Krooninen sairaus

tiivistelmä

Background

ennusteen arvioinnissa ja diagnostinen tarkkuus interleukiini-8 (IL-8) ja peräsuolen syöpä on arvioitu useissa tutkimuksissa, mutta päätelmät olivat tuloksettomia. Niinpä teimme meta-analyysin vaikutusten arvioimiseksi IL-8 ilme peräsuolen syövän ennusteeseen, viittaavia tekijöitä ja diagnostista tarkkuutta.

Methods

kattava haku strategioita käytettiin hakemaan asiaan kirjallisuutta PubMed, EBSCO ja ISI Web of Science tietokannoissa. Korrelaatio IL-8 ilmaisun ja prognoosi, viittaavia tekijöitä ja diagnostista tarkkuutta analysoitiin.

Tulokset

Yhteensä 18 artikkelia täytti kriteereillä, mukaan lukien 1509 potilasta viittaavia tekijöitä tai prognoosi arviointi ja 725 osallistujaa varten diagnostisen arvioinnin. Tulokset viittasivat siihen, että yli-ilmentyminen IL-8 oli merkitsevästi yhteydessä huonoon ennusteeseen kolorektaalisyövässä (HR = 1,54, 95% CI 1,03-2,32), erityisesti Union for International Cancer valvonta (UICC) vaihe IV potilaat (HR = 2,28, 95 % CI 1,60-3,25). Edelleen Alaryhmäanalyysissä, huomasimme, että korkea IL-8 tason seerumissa korreloi merkitsevästi huonoon ennusteeseen (HR = 2,13, 95% CI 1,49-3,05). Lisäksi merkittäviä korrelaatioita havaittiin välillä korkea IL-8 ilmaisun ja pitkälle (OR = 3,01, 95% CI 1,98-4,56), lymfaattinen etäpesäke (OR = 2,24, 95% CI 1,39-3,63), ja maksan etäpesäke (OR = 3,47, 95% CI 1,74-6,89). Lisäksi IL-8 oli korkea diagnostinen tarkkuus, poolatuilla herkkyys 0,70 (95% CI 0,66-0,74), spesifisyys 0,91 (95% CI 0,86-0,94), positiivinen todennäköisyys suhde (LR) 7,00 (95% CI 2,48-19,73), negatiivinen LR 0,24 (95% CI ,09-,64), diagnostinen tai 24.00 (95% CI 5,52-104,38).

Johtopäätökset

Tämä tutkimus osoitti, että IL-8 voisi olla mahdollinen indikaattori havaitsemaan peräsuolen syövän ja ennustamiseen ennustetta. Lisäksi korkea IL-8 tason korreloi merkitsevästi pitkälle, imusuonten etäpesäke, maksa etäpesäke.

Citation: Xia W, Chen W, Zhang Z, Wu D, Wu P, Chen Z, et al. (2015) ennusteen arvioinnissa, viittaavia tekijöitä ja diagnostinen tarkkuus interleukiini-8 peräsuolen syövän: meta-analyysi. PLoS ONE 10 (4): e0123484. doi: 10,1371 /journal.pone.0123484

Academic Editor: Andreas Krieg, Heinrich-Heine-University ja University Hospital Düsseldorf, Saksa

vastaanotettu: 22 marraskuu 2014; Hyväksytty: 19 helmikuu 2015; Julkaistu: 09 huhtikuu 2015

Copyright: © 2015 Xia et al. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään

Data Saatavuus: kaikki asiaankuuluvat tiedot kuuluvat paperin ja sen tukeminen Information tiedostoja.

Rahoitus: Tätä työtä tuki National Natural Science Foundation of China (NO. 81272672) (www.nsfc.gov.cn), ja Zhejiangin maakunnan Program viljelyyn korkean tason Innovative Health Talents (HJ) (https://www.zjwst.gov.cn/). Rahoittajat ollut mitään roolia tutkimuksen suunnittelu, tiedonkeruu ja analyysi, päätös julkaista tai valmistamista käsikirjoituksen.

