Krooninen sairaus

6

th toukokuu 2011 – Dramaattinen lasku Britanniassa Sydänsiirtojen on johtanut asiantuntijoiden vaativat määrän leikkausta yksiköiden leikattavan.

kirjoittaminen online painos

British Medical Journal (BMJ) B, neljä konsultit sanovat 46% lasku elinsiirtojen aikana viimeisten 10 vuoden aikana on vaikeuttaa kirurgit ylläpitää osaamistaan ​​maan kuudesta erikoistuneita yksiköitä.

kirjoittajat sanovat lasku on tapahtunut huolimatta ennätysmäärä elinten käytettävissä elinsiirtoa yleisesti.

Department of Health sanoo, että se on suorittaa tarkistus osaksi maan elinsiirrot palveluita.

UK ongelma

niiden toimituksellisen, konsultit, kaikki alkaen Freeman Hospital Newcastle upon Tyne, huomaa, että ongelma vähenemistä sydänsiirtojen näyttää olevan erityinen Britanniassa, koska kansainväliset tiedot osoittavat kuviot tasaista tai vain marginaalisesti laskussa Euroopassa ja Yhdysvalloissa.

pääkirjoittaja Guy MacGowan, konsultti kardiologi, kertoo meille, että on luultavasti useita syitä lasku Britanniassa, mutta että keskittymä käytöstä luovuttajien jonka sydän on pysähtynyt sykkeen voi olla osasyynä. ”On kahdenlaisia ​​luovuttajan: missä sydän lakkaa lyömästä ja missä on aivojen kuoleman ja jossa sydän lakkaa lyömästä voit käyttää elinten, kuten maksan, munuaisten ja keuhkojen, mutta et voi käyttää sydämeen”, hän sanoo.

sydän voidaan käyttää transplantaatioon yksityishenkilöiden jossa aivojen kuolema on tapahtunut.

Rethink lukumäärän perusteella siirtokeskukset

MacGowan ja kollegat sanovat, että yksi seurauksista syksyllä sydämen elinsiirrot on, että kirurgit on vaikeuksia pysyä taitojaan ajan tasalla. Sanotaan, että se on aika miettimään, onko kuusi yksikköä on tarkoituksenmukaista.

”Yleisesti, jos kirurgit tekevät enemmän toimintoja samantyyppisiä niin ne kehittää niitä, jos he tekevät muutamia toimintaa yhden tyyppi – onko se elinsiirron tai mikä tahansa muu toiminta – niin tulokset ovat yleensä köyhiä ”, MacGowan sanoo. ”Niin, keskittää muutaman määrä elinsiirtojen keskuudessa muutaman kirurgit varmasti säilyttää tuloksia ja varmistaa, että ihmiset eivät tullut de koulutettujen.”

Kirjoittajat sanovat toinen seuraus väheneminen Sydänsiirtojen on että lääkärit joutuvat yhä useammin käytetään mekaanisia sydän pumput.

Tällä hetkellä kuusi keskuksia, joissa elinsiirrot suoritetaan, Lontoossa, Cambridge, Birmingham, Manchester, Newcastle ja Glasgow.

saatavuus luovuttajan elinten

Professori Peter Weissenberg, lääketieteellinen johtaja British Heart Foundation, sanoo vähemmän yksiköitä voi olla vastaus. ”Mitä lääkintäresursseja se usein niin, että vähemmän mutta suurempia ja parempia voimavaroja keskukset tarjoavat parasta hoitoa ja hoidon potilaille”, hän sanoo käytettäessä lähetetään selvitys.

Weissberg sanoo hän haluaisi nähdä enemmän työstä lisäämiseen saatavilla olevien elinten määrää elinsiirtoa. ”Kannustetaan useampia ihmisiä liittymään elimen luovuttajan rekisteriä, tai jopa parempi, muuttamalla elinluovutuksista järjestelmää niin ihmiset on” opt out ”, jos he eivät halua lahjoittaa auttaisi määrän lisääminen luovuttajan sydämensä käytettävissä ”, hän sanoo.

NHS lääketieteellinen johtaja Sir Bruce Keogh, joka on entinen sydän kirurgi, sanoo lausunnossaan:” Department [of Health] on sitoutunut vahvistamaan sydämeen elinsiirtoa ohjelma, määrän lisääminen elinluovuttajien ja sydämet lahjoitti elinsiirtoa ja antaa enemmän ihmisille mahdollisuuden hyötyä sydämensiirto.

”Haluamme varmistaa tämä toteutetaan mahdollisimman tehokkaasti. Se on Siksi olen pyytänyt National Erikoistunut Käyttöönotto Team tekemään muodollisen osaksi sydämensiirto Isossa-Britanniassa. ”