Aortan Type B
Kysymys
KYSYMYS: Hei. Kiitos jo etukäteen oloasi saatavilla.
Minun 78 vuotta vanha äiti on suuri tyypin B aortan kanssa jalka katkokävely. Hän on suuria annoksia 2 eri verenpaine lääkitystä, joka ei vieläkään pidä hänen verenpaineensa välillä hänen lääkäri haluaisi. Me kaikki tiedämme, että hänen aikansa on rajallinen. Aion myös lisätä, että hän on ajallinen arteritis ja on käsitelty Prednisone toukokuusta ja on tällä hetkellä 15 mg. Kysymykseni ovat:
1. Jos leikkely olisi repeämä, voit antaa meille jonkinlaisen käsityksen siitä, mitä tapahtuisi fyysisesti?
2. Olen 59 ja siskoni on 54. Pitäisikö seuloa?
3. Onko ajallinen arteritis osasyynä aortan leikkelyn?
4. Miksi lääkkeitä ei pidetä hänen verenpaineensa hallinnassa. Miksi hän vastustuskykyinen että hoito? Hän on 50 mg. Toprol ja 100 mg. jotain, että en voi muistaa nimeä.
Kiitos vielä kerran.
VASTAUS: Hei, https://blog.myheart.net
1. Jos leikkely olisi repeämä, voit antaa meille jonkinlaisen käsityksen siitä, mitä tapahtuisi fyysisesti?
Fyysisesti on 2 mahdollisuuksia, jotka ulottuvat laajuudesta repeämä. Jos on totta repeämä, siirtyminen vuonna sokkiin olisi nopeaa, koska verimäärä menetti niin nopeasti ajan, lähes välittömästi ja potilas ei selviäisi pitkään. Sen lisäksi mahdollista, että vähemmän dramaattinen repeämä ei olisi todennäköisesti liitettävä alhainen verenpaine, vatsan /rinta /selkäkipu, ja siirtymävaiheen sokkiin, joka olisi myös todennäköisesti melko nopeaa.
2. Olen 59 ja siskoni on 54. Pitäisikö seuloa?
Sen kohtuullinen teille molemmille, sillä ensimmäisen asteen sukulaiset saada seulonta ultraäänitutkimus
3. Onko ajallinen arteritis osasyynä aortan leikkelyn?
Kyllä, jättisoluarteriitti on vakiintunut riskitekijä aortan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7872584
4. Miksi lääkkeitä ei pidetä hänen verenpaineensa hallinnassa. Miksi hän vastustuskykyinen että hoito? Hän on 50 mg. Toprol ja 100 mg. jotain, että en voi muistaa nimeä.
Theres 2 maalia hoidossa, ensimmäinen vähentää leikkausvoimia, lääkkeet kuten beetasalpaajat (Toprol) vähentävät sydämen sykettä ja voima supistuminen yrittää estää voima laajenee leikkelykokeen ja laajentaa aneurysman. 2. Verenpaine valvonta on ehdoton avain, varmista, että hän on säännöllisesti seurata päästä tämän päälle. Toprol ei ole ihanteellinen verenpaine lääkitystä, se olisi nostettava, jos se voi olla enintään annos mahdollistaa hyväksyttävän sykkeen kanssa muita sopivia lääkkeitä lisätään ja muuttaa tarpeen
Toivottavasti oli apua,
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Hei …. pari enemmän kysymyksiä, kiitos.
1. DRS haluavat äitini systolinen emäsparin alle 130. Hän on nyt ottamassa 75 mg Toprol ja 100 mg losartaania. Hänen emäsparin on edelleen käynnissä 148/90, joka on liian korkea hänelle kunnon aortan. Se tee mitään eroa, miten tämä lääkitys annostellaan koko päivän? Se pitäisi jakaa ja ottaa muutaman tunnin välein? Hänen emäsparin on erittäin korkea aamulla.
2. Koska hänen emäsparin on hoito kestävä, tämä voisi osoittaa munuaisten ongelma?
3. Jos hän nähdä kardiologi sijasta hänen ensihoidon dr hallinnassa hänen kp?
(DRS joka aluksi hoitaa häntä ep 150 mailin päässä, jossa hän oli lentänyt kun leikkelyn tapahtunut. Hän ei ole kunnossa tehdä, että matka . Asumme pienessä kaupungissa vain muutaman drs mutta meillä on 2 suurta kardiologeja, vaikka ne eivät käsitellä dissections.)
Kiitos paljon mitään tietoja tai muita neuvoja voi olla.
Vastaus
Hei,
annostelu lääkitys toteuttaa tilille kestoon. Esimerkiksi säännöllinen Toprol on otettava kaksi kertaa päivässä, mutta siellä on XL, pitkävaikutteinen valmiste, joka otetaan kerran päivässä. Joko on hieno. Lääkitys voidaan annostella sopivasti kohti ohjeiden. Ei ole mitään parempana kuin kumpi otettu.
Verenpainetauti Tässä tapauksessa ei ole teknisesti hoitoa resistenttejä. Määritelmä että se on hallitsematon 3 optimaalista elämäntapaan optimaalisia annoksia. Tässä tapauksessa, lisäksi aineita voidaan yksinkertaisesti lisätään tarvittaessa, kun maksimaalinen sietävät nykyisen lääkkeitä on saavutettu. On runsaasti tilaa Lisäksi täällä ilman huolta harvinaisempia syitä verenpainetauti.
Hallinta tyypin B leikkelyn on tyypillisesti lääketieteen ja sydänlääkärit olisi hyvin perehtynyt tähän. Hoidon kulmakivi on verenpaine ja hoito riskitekijöiden lisäksi valvontaan leikkelykokeesta usein stabiloi ajan.
Hope, joka oli hyödyllinen,