Kilpailevat edut: Kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä ole.

Johdanto

peräsuolen syöpä (CRC) on kolmanneksi yleisin syöpä maailmassa, ja on yksi johtavista syövän syiden liittyvän kuoleman [1]. Huolimatta tyytyväinen 5 vuoden pysyvyys on alkuvaiheessa unionin International Cancer valvonta (UICC), ennuste pitkälle on erittäin huono, varsinkin vaiheessa IV (5 vuoden eloonjäämiseen 5%) [2]. Siksi on tärkeää löytää tehokas indikaattoreita havaitsemiseksi syövän varhaisessa vaiheessa ja arviointiin tautitilanne kunnolla.

Kemotaktiset sytokiinien tärkeä rooli angiogeneesissä ja piirustus immuunisolujen. Kuitenkin, niiden vaikutus kasvainten muodostumiseen edelleen puutteellisesti [3]. Viime aikoina kasvava todisteet osoittavat, että kemotaktiset sytokiinit voivat liittyä syöpiin, ja voisivat olla mahdollisia indikaattoreita havaitsemiseksi syöpien ja ennustamiseen ennuste saavuttaa tavanomaista ennusteeseen viittaavia indikaattoreita [4]. Interleukiini-8 (IL-8), jota kutsutaan myös kemokiini (C-X-C-motiivi) ligandin 8 (CXCL8), on ensimmäinen tulehduksellinen kemokiinin löydettiin vuonna 1987 [5]. Jäsenenä CXC sytokiiniperheen, IL-8 voi indusoida angiogeneesiä ja kemotaksista monenlaisia ​​soluja, kuten neutrofiilien, makrofagien, endoteelisolujen, ja syöpäsolut [6]. Aikana infiammatory prosessi kolorektaalisyövän, IL-8 indusoi NF-KB-reitin, mikä voi johtaa lisääntynyt määrä tuumoriverisuoniin [7]. Kuitenkin ei ole riittävästi todisteita vahvistaa ennusteen arvioinnissa ja diagnostinen tarkkuus IL-8 kolorektaalisyövässä. Jotkut tutkimukset paljastivat, että IL-8, oli korkeampi ilmentyminen melanooma, glioblastooma, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, paksusuolen ja peräsuolen syöpä, ja sitoutumalla G-proteiiniin kytketty reseptori CXCR1 ja CXCR2, se liittyy läheisesti angiogeneesiin, kasvaimen kasvu , etäpesäke ja selviytyminen [8-11]. Mutta jotkut muut tutkimukset viittasivat IL-8 ei liity taudin etenemiseen ja huonompi ennuste kolorektaalisyövässä [3], ja CXCL8-positiivisuuden kasvaimen tunkeutuminen sisään saattaa liittyä tilastollisesti merkittävä väheneminen sairauden uusiutumisriski [12].

tämän kysymyksen, teimme meta-analyysi kaikista oikeutettuja tutkimuksia vaikutusten arvioimiseksi IL-8 ilme CRC diagnostinen tarkkuus, viittaavia tekijöitä ja ennuste, ja löytää, jos IL-8 voi olla potentiaali tehokas indikaattori havaitsemiseksi ja peräsuolen syövän tai ennustamiseen ennusteeseen.

Materiaalit ja menetelmät

Tietolähteet ja valintakriteerit

Haimme kirjallisuuden PubMed, EBSCO ja ISI Web of Science tietokannat ehtojen: ” IL-8 ”,” interleukiini-8 ”,” ’peräsuolen kasvain ”,”’ peräsuolen syöpä ”,” CRC ”, jossa on kaikkia mahdollisia yhdistelmiä. Ja viiteluettelot tarkistusartikkeleissa bibliografioita tai vastaava muu tutkimukset haettiin myös manuaalisesti löytää uusia tukikelpoisia tutkimuksia. Viimeinen Haku suoritettiin 17. elokuuta, 2014.

