Krooninen sairaus

keskiviikko 09 marraskuu 2011 (HealthDay News) – Ensimmäistä kertaa, ”epigeneettiset” terapia on osoittanut lupaus potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia, tässä tapauksessa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä.

45 potilasta Tutkimushenkilön tämän kokeellinen hoito, kaksi oli täydellinen hoitovaste, yhdellä oli osittainen vaste ja yksi on vielä elossa yli neljän vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta.

”Se ei ole kotiin ajaa, mutta tämä tutkimus on avannut oven lisätutkimuksia epigeneettiset hoito”, sanoo tohtori Stephen Baylin, mukana kirjoittamassa tutkimuksessa näkyä verkossa 9 marraskuu ja joulukuun numerossa

Cancer Discovery

.

Muut asiantuntijat olivat molemmat toiveikkaita ja varovaisia.

”jännittävä osa tätä tutkimusta on, että he käyttävät hoitoja, jotka eivät oikeastaan ​​koskaan toiminut kiinteitä kasvaimia, ja tämä on yksi ensimmäisistä tutkimuksista osoittaa, että tämäntyyppisiä hoitoja voi toimia kiinteitä kasvaimia, ja tarkemmin sanottuna keuhkosyöpää ”, sanoo tohtori Benjamin Levy, johtaja rintakehä lääketieteellisen onkologian Beth Israel Medical Centerissä New Yorkissa. ”Mutta ennen kuin saamme tämän validoitu suuremmissa tutkimuksissa, on epäselvää, missä tällaista hoitoa kannalta muuttaa epigeneettiset sääntelyn tulee olla paikkansa keuhkosyöpää.”

”Sinulla tarkastella tätä erittäin alustava. Se on pieni tutkimus, jossa mitä voisi melkein väittää ovat empiirisiä-tyypin havaintoja ”, sanoo tohtori Edward Kim päällikkö pään ja kaulan lääketieteellisen onkologian MD Anderson Cancer Center Houstonissa. ”Ei ole paljon voisin soveltaa potilailleni, vaikka tulokset ovat kiehtovia.”

Noin 80 prosenttia keuhkosyövässä ovat ei-pienisoluisen keuhkosyövässä, joka on vain vähän tehokkaita hoitoja ja näin ollen kohtalokkaita ennustetta.

Epigeneettiset terapiassa kohdistaminen proteiinit kiedottu DNA, jotka säätelevät muutoksia todellisen geenien ilmentyminen. Toisin kuin geneettisiä mutaatioita, epigeneettiset poikkeavuudet voidaan kääntää, selittää Levy.

Tämä vaihe 1/2 tutkimuksessa mukana 45 potilasta, joilla oli metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jotka olivat yrittäneet ja epäonnistuneet useita muita hoitoja.

Yksi huumeita käytetään tutkimuksessa, atsasitidiinia, olisi testattu eri syöpiin vuosikymmeniä sitten, mutta katsottiin liian myrkyllisiä käyttää. Se on nyt hyväksytty paljon pienempiä annoksia potilaille, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä, joka voi olla edeltäjä leukemia.

Nämä tutkijat myös käyttää pieniä annoksia atsasitidiinia yhdistettynä uudempi huume, etinostat. Jokainen lääke on kohdistettu eri epigenetic polku.

Tämän yhdistelmän, potilaat elivät keskimäärin 6,4 kuukautta, mikä on noin kaksi kuukautta pidempi kuin mitä muuten olisi ollut odotettavissa, sanoi Levy.

Kaksi potilaat näki ”lähes täydellinen vaste”, sanoi Baylin, joka on professori onkologian ja varajohtaja Kimmel Cancer Center Johns Hopkins yliopistossa Baltimoressa. Yksi asunut kolme vuotta hoidon jälkeen ennen kuolemaansa erityyppinen keuhkojen kasvain. Toinen on yhä elossa kolme vuotta liittymisen tutkimus ja ”hänen alkuperäinen tauti etäpesäke hänen maksan ole uusiutunut.”

Suoritettuaan epigeneettiset hoito, neljä potilasta jatkoi vastata muihin hoitoihin. ”Tämä on perustanut mahdollisuus, että olemme pohjustusta potilaita siten, että myöhemmät hoitoja toimimaan paremmin”, Baylin sanoi, varoittaa, että tämä ei ole vielä todistettu.

Mikä tärkeintä, haittavaikutukset olivat ”miedompi kuin tyypillinen kemoterapiaa,” Baylin sanoi. ”Ei potilas tuli hänen oikeudenkäynnin takia myrkyllisyyden.”

Tutkijat pystyivät myös tunnistamaan biomarkkereita, jotka voivat kyetä ennustamaan, mitkä potilaat reagoivat hyvin tähän perimästä riippumattoman hoidon.

”Tämä ei toimi enemmistö potilaista, mutta on olemassa pieni joukko, joka todella saavat poikkeuksellista hyötyä tästä lähestymistavasta”, sanoi Rudin. Nyt haasteena on tunnistaa nämä potilaat, hän lisäsi.

Vaikka tutkimuksessa esitettiin yhdistyksen välillä hoidon ja elonjäämisetua, se ei todista syy-seuraus.