herniated levyjä
Kysymys
Olin auto-onnettomuudessa 11.21.06. X ray oli mukavalta. Minun kiropraktikko käsitelty minua TENS sähköhoitoa, selkärangan manipulaatiohoidon, ja decompressive veto. Tammikuussa 2007 sain MRI. Tämä osoitti L4-L5 oikeanpuoleista extraforminal välilevytyrä, näytteille foraminal puuttumista ja effacement että L4 oikea poistuminen hermo. Rinnalla rappeuttava puoli nivelsairaus tuottaa kahden- foraminal ahtauma kohtalaisia, laajapohjainen noncompressive levyn pullistuma L3-L4 mukana lievä discogenic spondyloosi, kahdenvälinen puoli capsulosnovitis klo L4-L5 ja L5-S1, ja Keski dis herniation liittyy T-4-T -5, relulting vuonna ventral johto effacement.
jatkoin kiropraktiikka hoitoa vasta kesäkuussa 11,2007. Sain fysioterapia alkaen 14 kesäkuu asti 8 elokuu. Tämä ei tehnyt 抰 apua pannulla, joten aloin takaisin kiropraktiikka hoitoa syyskuussa 2007. menin lääkäriin Burlington Spinal Clinic 18. lokakuuta. Minulle kerrottiin, että minun ongelma oli 搉 ormal kulumista? Hän ei tehnyt 抰 suositella mitään hoitoa! Minut lähetettiin lääkärin injektioita lokakuu 22 ja 14 marraskuu 2007. Hän sanoi minun MRI wasn 抰 hyvin selkeä. Hänen vaikutelma oli: rappeuttavat levy sairaus ja lannerangan, noidannuoli, puoli yhteinen S-M. Minulle annettiin lannerangan puoli yhteinen injektioita ja kynnyspisteenä pistoksina T-4-5-alueella. Tämä kesti vain reuna pois kipu rintakehän alueella ja tehnyt 抰 auttaa alaselän kipu.
En ole koskaan ollut kipua ennen onnettomuutta ja on ollut kipua joka päivä alkaen. Kipu minun keskelle taakse ajoittain tuntuu I 抦 on puukotti minun taaksepäin rintaani. Kipu alaselässä ulottuu alas minun oikea pakarat. Kipu on lievä ajoittain ja kasvaa pidentää istuen, seisten, ja muita eri toimintoja.
Kaksi lääkäriä sai minut tuntemaan kuin kipu oli kaikki päähäni tai oli vain osa ikääntymisen prosessia. Olin turhautunut, koska tiedän kipu on todellinen ja en ole koskaan ollut kipua ennen onnettomuutta. Pyysin kiropraktikko lähettää minulle toisen MRI. 9. tammikuuta 2008 tämä paljasti: Central levyn pullistuma tai paikallinen välilevytyrä joihin t4-T5, jolloin ventral johto effacement seuranneella johto litistyminen epämuodostuma, T6-T7 laajapohjaisen keskus- des uloke, jolloin ventral johto effacement, vasen eksentrinen noncompressive levyn ulkonema T7-T-8, multisegmental discogenic spondyloosi on lieviä, mukana nikamasolmun osteophytosis, oikea dis pullistuma liittyy L-4-5, näytteille foraminal puuttumista ja effacement oikean L-4 poistumista hermo samanaikaiset oikea eksentrinen vuosittainen kyynel on myös läsnä, laajapohjainen samankeskinen noncompressive levy pullistuman L3-4 läsnäollessa lievä discogenic spondyloosi, puolivälissä alentamaan lannerangan rappeuttavat puoli arthroathy, jolloin lieviä tai kohtalaisia forminal ahtauma at L-5-S1, mieto kahdenvälistä puoli yhteinen capsulosynovitis at L-4-5 ja L5-S1.
en 抦 ole varma, mitä tämä tarkoittaa, voisitko selittää. Mitä ehdotatte hoitoon? Tiedän vaara leikkaus, mutta on olemassa vaara, jolla ei ole leikkauksen? Jos teet ehdottaa leikkausta, jos minun pitäisi mennä? Asun Pohjois NY 梟 korva Vermont /Kanadan rajalla.