sisällyttäminen valintakriteerit artikkelit meta-analyysi olivat seuraavat: (1) mukana tutkimuksissa on arvioitava IL-8 ilmentymistä kudoksissa tai seerumissa CRC potilaat; (2) tutkimukset on arvioitava suhteet IL-8 ja CRC diagnostinen tarkkuus, viittaavia tekijöitä tai prognoosi; (3) Tutkimuksissa on antaa meille riittävästi tietoa arvioida riskisuhde (HR) yleiseen eloonjäämiseen (OS), kerroinsuhde (OR) varten viittaavia tekijöitä, tai todellinen positiivinen (TP), väärä positiivinen (FP), väärä negatiivinen (FN) , todellinen negatiivinen (TN) ja diagnostinen arviointi; (4) artikkelit kirjoitettu Englanti.

Conference tiivistelmiä, selostuksia, kirjeitä ja tapausselostukset jätettiin riittämättömyyden vuoksi arvioida huolellisesti asiaankuuluva tutkimus tiedot ja ominaisuudet. Ja jos useat eri tutkimukset sisälsivät samalla potilasryhmällä, me vain mukana täydellisin tutkimuksen päällekkäisyyden välttämiseksi.

Data louhinta ja laadun arviointiin

Kaksi tekijää (Dang Wu ja Wenjie Xia) tarkistetaan ja kopioi tietoa kustakin oikeutettuja tutkimuksen itsenäisesti. Kiistelty ongelmat ratkaistiin kolmannen tutkija Wuzhen Chen. Seuraavat tiedot kerättiin kustakin oikeutettuja tutkimus: ensimmäisen tekijän nimi, julkaisuvuosi, määrä potilaita, potilaiden ominaisuuksia, alkuperämaa, osoitusmenetelmiä, syövän ominaisuudet, raja-arvo, määrä TP, FP, FN, TN, selviytyminen data ja seuranta. Merkitykselliset tiedot on esitetty ja kuvattu taulukkomuodossa.

Käytimme Newcastle-Ottawa laadun arviointiasteikolla (NOS) laadun arvioimiseksi kunkin mukana kohorttitutkimuksessa ja laadun arviointi diagnostisia Tarkkuus Studies (QUADAS) laadun arvioimiseksi jokaisen mukana diagnostisen tarkkuuden tutkimus [13, 14]. NOS arvioidaan kunkin tutkimuksen kahdeksan eriä kolme näkökohtaa: valinta, vertailtavuus, ja lopputulos. Jokainen tuote voisi saada 1 pisteet paitsi esitettävien vertailukelpoisuuden joka salli 2 tulokset. Tutkimukset 6 tulokset tai useamman luokiteltu laadukkaita tutkimuksia. Ja Vastaavasti QUADAS arvioidaan kunkin tutkimuksen kanssa 14 tuotetta, ja tutkimukset 9 tulokset tai useamman luokiteltu laadukkaita tutkimuksia. Kaksi tutkijaa itsenäisesti arvioitava tutkittu ja antoi tulokset, ja erimielisyyksiä ratkaistiin keskustelua. Lopulta yksimielisyyteen arvot ja lukumäärät saavutettiin.

