Zonegran
Kysymys
Oletko kuullut Zonegran on hyvä lääkitys hoitoon Bipolaarinen?
Vastaus
Hi Kisa. . .
Matrerial Alla on kirjasta Tuon esiin.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
Tsonisamidilla (Zonegan)
Indikaatiot ja tuloksellisuus
Q: Mikä on tsonisamidi (Zonegran) ja on se hyödyllinen hoidettaessa ihmisiä mielialahäiriöitä?
Tsonisamidilla tulivat käyttöön Yhdysvalloissa vuonna 2000, mutta on ollut tarjolla muissa osissa maailmaa jo vuosia. Avoimissa tutkimuksissa kävi ilmi, että sillä on kyky parantaa mielialaa yksilöiden kaksisuuntainen mielialahäiriö. Kuten topiramaatti, tsonisamidi aiheuttaa usein laihtuminen. Se voi olla sen vaikutus ruokahalua, joka tekee sen hyödyllinen hoidettaessa ahmiminen Disorder.
Viite: McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. Avoimessa täydennyshoidot tsonisamidi hoidossa kaksisuuntaisen häiriöt: Prospektiivinen tutkimus. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. Vieta E. Bipolar sekoitettu valtiot ja niiden hoito. Expert Review of neurotieteilijöiden 2005, 5, 63-68. McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. Tsonisamidi hoidossa ahmiminen häiriö: Avoimessa, mahdollisille häiriö. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56. Gadde KM, Franciscy DM, Wagner HR II, et al. Tsonisamidi laihtuminen lihavilla aikuisilla. Journal of American Medical Association, 2003, 289, 180-1825. Berigan TR. Tsonisamidi kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa: A case raportti. Canadian Journal of Psychiatry, 2002, 47, 887. Kanba S, Yagi G, Kamijima K, et ai. Ensimmäinen avoin tutkimus tsonisamidin, uusi antikonvulsiivinen, esitetty tehoa mania. Edistyminen Neurop- ja Biological Psychiatry, 1994, 18, 707-715.
K: Onko rooli tsonisamidi (Zonegranin) hoidettaessa yksilöiden Bipolar Masennus?
V: hyödyllisyys tsonisamidin (Zonegranin) hoidettaessa ihmisiä Bipolar Masennus ei ole selvä. Vaikka on olemassa joitakin raportteja hyödyllisyydestä tsonisamidin masennuslääke ihmisille Bipolar Masennus, se ei ole vielä selvää, kuinka paljon maniaa estävä ja masennuslääke toimintaa sillä on.
Refs: Anand A, Bukhari L, Jennings SA, et ai. Alustava avoimessa tutkimuksessa tsonisamidin hoitoa kaksisuuntainen mielialahäiriö 10 potilaalla. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. Avoimessa täydennyshoidot tsonisamidi hoidossa kaksisuuntaisen häiriöt: Prospektiivinen tutkimus. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. Baldassano CF, Ghaemi SN, Chang A, et al. Akuutti hoito kaksisuuntainen masennuksen lisähoitona tsonisamidi: retrospektiivinen. Bipolar Disorders, 2004, 6, 432-434. Yatham LN. Uudempi epilepsialääkkeet hoidossa kaksisuuntainen mielialahäiriö. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65 (täydennysosa 10), 28-35. 1Yatham LN, Kusumakar V, Calabrese JR, Rao R, Scarrow G, Kroeker G. Kolmannen sukupolven epilepsialääkkeet Kaksisuuntaisen mielialahäiriön: Katsaus tehoa ja yhteenveto kliinisistä suosituksia. Journal of Clinical Psychiatry, 2002, 63, 275-283.
K: Miksi ehkä tsonisamidi (Zonegran) on oltava hyvä hoito 54-vuotiaan naisen kroonista hypomania ja kivuliaan diabeettisen neuropatian ?
V: sekä ottaa maniaa estävä aktiivisuus, tsonisamidi (Zonegran) on hyödyllinen tapa ohjata neuropaattista ja talaaminen kipu.
Refs: Guay DR. Okskarbatsepiini, topiramaatti, tsonisamidi, ja levetirasetaami: Mahdolliset käyttö Neuropatiakipua. American Journal of Geriatric Lääkehoidon 2003, 1, 18-37.Hasegawa H. hyödyntäminen tsonisamidin kroonista kipua tai epilepsia tulenkestävä muihin hoitoihin: retrospektiivinen, avoimessa, kontrolloimaton tutkimus VA sairaalassa. Nykyinen Medical Research and Opinion 2004, 20, 577-580. Takahashi Y, Hashimoto K, Tsuji S. onnistunut käyttö tsonisamidin edestakaisin Keski poststroke kipua. Journal of Pain, 2004, 5, 192-194.
