PLoS ONE: Population tason Scale-Up kohdunkaulan syövän ehkäisemisen Services Matalaenergiapientalon Resource asetus: kehittäminen, toteuttaminen ja arviointi kohdunkaulan syövän ehkäisemisen ohjelma Sambia
tiivistelmä
Background
Hyvin harvat on pyritty mittakaavassa-up edullisia lähestymistapoja kohdunkaulan syövän ehkäisy vähän resursseja maissa.
Methods
julkisen sektorin kohdunkaulan syövän ehkäisyyn ohjelma Sambiassa, sairaanhoitajien edellyttäen visuaalinen tarkastus etikkahapolla (VIA) ja cryotherapy klinikoilla yhteistyössä majoitettu HIV /aIDS-ohjelmia, ja viittasi naisten monimutkaisia vaurioille histopatologiselle. Edullisia teknologisia muutoksia lähetettiin parantaa VIA havaitsemista, helpottaa asiantuntija lääkärin mielipiteen, ja varmistaa laadunvarmistuksen. Keskeinen prosessi ja tulosindikaattorit johdettiin analysoimalla sähköisiä potilastietoja arvioida ohjelman laajentumisyrityksiä.
Havainnot
Between 2006-2013, seulontapalvelut laajennettiin 2-12 klinikoilla Lusakassa, kaikkein -populous maakunta Sambiassa, jonka kautta 102942 naiset seulottiin. Suurin osa (71,7%) olivat kohdeikäryhmä-alueella 25-49 vuotta; 28% oli HIV-positiivisia. Out of 101867 arvioitavissa oleva data, 20419 (20%) oli VIA positiivisia, joista 11508 (56,4%) käsiteltiin kylmähoito, ja 8911 (43,6%) on alistettu histopatologiselle. Useimmat naiset (87%, 86301 of 98961 arvioitavissa) sai saman päivän (mukaan lukien 5% joille samaa käynnin kylmähoidon ja 82% seulonta VIA-negatiivinen). Naisten osuus kohdunkaulan intraepiteliaalisten neoplasia luokka 2 ja huonompi (CIN2 +) joukossa ohjattava histopatologiselle oli 44,1% (1735/3938 kanssa histopatologian tulokset). Detection hinnat CIN2 + ja invasiivisen kohdunkaulan syövän olivat 17 ja 7 per 1000 naisia seulotaan vastaavasti. Naiset, joilla HIV olivat todennäköisesti seuloa positiivisia, johon viitataan histopatologista arviointia, ja on kohdunkaulan precancer ja syöpään kuin HIV-negatiivinen naisille.
Tulkinta
luovasti häiritsi ”ei seulonta ’status quo vallitsevia Sambian Osoitteellinen raskasta kohdunkaulan disease keskuudessa previously tarkastamattomien women perustamalla ja laajentamisessa julkisten sektorin seulontaa ja hoitopalveluihin väestötasolla. Olennaisen tärkeitä onnistuneen laajentamiseen mukana hyödyntämällä HIV /AIDS-ohjelman investointeja, ja kohdeohjeita teknologian sovelluksia laadunvarmistuksen ja täyttämällä henkilöstöhallinnon aukkoja.
Citation: Parham GP, Mwanahamuntu MH, Kapambwe S, Muwonge R, Bateman AC, Blevins M, et al. (2015) Population tason Scale-Up kohdunkaulan syövän ehkäisemisen Services Matalaenergiapientalon Resource asetus: kehittäminen, toteuttaminen ja arviointi kohdunkaulan syövän ehkäisemisen Program Sambiassa. PLoS ONE 10 (4): e0122169. doi: 10,1371 /journal.pone.0122169
Academic Editor: Craig Meyers, Penn State University School of Medicine, Yhdysvallat