Tilastollinen

yhdistetyssä analyysissa vaikutuksen IL-8 ilme CRC potilaiden eloonjäämiseen, riskisuhde (HR) ja sen 95% CI poimittiin kustakin oikeutettuja tutkimus: Jos henkilöstötiedoille kuvattiin suoraan, me vain otin ne; muuten ne arvioitavissa saatavilla olevien tietojen artikkeleissa kuvattujen menetelmien mukaan Parmar ja Jayne [15, 16]. HR tiedot yhdistettiin arvioimiseksi yhteydestä IL-8 ilmaisun ja kokonaiselossaolo. Odds-suhde (OR) ja sen 95%: n luottamusväli yhdistettiin arvioitaessa suhde IL-8 ilmentyminen ja CRC kliinis-, kuten kasvaimen vaiheessa, imusuonten etäpesäkkeitä, ja maksan etäpesäke. Ja me uutettu TP, FP, FN, TN arvioimiseksi diagnostinen tarkkuus IL-8. Analyysi tehtiin STATA (v12.0; Stata Corp LP, TX, USA) ja meta-Disc 1.4 for Windows (XI Cochrane Colloquium, Barcelona, ​​Espanja). Heterogeenisyys arvioitiin Chi-square perustuva Q tilastollinen testi ja I2 tilastotieto [17, 18]. Kun heterogeenisyys ei ollut merkittävä (I2 arvoja 50%), joka on kiinteiden vaikutusten mallia käytettiin [19]. Muuten käytimme random-vaikutukset malli koota tietoja [20]. Julkaisu bias arvioitiin Begg testillä (julkaistavaksi harha viittaavia tekijöitä tai prognoosi arviointi) ja Deeks ”suppilo juoni epäsymmetrisyyttä testi (julkaistavaksi bias diagnostisia testejä), jos p 0,05, julkaisu bias oli ilmoitettu [21].

tulokset

tunnistaminen asiaankuuluvien tutkimusten

Kuten kuviossa 1, 225 julkaissut artikkeleita yhteensä tunnistettiin hakustrategia kuvatulla tavalla. Sen jälkeen syrjäytymisen syistä, kuten arvioita, perustutkimus papereita, ei CRC tai IL-8 aiheeseen, täysin 46 artikkelia olivat mukana koko tekstin tarkastelun ja tarkastelua, 28 artikkelia jätettiin syistä (luettelo koko tekstin ulkopuolelle artikkeleita ja syyt syrjäytymisen näkyi S1 liite). Lopuksi, yhteensä 18 oikeutettuja tutkimuksia sisällytettiin lopulliseen meta-analyysi [3, 8, 12, 22-36]. Näistä 18 julkaisuja, 15 artikkeleita arvioi yhdistyksen välillä IL-8 ilmaisun ja viittaavia tekijöitä tai prognoosi paksusuolisyövän, ja 5 olivat diagnostinen arviointi. Kliiniset piirteet voivat tutkimuksia lueteltu taulukossa 1 ja taulukossa 2. Kaikkiaan 1509 potilasta otettiin mukaan viittaavia tekijöitä tai prognoosi arviointi, jossa mediaani oli 101 (22-228) per tutkimus; ja 725 osallistujaa olivat mukana diagnostisen arvioinnin, jossa mediaani oli 145 (71-218) per tutkimus. 15 opinnot viittaavia tekijöitä tai prognoosi arviointi, 6 olivat Aasiasta, 3 olivat Pohjois-Amerikasta, 5 tuli Euroopasta, ja 1 oli peräisin Oseania. 14 näistä tutkimuksista sai 6 tulokset tai enemmän laadun arviointiin, ja luokiteltiin laadukkaita tutkimuksia. Vaikka 5 diagnostinen arviointi tutkimukset, 2 olivat Aasiasta, 3 tuli Euroopasta, ja kaikki tutkimukset luokiteltiin laadukkaita tutkimuksia.

vaikutus IL-8 ilme yleiseen selviytyminen kolorektaalisyöpä

11 tutkimuksissa arvioitiin vaikutusta IL-8 ilme eloonjäämiseen CRC kanssa tuntia. Yhdistetyt HR oli 1,54 (95% CI 1,03-2,32, I2 = 73,6%, satunnainen vaikutus) (kuvio 2A). Siinä ehdotettiin, että korkea IL-8 tason huomattavasti kuolevuusriski verrattuna alhainen IL-8 tasolla CRC potilaille. Ja laadukkaita tutkimuksissa yhdistetty HR UICC vaiheen IV alaryhmä oli 2,28 (95% CI 1,60-3,25, I2 = 0%, kiinteä vaikutus) (kuvio 2B), mikä osoittaa, että korkea IL-8 ilmentyminen korreloi merkitsevästi huonoon ennusteeseen vaiheessa IV CRC potilaille. Lisäksi, Alaryhmäanalyysissa perustuu lähde IL-8, huono OS CRC korreloi yli-ilmentyminen IL-8 seerumissa, jossa yhdistettyjen HR 2,13 (95% CI 1,49-3,05, I2 = 0%) ( Kuva 2C).

