PLoS One: The Influence of Hormonaaliset tekijät on riski sairastua kohdunkaulan syövän ja Pre-Cancer: Tulokset EPIC Cohort
tiivistelmä
Background
Lisäksi HPV, korkea pariteetti ja hormonaalisia ehkäisyvalmisteita on liittynyt kohdunkaulansyöpä (CC). Kuitenkin suurin osa todisteista on peräisin Retrospektiivinen tapaus-verrokki tutkimuksissa. Tavoitteena Tämän tutkimuksen tarkoituksena on takautuvasti arvioida assosiaatioita hormonaaliset tekijät ja riski sairastua kohdunkaulan intraepiteliaalisten neoplasia arvosana 3 (CIN3) /karsinooma in situ (CIS) ja invasiivisen kohdunkaulan syövän (ICC).
menetelmät ja havainnot
Seurasimme kohortin 308036 naisia värvättiin tulevaisuuteen suuntautuva eurooppalainen tutkimus syövästä ja ravitsemuksesta (EPIC) tutkimus. Ilmoittautuminen osallistujat täytti kyselylomakkeen ja tarjotaan seerumi. Jälkeen 9 vuotta seuranta-ajan mediaani, 261 ICC ja 804 CIN3 /CIS tapauksia on raportoitu. Sisäkkäisistä tapauskontrollitutkimuksessa, seerumeista 609 tapausta ja 1218 verrokkia testattiin L1 aineita HPV tyyppejä 11,16,18,31,33,35,45,52,58, ja vasta-aineet
Chlamydia trachomatis
ja
Human herpesvirus 2
. Monimuuttuja analyysit suoritettiin arvioimaan hazard ratio (HR), kertoimet suhdeluvut (OR) ja vastaavat 95% luottamusvälit (CI). Kohortti analyysi osoitti, että määrä koko raskauksista oli positiivisessa yhteydessä CIN3 /CIS riski (p-trendi = 0,03). Kesto ehkäisytablettien käytön liittyi merkitsevästi suurentunut molempien CIN3 /CIS ja ICC (HR = 1,6 ja HR = 1,8 vastaavasti ≥15 vuotta
versus
koskaan käytä). Koskaan käytä vaihdevuosien hormonihoidon liittyi pienempi riski ICC (HR = 0,5, 95% CI: 0,4-0,8). Ei-merkitsevä vähäisempi riski ICC alati käyttö laitteet (iud) havaittiin sisäkkäisiä tapaus-verrokki-analyysi (OR = 0,6). Analyysit rajoittuvat kaikissa tapauksissa ja HPV seropositiivista valvonnan tulokset olivat samanlaiset, paljastaen vastakkainen vaikutus, jossa kierukka yhdistetyn CIN3 /CIS ja ICC (OR = 0,7).
Johtopäätökset
Vaikka HPV on tarvittava syy CC, tulokset viittaavat siihen, että useat hormonaaliset tekijät ovat riskitekijöitä kohdunkaulan syövän synnyn. Sitoutuminen nykyinen kohdunkaulan syövän seulonnan suuntaviivoja pitäisi minimoida suurentunut CC liittyvät näihin hormonaalisia riskitekijöitä.
Citation: Roura E, Travier N Waterboer T, de SanJose S, Bosch FX, Pawlita M, et al . (2016) The Influence of Hormonaaliset tekijät on riski sairastua kohdunkaulan syövän ja Pre-Cancer: Tulokset EPIC Cohort. PLoS ONE 11 (1): e0147029. doi: 10,1371 /journal.pone.0147029
Editor: Robert D. Burk, Albert Einstein College of Medicine, Yhdysvallat