Krooninen sairaus

Pyelonefriitti

akuutti pyelonefriitti

akuutti pyelonefriitti on yksi yleisimmistä alatyypin tubulointestitial munuaisten sairauksia. On akuutti tulehdus munuaistiehyissä ja interstitium takia tarttuvan syy. Infektio asettuu munuaisperuskudoksen johtavan akuutin tulehduksen kanssa neutrofiilien ja turvotus interstitium. Sitten neutrofiilit hyökätä munuaistiehyeitä aiheuttaa tubulitis munuaistiehyeen tuhoutuminen ja muodostuminen mikroabsesseiksi munuaisen parenchyma. Seuraavaksi infektio leviää koko munuaisperuskudoksen, yleensä säästävät glomeruli.

makroskooppinen ulkonäkö akuutti pyelonefriitti:

Pinta munuaisen on tylsä ​​ja läpinäkymätön. Pieni useita subkapsulaarista paiseita voidaan nähdä. Leikkauspinnan munuaisten näkyy useita pieniä paiseita tai raitoja mätä munuaisen kuoressa. Ominaisuudet komplikaatioiden voi olla tai ei olla läsnä.

mikroskooppinen akuutti pyelonefriitti:

Turvotus ja neutrofiilien infiltraatiota interstitium voidaan nähdä valomikroskoopilla. Lisäksi siellä on tubulitis, mikroabsesseiksi muodostumista ja mätä solujen heittää sisään munuaistiehyeitä.

Komplikaatiot Akuutin pyelonefriitti:

munuaisnystykuolio.

Pyonephrosis – kertyminen märkivä eritteen munuaisissa. Tämä johtuu yleensä liittyy täydellinen tai lähes täydellinen tukkeuma lantion /ureters estää tyhjene eritettä.

Perinephric paiseet – laajentaminen märkivän eritteen läpi munuaisten kapseli perinephric kudokseen.

Useimmilla potilailla akuutti pyelonefriitti seuraa mutkaton tietenkin hoidon. Kuitenkin potilailla, joilla on tukos, diabetes ja immuunikatovirus voi olla komplikaatioita.

Kliiniset piirteet:

Fever (yleensä korkea kuume ja vilunväristykset ja jäykkyys).

Dysuria .

Hematuria.

Kipu costovertibral kulma vaikuttaa puolella.

Olotila mätä solujen heittää virtsaan analyysi osoittaa munuaisoireet. Vuonna alempien virtsateiden osallistuminen on vain mätä soluja, ei heittoja.

Krooninen pyelonefriitti

Krooninen pyelonefriitti on luonteenomaista krooninen tulehduksellinen soluttautuminen interstitium, interstitiaalinen arpia ja atrofia. Kehittyneissä tapauksissa on glomerulaariskleroosi toissijainen vakavia putkimainen osallistumista. Krooninen pyelonefriitti usein edetessä osaksi loppuvaiheen munuaisten failure.Chronic pyelonefriitti saattaa johtua kaksi pääsyytä:

refluksi nefropatia – liittyvät krooniseen vesicoureteric refluksi ja intrarenal refluksi. Toistuva akuutti pyelonefriitti johtaa krooniseen pyelonefriitti lopulta.

obstruktiivinen krooninen pyelonefriitti – tukkeuma Munuaisalueen (esim, calculi, uretraläppä) altistaa infektioille. Tässäkin uusiutuvan akuutin pyelonefriitti johtaa krooniseen pyelonefriitti.

MAKROSKOOPPINEN ulkonäkö:

haavoittuvuus munuainen on kooltaan pienempi (supistui) ja pinta näyttää karkea arpia. Jos molemmat munuaiset ovat vaikuttaneet ulkonäkö on epäsymmetrinen. Leikkaa osat munuaisen osoittavat calyces ovat epämuodostuneita ja pyöristettyjä. Karkea arpeutumista johon corticomedullary alueilla, ja näkyvämpi ylemmän ja alemman navat (jos refluksi liittyvä). Tukkeutumiseen liittyvä tapauksissa voisi olla piirteitä hydronefroosi liikaa. (Vertaa makroskooppiset ominaisuudet krooninen pyelonefriitti kroonista glomerulonefriitti)

Microscopy krooninen pyelonefriitti:

interstitium näyttää krooninen tulehduksellinen infilatration ja fibrosis.There on munuaisten tubulusatrofiaa kartuttamalla eritteiden synnyttää kilpirauhasen ulkonäkönsä – thyroidization kantavassa glomeruli ovat suhteellisen säästynyt. Mutta voi olla periglomerular-tauti ja kehittyneiden tapauksissa glomerulaariskleroosi. Verisuonet näkyvät yleensä kohonnut verenpaine liittyy verisuonten muutoksia (hyaline arteriolosclerosis).

Kliiniset piirteet

: Yleensä potilaat ovat oireettomia ja potilas saattaa lopulta läsnä piirteitä loppuvaiheen munuaissairaus kuten vaahtoava virtsa , oliguria tai anuria, yleistynyt turvotus, uupumusta ja ureeminen oireet. Oireettomilla potilailla voi myös olla poimitaan tutkittaessa verenpainetauti, läsnäolo proteinurian rutiininomaisesti virtsan tutkimus. Mutta potilas voisi osoittaa episodia piirteitä akuutin pyelonefriitti.

Xanthogranulomatous pyelonephritisA tyyppinen krooninen pyelonefriitti ominaista läsnäolo krooninen tulehduksellinen tunkeutuminen lukuisia kuohuva makrofagien. Makroskooppisesti ne voivat muodostaa kasvain kuin massa matkimalla munuaissolukarsinooma. Xanthogranulomatous pyelonefriitti liittyy diabetes ja tukkeuma liittyvien infektioiden aiheuttamia Proteus.

Toxic tubulointerstitiaalinen nefriitti /nephropathyUsually ulkonäkö on epäspesifinen tulehdus ja fibroosia interstitium kanssa putkimainen muutoksia. Vakavat tapaukset saattavat jopa näyttää krooninen pyelonefriitti. Joissakin tapauksissa voi olla sidekudoslisää ilman merkittäviä tulehdusta. Myrkyt voivat olla huumeiden tai raskasmetalleja.

Asiakkaiden Hub

Onko tämä Hub hyödyllinen?

YES

NO

Katso tulokset äänestämättä