. Tuntia, kun vastaava 95% CI interleukiini-8 lausekkeen OS. B. tuntia, kun vastaava 95% CI interleukiini-8 ilmentymisen vaiheessa IV peräsuolen syövän potilaiden kanssa OS. C. Alaryhmäanalyysissä HRS vastaaviin 95% CI seerumin lähteen interleukiini-8 lausekkeen OS. HR 1 hiljaista elinajan ryhmälle.

suoritettiin myös alaryhmäanalyysi tutkimus sijainnin, tutkimus koko, iän mediaani ja seuranta, se osoitti merkittävää korrelaatiota korkea IL-8 ilmaisun ja huonon ennusteen Aasian tutkimuksen, jossa yhdistettyä HR 2,17 (95% CI 1,61-2,94, I2 = 0%), kun taas ei tutkimusten muualta. Ja korkea IL-8 ilmentyminen oli myös merkitsevästi korreloi huonon ennusteen mediaani age≤60 alaryhmä ja seuranta up≤60 kuukautta alaryhmä, jossa yhdistettyjen HR 2,17 (95% CI 1,50-3,13, I2 = 0%) ja 1,93 ( 95%: n luottamusväli 1,15-3,23, I2 = 67,1%), vastaavasti (S1 taulukko).

korrelaatio IL-8 ja kliinis parametrit

meta-analyysi arvioi myös korrelaatio IL-8 ilmaisun ja kliinis ominaisuudet CRC. Korkea IL-8 korreloi merkitsevästi pitkälle (UICC vaihe), jossa OR on 3,01 (95% CI 1,98-4,56, I2 = 43,1%, kiinteä vaikutus) (kuvio 3A). Lisäksi korkea IL-8 ilmentyminen oli merkitsevästi yhteydessä imusuonten etäpesäkkeitä (OR = 2,24, 95% CI 1,39-3,63, I2 = 0%, kiinteä vaikutus) (kuvio 3B), ja maksan etäpesäke (OR = 3,47, 95% CI 1,74-6,89, I2 = 0%, kiinteä vaikutus) (kuvio 3C), mikä osoittaa, että IL-8 voi olla mahdollinen indikaattori etäpesäkkeiden kolorektaalisyövän. Kuitenkin, ei ollut merkittävää korrelaatiota IL-8 ilmaisun ja erilaistumista (huono vs hyvin, OR = 1,04, 95% CI +0,58-+1,87, I2 = 0%, kiinteä vaikutus), sukupuoli (mies vs nainen, OR = 1,31, 95 % CI ,90-+1,90, I2 = 23%, kiinteä vaikutus), ikä (vanhempi vs. nuorempi, OR = 1,07, 95% CI 0,69-1,64, I2 = 0%, kiinteä vaikutus), ja sivuston (peräsuolen vs paksusuoli; OR = 1,35, 95% CI 0,88-2,06, I2 = 35%, kiinteä vaikutus) (S2 taulukko).

. Syrjäisimmät alueet vastaaviin 95% CI interleukiini-8 lausekkeen UICC vaiheessa. B. syrjäisimmät alueet vastaaviin 95% CI interleukiini-8 lausekkeen imusuonten etäpesäkkeitä. C. syrjäisimmät alueet vastaaviin 95% CI interleukiini-8 lausekkeen maksan etäpesäke. TAI 1 hiljaista merkittäviä korrelaatioita IL-8 ja pitkälle, imusuonten etäpesäke, ja maksa etäpesäke.

