verenpainetaudin, reagoimatta kalsiumkanavan blockers
Kysymys
Hi.
Pre-eklampsia vuonna 2003; enimmäkseen ratkaistu, mutta oli yksi episodi, mitä myöhemmin määritettiin olevan ”white-takki verenpainetauti” jälkeen. (EKG, rintakehän röntgen-, ja labs palasi normaaliksi.) B Pre-eklampsia uudelleen vuonna 2005. Paine itse asiassa kasvoi synnytyksen jälkeen, mutta putosi normaaliksi muutamassa päivässä.
Mutta tammikuussa minun OB /GYN löydettiin korkea verenpaine uudelleen, ja viittasi minut sisätautilääkäri, joka on diagnosoitu minua essentiaalista verenpainetautia. Olen 34, 5’7 ”, 130 kiloa. Kohtuullisen aktiivinen (pelata sisätiloissa jalkapallo, Chase pikkulapset, kävellä koiran, jne), melko hyvä ruokavalio (paljon kasviksia, täysjyvätuotteita, ja lowfat maitotuotteet, vähän lihaa, makeisia, tai jalostettuja elintarvikkeita), melko matala-stressi elämän.
Bad kolesteroli on alhainen, hyvä kolesteroli on korkea, elektrolyyttejä ovat normaaleja. munuaisten toimintaa näyttää hieno. Kaikki labs palasi normaaliksi.
paine heilahtelee 11X /8X kotona 150/100 tai jopa korkeampi päivällä.
Olen myös kokenut tunne löylytetty, sydämentykytystä (sellainen asia tuntuu kanssa ramppikuume, tai suppeasti vältyttiin katastrofin), ja satunnaisesti hengenahdistus, kun aktiivinen (etenkin kun kannat minun lapsi ylös portaita, jne.).
Doppler ultraääni munuaiset oli vakuuttava, oikea munuainen näytti ok, mutta vasen munuainen ei voida riittävästi mittausta.
tohtori voi määrätä hänen ensisijainen diureetti, koska olen allerginen sulla.
Mutta 2 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa Norvasc (5mg) ja 3 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa Norvasc ( 10mg) eivät ole valvoa painetta.
Olen lopettanut ehkäisypillereitä nähdä, jos se auttaa tilannetta.
Seuraava askel on MRA etsiä munuaisten ahtauma.
(My äidinäitiään oli munuaisten ahtauma ja korkea verenpaine, mutta hän oli myös muita riskitekijöitä, en. Isäni on korkea verenpaine, joka on vastaamassa lääkitys. Ja minun isänisä ollut aivohalvaus ja kuoli 60.)
Mitä olen lukenut, munuaisten ahtauma on epätodennäköinen mahdollisuus. Mutta jos se ei ole syy, ja kalsiuminestäjät eivät toimi minulle, mitä seuraava askel olla? Onko mitään minun sisätautien on näkymät?
Vastaus
Hei Liza,
Munaisvaltimostenoosi on aina mahdollisuus, mutta se on yleensä nähty potilailla, joilla on erittäin korkea ja vaikea hallita. En tiedä, mitä lääkäriltä sanoo noin sulfa allergia ja HCTZ, mutta käytämme sitä koko ajan sulfa allerginen potilailla, joilla ei ole ongelma lainkaan. On olemassa kaksi luokkaa kalsiuminestäjät joten ei lasketa niitä pois vielä. Myös huumeita kutsutaan ACE: n ja ARB: n wel beetasalpaajat. On uusi luokka lääke, joka vain tuli ulos. Sitä kutsutaan Tekturna. On paljon tilaa kokeilla, kunnes oikea lääke tai lääkkeet löytyy. Harvinainen lähde verenpainetauti on Feokromosytooma. Olen varma, että hän katselee tätä samoin.