K: tsonisamidi (Zonegran) sopiva hoito joku, joka usein harjoittaa ahmiminen kun masentunut?
Tsonisamidi on tehokkaasti vähentää humalahakuinen syöminen taajuus yksilöiden humalahakuinen syömishäiriö. Olemme käyttäneet tsonisamidi onnistuneesti joillakin potilailla, jotka vain humalahakuinen syödä kun masentunut.
Viite: McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. Tsonisamidi hoidossa humalahakuinen syömishäiriö: Avoimessa mahdollisille tutkimuksessa. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56.
Annostus
Q: Kun kliinikot käyttävät tsonisamidi (Zonegrania) psyykenlääkkeitä potilaita, miten se pitäisi aloittaa sen, ja mitä annokset ovat tehokkaita?
: Olemme alkavat yleensä Tsonisamidilla annoksella 100 mg vuorokaudessa. Koska pitkän puoliintumisajan se kestää noin kaksi viikkoa plasman vakaan tilan saavuttamiseen. Sitten nostaa annos 100 mg päivässä välein vähintään kahden viikon ajan. Lopullinen annokset ovat usein 200 mg päivässä tai 300 mg vuorokaudessa.
Refs: Anand A, Bukhari L, Jennings SA, et al. Alustava avoimessa tutkimuksessa tsonisamidin hoitoa kaksisuuntainen mielialahäiriö 10 potilaalla. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. . Baldassano CF, Ghaemi SN, Chang A, et al. Akuutti hoito kaksisuuntainen masennuksen lisähoitona tsonisamidi: retrospektiivinen. Bipolar Disorders, 2004, 6, 432-434. McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. Tsonisamidi hoidossa humalahakuinen syömishäiriö: Avoimessa mahdollisille tutkimuksessa. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56.
K: Onko puoliintumisaika tsonisamidin (Zonegranin) riittävän pitkä, jotta kerran päivässä annon?
V: Kyllä. Puoliintumisaika tsonisamidin (Zonegranin) on yli 60 tuntia, joten kerran päivässä annon mahdollista.
Viite: Leppik IE. Tsonisamidi: Chemistry Vaikutusmekanismi ja farmakokinetiikkaa. Takavarikko, 2004 13 (Suppl 1), S5-S9. Marson AG, Kadir AZ, Chadwick DW. Uusi epilepsialääkkeet: systemaattinen katsaus niiden tehon ja siedettävyyttä. British Medical Journal, 1996, 313, 1169-1174.
Side Effects
Q: Mitkä ovat yleisimmät haittavaikutukset tsonisamidin (Zonegranin)?
V: yleisimmät sivuvaikutukset tsonisamidin (Zonegranin), ja potilaiden prosenttiosuus raportoinnin niistä ovat:
? Makuaistin 47%
? Väsymys 47%
? Suun kuivuminen 47%
? Kognitiivisia ongelmia 40%
? Unettomuus 33%
? Pahoinvointi 33%
Harvoin tsonisamidi (Zonegran) aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, masennus, mania tai psykoosi.
Refs: Drug Facts ja vertailut, 60th Ed. St. Louis, Mo: Facts ja vertailuja; 2006. Mago R, Huege S, Ahuja N, et al. Tsonisamidi aiheuttama itsemurha-ajatuksia. Psychosomatics, 2006, 47, 68-69. Anand A, Bukhari L, Jennings SA, et al. Alustava avoimessa tutkimuksessa tsonisamidin hoitoa kaksisuuntainen mielialahäiriö 10 potilaalla. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. Avoimessa täydennyshoidot tsonisamidi hoidossa kaksisuuntaisen häiriöt: Prospektiivinen tutkimus. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. Majeres KD, Suppes T. Varoittavan huomata käytettäessä tsonisamidin nuorten: A case raportti yhdessä toksinen epidermaalinen nekrolyysi Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 1720. Ozaawa K, Kobayashi K, Noda S, et al. Tsonisamidi aiheuttama masennus ja mania epilepsiapotilailla. Journal of Clinical Psychopharmacology, 2004, 24, 110-111. Miyamoto T, Kohsaka M, Koyama T. psykoottinen jaksoista aikana tsonisamidi-hoitoa. Takavarikko, 2000, 9, 65-70. Charles C, Stoez L, Tollefson G. Zonegranin aiheuttama mania. Psychosomatics, 1990, 31, 214-221.