Diagnostic tarkkuus IL-8 diagnosoinnissa ja peräsuolen syövän

5 tutkimuksissa oli mukana arvioimiseksi diagnostinen tarkkuus IL-8. Spearman testi osoitti ei ollut kynnysvaikutus (Spearman korrelaatiokerroin = 0,500, p = 0,391). Yhdistetyt herkkyys oli 0,70 (95% CI 0,66-0,74), spesifisyys oli 0,91 (95% CI 0,86-0,94), positiivinen todennäköisyys suhde (LR) oli 7,00 (95% CI 2,48-19,73), negatiivinen LR oli 0,24 (95% CI ,09-+0,64), diagnostiset OR oli 34,93 (95% CI 6,40-190,70) (taulukko 3). Yhteenveto vastaanotin toimii ominaiskäyrä (SROC käyrä) oli kuviossa 4, jossa AUC 0,92. Meta regressio käytettiin löytää lähde heterogeenisyys, ja laatu (QUADAS tulokset), suunnittelu (tai ilman sokea ja satunnaisia) ja menetelmät (esimerkiksi lähteenä IL-8, havaitsemiseen menetelmät) ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Ja Herkkyysanalyysissä löysimme jos me poistanut artikkelin (Stefanie Bunger), heterogeenisyys voisi merkittävästi pudota alas (taulukko 4), joten se voisi olla lähde heterogeenisyys. SROC käyrä ja AUC osoittivat, että IL-8 edustaa korkeaa diagnostista tarkkuutta.

AUC on 0,92.

Julkaisu bias

Begg testi ja Deeks ”suppilo juoni epäsymmetriaa testi osoitti ettei ole näyttöä ilmeisestä julkaisun bias arvioinnin jälkeen suppilo tontin tutkimuksiin sisältyvät meta-analyysi (S1 ja S2 kuvioissa).

keskustelu

Kasvaimen kasvu ja etäpesäkkeiden vaikuttavat ryhmä liukoisen välittäjäaineiden kutsutaan kemokiinien, ja on yhä enemmän näyttöä siitä, että säätelemällä tasapaino angiogeenisten ja anti-angiogeenisten, kemokiinit voivat vaikuttaa kasvain tai kutistuminen kasvaimia [3 ]. IL-8 on jäsen CXC-kemokiini perheen, ja sen on raportoitu liittyvän erilaisiin syöpiin, kuten mahalaukun, kolorektaalisyöpä [35]. Lisäksi, IL-8: n raportoitiin olevan voi aktivoida klassisen MAPK signalointikaskadin, alavirran fosforylaatiota Erk1 /2 neutrofiilien ja syöpäsoluja. Ja IL-8, MAPK signalointi on sopusoinnussa parantamiseen proliferaatiota ja eloonjäämistä eritasoisten solujen [37]. Mitä enemmän, stimuloidaan IL-8, polttoväli tarttuvuus kinaasi (FAK) ja Src-kinaaseja aktivoidaan myös syöpäsoluissa, jotka ovat sopusoinnussa myös parantamisen lisääntymistä, eloonjääntiä, ja chemoresistance [37, 38]. Useat tutkimukset suoritettiin arvioimaan korrelaatio IL-8 ja peräsuolen syövän, mutta tarkka suhde ei ole vahvistettu riittävästi.

Tietääksemme tämä meta-analyysi on ensimmäinen tutkimus järjestelmällisesti arvioimaan IL-8 ilme ennustetekijöitä, ja kliinis-peräsuolen syöpä.

