Lactimal harvinaisia haittavaikutuksia
Kysymys
Poikamme on ollut ”hoito resistentti” kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan Johns Hopkins ”vuodesta 1985 ja oli ollut litium, depacote ja Clozaril siitä lähtien. Hän on ollut ajoittaisia psykoottisia maniavaiheiden siitä lähtien, mutta ne ovat yleistyneet viime vuosina, jotka näyttivät johtuvan vakavan episodi, kun hän oli kurssin prednisoni varten selkävamman ja oli takaisin kirurgia. vuonna lokakuu 2010 hänestä tuli tajuton litium myrkyllisyys joka jätti hänet 40% munuaisten toiminta, jonka jälkeen litium lopetettiin ja depacote annostus kaksinkertaistettiin ja lamictal aloitettiin. Vuonna Feb.2011 hän kehitti hperammonemia mikä aiheutti väliaikaisen enkefalopatia seuraa erittäin vakava psykoottinen episodi. Lamictal lopetettiin. viikkojen hän toipui ja sykli selkeää ajattelua, vaan jaksot äärimmäinen uneliaisuus seurasi. Lopulta päätettiin, että jatkuva korkea veren ammoniakki taso johtui depacote ja se alkoi pienennetään, kunnes se oli täysin pysähtynyt noin kolme viikkoa sitten. Lamictal käynnistettiin uudelleen muutama kuukausi sitten ja rakennettu enintään 200 mg. päivässä. Hän jatkoi Clozaril 450 mg. vasta kaksi viikkoa sitten, kun se oli laskee 400 mg. päivittäin. Hän ottaa määrätty D-vitamiinin puutos, ferrosulfaatti anemia ja synthroid varten hypothroidism. Kaksi päivää hänet otettiin sairaalaan psykoottinen tila ja outoja oireita villi liikkuvuuden jalkansa ja pää, joka näytti hallitsemattomia, tuskin vastata kysymyksiin. Tämä kesti noin kaksi tuntia, jonka aikana hän oli kaksi injectons of Geodon jota hän ei ollut koskaan ennen ollut. Sinä iltana hän oli toista näistä oireista joka kesti suunnilleen saman ajan. Henkilökunta on ymmällään näitä oireita. Ihmettelen, jos nämä oireet voivat olla harvinainen haittavaikutus lacmictal. Ymmärrän, että lacmmictal voi olla voimakkaampi vaikutus elimistöön, kun depacote lopetetaan. Kiitos Norma
Vastaus
Hei Norma. . .
Kun Depakote ja Lamictal ovat samanaikaisesti on olemassa välistä vuorovaikutusta. Depakote laskee pitoisuus entsyymejä, jotka metaboloivat ja tuhota Lamictal veressä. Tämä johtaa huomattavasti korkeampi veren (ja aivot) taso Lamictal kuin mitä voidaan saavuttaa on Lamictal annosteltiin depakote.
Sekä Depakote ja Lamictal ovat epilepsialääkkeet, ja lopettamisen Depakote, kun yksi ottaa sen Lamictalin johtaa dramaattiseen vähenemiseen yhteensä antikonvulsiivinen aktiivisuus. Joissakin ihmisiä, joilla ei ole ollut kouristuskohtauksia (varsinkin jos se Clozaril) nopea väheneminen kouristuksenestoaktiivisuuden voi laukaista kouristuskohtauksia. Minun hypoteesi on, että molemmat jaksot olet ilmoittanut olivat itse asiassa ”monimutkainen kohtausten.”
Terveisin. . .
Ivan