Varotoimet
(myös huumeiden & ruoan kanssa, tarvitaan seurantaa, käyttö raskauden ja imetyksen aikana, jne.) B
K: tsonisamidi (Zonegranin) häiritse suojan ehkäisypillerit?
V: tutkimus vaikutuksista tsonisamidin (Zonegran) farmakokinetiikkaan etinyyliestradioli-noretindronia ehkäisytabletin havaittu, että tsonisamidin ei ollut vaikutusta pitoisuus veressä joko ainesosaa.
Viite: Griffith SG, Dai Y. vaikutus tsonisamidin farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan yhdistelmästä etinyyliestradioli-noretindronia ehkäisytablettien terveillä naisilla. Clinical Therapeutics, 2004, 26, 2056-2065. Crawford P. vuorovaikutukset epilepsialääkkeiden ja hormonaalisen ehkäisyn. CNS Drugs, 2002, 16, 263-272.
K: tsonisamidi (Zonegranin) vuorovaikutukseen muiden antikonvulsanttien psykiatrit käyttävät hoidettaessa ihmisiä Kaksisuuntainen mielialahäiriö?
V: Tsonisamidi (Zonegran) ei vaikuta plasman karbamatsepiinin (Tegretol), valproaattia (Depakote), tai lamotrigiini (Lamictal). Vaikka natriumdivalproaatin ei ole vaikutusta tsonisamidin plasmassa, karbamatsepiini, fenytoiini (Dilantin), ja fenobarbitaali, indusoimalla lääkettä metaboloivia entsyymejä, vähentää tätä tasoa.
Refs: Levy RH, Ragueneau-Majlessi I, Brodie MJ, et ai. Puute kliinisesti merkittäviä farmakokineettisiä välillä tsonisamidin ja lamotrigiini vakaassa tilassa potilailla, joilla on epilepsia. Lääkeainepitoisuuksien seuranta, 2005, 27, 193-298. Ragueneau-Majlessi I, Levy RH, Brodie M, et al. Puute Farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia vakaassa tilassa tsonisamidin ja valproiinihapon epilepsiapotilailla. Clinical Pharmacokinetics, 2005, 44, 517-523. Kothare SV, Valencia I, Khurana DS, et al. Tehoa ja siedettävyyttä tsonisamidin nuoruusiän myokloninen epilepsia. Epileptiset Disorders, 2004, 6, 267-270. Ragueneau-Majlessi I, Levy RH, Bergen D, et al. Karbamatsepiini farmakokinetiikkaa ei vaikuta tsonisamidi: in vitro mekanistinen tutkimus ja in vivo kliinisessä tutkimuksessa epilepsiapotilailla. Epilepsia Research, 2004, 62, 1-11. Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J, et al. Vaikutuksen samanaikaisesti käytettyjen epilepsialääkkeiden seerumin tsonisamidin pitoisuuksissa epilepsiapotilailla: kvantitatiivinen analyysi perustuu sopivaan transformoivan tekijä. Biologiset ja Pharmaceutical Bulletin, 2003, 26, 1734-1738. Mimaki T. Kliinisen farmakologian ja terapeuttisten huumeseurantajärjestelmän tsonisamidin. Lääkeainepitoisuuksien seuranta, 1998, 20, 593-597.
K: Mitä huumeet ovat omiaan lisäämään plasmassa tsonisamidin (Zonegranin)?
V: veressä tsonisamidin (Zonegranin) todennäköisesti korotetaan seuraavilla inhibiittorit CPY450 3A4 mm:
? diltiatseemi (Cardizem /TIAZAC®) B? erytromysiini
? fluoksetiini (Prozac) B? fluvoksamiini (Luvox) B? greippimehu
? ketokonatsoli (Nizoral) B? nefatsodoni (Serzone)
Ref: Nakasa H, Nakamura H, Ono S, et ai. Ennustaminen lääkeaineinteraktioita tsonisamidin aineenvaihduntaa ihmisillä in vitro data. European Journal of Clinical Pharmacology, 1998, 54, 177-183.
K: tsonisamidi (Zonegran) heikentää ehkäisytablettien sisältävien estradiolia ja noretindronin?
V: Tsonisamidi ei vaikuta pitoisuus estradiolin tai noretindronin. Tämän vuoksi tsonisamidi (Zonegranin) ei heikentää ehkäisytablettien sisältävät näitä hormoneja.
Viite: Griffith SG, Dai Y. vaikutus tsonisamidin farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan yhdistelmästä etinyyliestradioli-noretindronin suun ehkäisymenetelmää terveillä naisilla. Clinical Therapeutics, 2004, 26, 2056-2065.
Mahdolliset ongelmat lopettaminen
Miten Mukana
Kapselit: 100 mg.