Eteisvärinä Liittyy Kognitiivinen Decline
& nbspanalysis löydetty.
14 havaintoihin ja tulevaisuudentutkimuksista potilaiden kanssa tai ilman aivohalvaus, suhteellinen riski kognitiivinen heikentyminen oli 1,40, mukaan Jeremy N. Ruskin, MD, on Massachusetts General Hospital, ja kollegat.
riski oli samanlainen, kun tutkijat ulkopuolelle kognitiivinen heikentyminen ja analysoi tutkimukset vain dementia ”, joka on enemmän diagnosoidaan luotettavasti kuin kognitiivinen heikentyminen”, he raportoitu 4 maaliskuu
Annals of Internal Medicine
.
Various analyysit näistä 14 tutkimusta johtanut samanlaisia riskejä kognitiivista heikkenemistä tai dementia:
Potilaat ilman aivohalvaus
tutkimukset että poissuljettu potilaat, joilla on ollut aivohalvaus
Seven poikkileikkaus ja tulevaisuudentutkimuksista että tutkittiin potilaiden aivohalvauksen jälkeen löytyi Afib siirrettävä yli kaksinkertainen riski kognitiivinen heikentyminen tai dementia, vahvemmalla yhdistyksen prospektiivisissa tutkimuksissa.
on olemassa näyttöä, että eteisvärinä liittyy muistin väheneminen ja dementia, mutta tutkimustulokset ovat olleet ristiriitaisia, Ruskin ja työtovereiden totesi niiden käyttöönottoa. He myös, että harvat tutkimukset ovat löytäneet yhteyden Afib ja dementia /kognitiivista heikentymistä itsenäinen aivohalvauksen. Joten onko muita tekijöitä ovat mukana välittämässä kognitiivinen riski on epäselvä, he sanoivat.
Nykyisessä meta-analyysi, tutkijat mukana 21 tutkimuksiin. Päätulosmuuttuja oli kognitiivista heikentymistä. Toissijainen tulokset olivat kognitiivinen heikentyminen ja dementian.
Mahdolliset tutkimuksia arvioitiin laadun seitsemällä objektiivisia kriteerejä, kun taas nonprospective tutkimukset arvioitiin kuudella kriteerit. ”Korkeamman määrän kriteereitä, edullisemmat [DE] menetelmiin laatu ja pienempi riski puolueellisuudesta.”
Seitsemän mahdollisille tutkimukset hyvin tehty, tutkijat sanoivat, mutta oli vaihteleva keinoja diagnosoinnissa eteisvärinä. Kuitenkin ”mikään yksittäinen kriteeri erottui pääongelma näissä tulevaisuudentutkimusta.”
nonprospective tutkimuksia oli useita ongelmia, kuten bias ja huono menetelmien laatua. Mutta kun tutkijat ulkopuolelle tutkimuksia, jotka täyttyvät vain kolme tai vähemmän laatukriteerit, riski juuri muuttunut.
”Meidän tulokset viittaavat huomattaviin yhdistyksen välillä [Afib] ja kognitiivinen heikentyminen tai dementia riippumattomia aivohalvauksen ensimmäisiä tai aivohalvauksen ja laajemmassa väestö sekä potilaille, joilla on tai ei ole aivohalvaus, ”Ruskin ja työtovereiden päätökseen.
He sanoivat, että on tärkeää ymmärtää” taustalla mekanismeja, joilla [Afib] kanssa kognitiivinen heikentyminen . ”
yhteys voisi johtua yhteinen riskitekijöitä, kuten kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta ja diabetes, mutta tämä hypoteesi ei selitä pitkittäistutkimuksissa että valvottuja komorbiditeetteja ja vielä löydetty korrelaatio, tutkijat sanoivat .
Se voisi johtua hiljaa infarcts että ajan mittaan ja vaikuttavat kognitiivisiin kykyihin, he sanoivat, lisäten, että esillä oleva meta-analyysi ei sulje pois tätä mahdollisuutta. Kuitenkin yhdessä tutkimuksessa käytetty kuvantamisen sulkea potilaille, joilla on ollut aivohalvaus ja vielä löydetty yhteys Afib ja kognitiivinen heikkeneminen.
Tutkijat mainittu nämä ”potentiaalia ei kuitenkaan ole näyttöä mekanismeja”, jotka voitaisiin kytkeä Afib kanssa kognitiivisia ongelmia:
Heartbeat vaihtelevuus ja pienentää sydämen tehoa, jotka johtavat aivojen hypoperfuusioon
Esitulehduksellisten tilassa eteisvärinä
Periventrikulaarinen valkoisen aineen vaurioita
nykyinen meta-analyysi on rajoituksia myös heterogeenisyys tulevaisuutta koskevia tutkimuksia, mahdollinen harha valinnassa tutkimuksissa ja puuttuminen kuvantamisen vahvistamaan aivohalvauksen monissa tutkimuksissa.