Tämä on niin pitkä. Kiitos aikaa.
Vastaus
Dear Darlene.
Ensinnäkin, anteeksi se on vienyt viikon vastata, mutta olen ollut hyvin sairas kanssa keuhkoputken infektio. Magneettikuvausta tulokset: levy pullistumat T4 /T5 /T6 /T7 (keskellä takana) alueita painamalla selkäytimeen, joka voi johtaa lukuisiin ongelmiin hermo siirto aivoista elimiä, lihakset jne … Edessä osa selkäytimen taloa laskeva tiedot aivoista ulos kudoksiin, ja se on osa, joka on tungosta. Sinulla on myös monia rappeuttavat tuolla alueella, mikä tarkoittaa, että teillä on meneillään niveltulehdukset prosesseja, jotka voivat johtaa kannuksensa, painetta hermojuuriin, krooninen tulehdus, ja ilmeinen kipua.
Alaselän alueella on huomattavasti rappeutunut samoin. Sinulla on useita levy pullistuu, mutta L4 L5 alue on pahin, ja painaa oikealla hermojuurta tällä alueella. L4 hermojuuren vaikuttaa lihaksia reiteen (quadriceps), jotka ulottuvat jalka, ja kipu kaavoja tämän hermo ulottua alas eteen säären alkuun jalka. Et todennäköisesti oireita sekä että kurssin oikealla puolella. Kuitenkin on ylimääräinen ongelma yhteisiä tiloja juuri tämän tason alapuolella, jälleen rappeuman takia. Tämä voi olla merkittävä lähde paikallista alaselän kipu hihnan linja … usein syvä haava, jossa terävä kipu, kun taipuminen taaksepäin tai sivulle nivelten tulee pakatun. Lopuksi tällä alueella reiät jossa hermojuuriin poistua selkärangan koko pienenee joka ärsyttää /pakkaa /tulehduttaa hermojuurta. Kipu kuviot tästä hermojuuren ulottua sääret ja jalka, ja voi olla vaikea kävellä oman paranee tai varpaat takia puristus.
Jotta ymmärrettäisiin paremmin kipua malleja hermojuuriin vaikuttaa, tutustu sanasto osa minun verkkosivuilla ja etsiä termi dermatome täydellinen kuvaus, jossa on linkki esimerkkejä kipua kuvioita. Nyt lisäksi dermatome kipua alueille, on myös jotain kutsutaan tarkoitettu kipua, joka ei noudata hermojuurta kuvioita. Tätä kutsutaan sclerotogenous kipu, ja on usein laaja, hajanainen ja krooninen. Se varret muodostavat pehmytkudoksen rakenteita kuten nivelsiteet, levy, ja nivelkapseleihin. Ehdotan, että te myös etsiä sanan sclerotome Sanaston jaksossa samoin.
Valitettavasti määrän kanssa rappeutumista olet läsnä, jatkaa kiropraktiikka luultavasti vain marginaalinen hyöty vähentää kipua ja kasvava funktio . Odotan kanssa kuvantamisen, ja historia hoidon suhteen kaatua että sinun pitäisi hakea kirurginen kuulla. Ymmärtää, että kiropraktiikka voi päästä eroon rappeuma, ja jos edellinen purku ei auttanut levy kipua, niin olet kirurginen ehdokas tällä hetkellä. Neuvoisin jatkat kiropraktiikka taas lisäämällä joitakin toiminnallisia venyttely ja rehab liikunta kuitenkin mielestäni sinun lopulta täytyy kirurgisia toimenpiteitä poistaa anatomiset ongelmat: pullistumia levy materiaalia ja luun kannuksensa. Tekniikat tutkimus ovat: diskusleikkaus, foraminotomy, ja nucleoplasty. Nämä kirurgiset toimenpiteet ovat vähemmän invasiivisia viime vuosina, ja vaativat vähemmän loukkaus kudoksiin. Myös Laminektomia voi olla menettely, joka on mainittu. tämä olisi kaikkein invasiivisia, mutta monet potilaat eivät hyvin, kun paine purkautuu kiekon ympärillä ja hermojuureen tätä menettelyä.
Onnea Darlene.
Respectfully,
Dr . J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net