tutkimuksessamme 15 tutkimukset olivat mukana arvioimiseksi yhdistyksen välillä IL-8 ilmaisun ja viittaavia tekijöitä tai prognoosi paksusuolisyövän, ja 5 olivat diagnostinen arviointi. Lopulta löysimme korkea IL-8 osoitti huonon ennusteen kolorektaalisyövässä, erityisesti UICC vaiheen IV CRC potilaille. Siinä ehdotettiin, että IL-8 voisi olla tehokas ennustaja huono OS, erityisesti metastasoituneen kolorektaalisyövän potilaille. Ja korkea IL-8 ilmentyminen oli merkitsevästi yhteydessä huonoon eloonjäämiseen Aasian maissa, mutta ei muissa maissa. Se osoitti, että IL-8 yliekspressio näytti korreloivan epäsuotuisa ennusteeseen ja kasvaimen edistymistä Aasian peräsuolen syöpäpotilailla. Lisäksi yli-ilmentyminen IL-8 korreloi merkitsevästi huonon ennusteen mediaani age≤60 alaryhmässä viittaa siihen, että IL-8 voi tarkoittaa, epäsuotuisa ennusteen nuoremmilla CRC potilailla. Mikä parasta, olemme huomanneet, että korkea IL-8 tason seerumissa korreloi merkitsevästi huonoon ennusteeseen, mikä osoittaa se voisi olla potentiaalinen kätevä ja tehokas menetelmä ennustamiseksi ennustetta paksusuolisyövän ja on hyvä kliininen sovellus arvo. Maksa on Yleisin paksusuolen syövän etäpesäkkeitä, joka vaikuttaa noin 25-35% kaikista [39]. Niinpä me valitsemme maksa etäpesäke edustajana arvioitaessa korrelaatio IL-8 ilmaisun ja peräsuolen syövän etäpesäkkeitä. Ja merkittäviä korrelaatioita välillä ei havaittu korkea IL-8 ilmaisun ja pitkälle, imusuonten etäpesäkkeitä ja maksa etäpesäke, joka osoittaa IL-8 voisi olla mahdollinen indikaattori kasvainten edistymistä ja etäpesäkkeiden. Olemme lisäksi havainneet IL-8 oli korkea diagnostinen tarkkuus, mikä viittaa siihen, että se voisi olla mahdollinen indikaattori sekä havaitsemaan peräsuolen syövän varhainen ja ennustamiseen ennustetta oikein.

Hu et al. (2012) muotoon meta-analyysi, joka osoitti ole mitään selvää yhdistyksen välillä interleukiini-8-251 T polymorfismi ja peräsuolen syövän riskiä [40]. Olemme kuitenkin sitä mieltä, tämä ei ole ristiriidassa meidän havaintoja, IL-8 voisi olla mahdollinen indikaattori sekä havaitsemaan peräsuolen syövän varhainen ja ennustamiseen ennustetta kunnolla. Polymorfismi IL-8 ajatellaan olevan mahdollisuus vaikuttaa tuotantoon ja IL-8, kun se ei ole ainoa syy vaikuttaa IL-8. IL-8 voi vaikuttaa myös eri syistä, ja yhteydessä kasvain, IL-8 voi indusoida, ja tiedetään osallistua syövän etenemisen edistämällä angiogeeninen vaste, rekrytointi neutrofiilien kasvaimen ja lisääntymistä, eloonjääntiä ja kasvainsolujen vaeltamista [41, 42]. Lisäksi kunkin henkilön polymorfismin ei vaihtele, kun taas IL-8 voivat muuttaa paljon olosuhteiden mukaan. Siten kaksi johtopäätöstä eivät ole ristiriidassa.

Jin et al. (2014) tutkivat diagnostinen arvo IL-8 kolorektaalisyövässä ja ajattelin IL-8 oli lupaava biomarkkeri CRC havaitsemiseksi [43]. Kuitenkin sisällyttämällä julkaisema tutkimus Kantola et al. (2012) [24], ne uutetaan dataa ROC käyrä, joka perustettiin useita seerumin sytokiinien, ei IL-8 vasta. Niinpä me muutetaan ja päivitetään mukana artikkeleita, ja tulokset saattavat soveltua paremmin arvioimiseksi diagnostista arvoa IL-8 kolorektaalisyövässä.

Joitakin rajoituksia olemassa olevassa meta-analyysi. Ensinnäkin määrä mukana tutkimuksessa oli suhteellisen pieni, lähinnä siitä syystä, että IL-8 ilmentyminen oli jatkuvasti muuttuva, mikä joissakin muissa tutkimuksissa vain antoi keskiarvo IL-8 muut kuin arvioitiin se suuri tai pieni, ja olimme pysty arvioimaan sitä. Toiseksi havaitsemiseksi käytettävistä IL-8 ilmaisun ja cutoff-arvot olivat erilaiset vuonna mukana tutkimuksissa, jotka voivat aiheuttaa heterogeenisuus tutkimuksissa. Ja emme voi tehdä alaryhmäanalyysi tutustua tähän vaikutusta puutteellisten tietojen takia. Kolmanneksi, koska ei ollut tunnusti katkaisi pisteen IL-8, me vain käytetty sulku kohta alkuperäisartikkeleita antoi diagnostista arviointia. Ja tämä sulku vaiheessa yleensä oli lähimpänä pisteeseen sekä maksimi herkkyys ja spesifisyys, joten se yliarvioi diagnostinen tarkkuus IL-8. Mutta kaikki mukana artikkeleita paitsi yksi osoitti AUC IL-8 0,8, joten bias ei olisi kovin suuri. Vaikka AUC 0,92 osoitti korkeaa diagnostinen tarkkuus, muut tiedot olivat optimaalinen. Tämä johtui pääasiassa suuri heterogeenisyys ja suhteellisen pieni määrä tutkimuksen potilaista. Arvioida paremmin diagnostinen tarkkuus IL-8, tarvitsemme enemmän tutkimuksia standardin havaita menetelmiä ja kynnysarvon.

Yhteenvetona korkea IL-8 ilmentyminen korreloi merkitsevästi huonon ennusteen kolorektaalisyövässä, erityisesti vaiheessa IV. Ja merkittäviä korrelaatioita havaittiin välillä korkea IL-8 ilmaisun ja huonon ennusteen Aasian, seerumissa, age≤60 ja seuranta up≤60 kuukautta alaryhmiin. Lisäksi yli-ilmentyminen IL-8 korreloi merkitsevästi kasvaimen vaiheessa, imusuonten etäpesäke ja maksan etäpesäke. Mikä parasta, IL-8 oli korkea diagnostinen tarkkuus. Siten IL-8 voisi olla mahdollinen tehokas indikaattori sekä havaitsemaan syöpien ja ennustamiseen ennustetta.

tukeminen Information

S1 PRISMA tarkistuslista. PRISMA muistilista.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s001

(DOC) B S1 Kuva. Begg n suppilo juoni havaitsemiseksi julkaisun bias.

A. Begg n suppilo juoni ei ollut merkittävää julkaisua bias tutkimuksista arvioitaessa interleukiini-8 ilmaisun ja OS peräsuolen syöpäpotilailla. B. Begg n suppilo juoni ei ollut merkittävää julkaisua bias tutkimuksista arvioitaessa interleukiini-8 ilmaisun ja UICC vaihe peräsuolen syöpäpotilailla. C. Begg n suppilo juoni ei ollut merkittävää julkaisua bias tutkimuksista arvioitaessa interleukiini-8 ilmaisun ja imusuonten etäpesäke peräsuolen syöpäpotilailla. D. Begg n suppilo juoni ei ollut merkittävää julkaisua bias tutkimuksista arvioitaessa interleukiini-8 ilmaisun ja maksan etäpesäke peräsuolen syöpäpotilailla.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s002

(TIF) B S2 Kuva . Deeks ”suppilo juoni epäsymmetria testi havaitsemiseksi julkaisun bias.

Deeks” suppilo juoni epäsymmetriaa testi osoitti merkittävää julkaisua bias diagnostisia testejä.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s003

(TIF)

S1 Taulukko. Kerrostunut analyysi yhdistettyjen riskisuhteita peräsuolen syövän potilaille, joilla on IL-8.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s004

(DOCX)

S2 Taulukko. Korrelaatio IL-8 ilmaisun ja kliinis.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s005

(DOCX) B S1 Liite. Luettelo koko tekstin ulkopuolelle artikkeleita ja jättämisen syyt.

Doi: 10,1371 /journal.pone.0123484.s006

(DOCX) B