Olenko todella kaksisuuntainen?
Kysymys
KYSYMYS: otin Paxil, 20 mg, luulen, hieman yli kaksi vuotta sosiaalista ahdistusta ja masennusta. Se tuntui auttaa sosiaalista ahdistusta, ja joskus tuntui auttaa masennukseen, ja joskus ei. Kaksi vuotta osaksi Paxil, minun piti molemmat valmistunut collegesta ja naimisiin. Ajattelin kutsuvan pois häiden, mutta tämä ei ollut niin helppoa kuin miltä se saattaa kuulostaa. Tuolloin olin yrittää selvittää, mitä tehdä häät, olin hyper-luova taas erittäin masentunut, olen tehnyt 抰 tarve nukkua ja olin ärtynyt, itsemurha oli aina mielessäni. Olin huono tavalla muutaman kuukauden, joilla nämä vakavia mielialan vaihtelut (sulhaseni kuvaili minua ”arvaamaton”), ja laatinut suunnitelman itsemurhan. Kihlattuni löysi minut ennen olin päässyt kovin pitkälle. Olen harkitsemattomasti päättyi asioita hänen kanssaan sinä yönä. Vain muutama päivä sen jälkeen, kun ennen olin ollut libido, Sitten oli käsistä sukupuoli ajaa – I vietteli naimisissa professori. Ostin minä ei ollut varaa. Professori sanoisi, ”Miksi te puolestaan tarkoittaa yhtäkkiä?” Aloin pitää kirjaa minun tunnelmia ja huomannut olisin masentunut yhden päivän ja maaninen seuraavaan. Tunnelmia kestäisivät 1-3 päivää ja kytkin. Ja tämä koko asia kesti ehkä 2-3 kuukautta. Yritin vieroittaa itseni pois Paxil koska ajattelin, että se saattaisi aiheuttaa ongelman, mutta sai vain alas 10 mg. Olen lopulta meni nähdä uuden psykiatri. Hän sanoi sen kuulosti olin kaksisuuntainen ja vei minut pois Paxil ja laittaa minut litium, josta olen ollut siitä lähtien, viimeiset 3 vuotta. Mutta nyt 3 vuotta myöhemmin, olen 抦 josko 抦 laillisesti kaksisuuntainen.
Kysymykseni ovat:
(1) Voiko paxil aikaan maanisia oireita 2 vuoden jälkeen? En muista minun mieliala aikana nämä 2 vuotta, joten en tiedä, jos en kokenut maanisia oireita ennen tätä.
(2) Voisiko maanisia oireita vain on saatu aikaan seurauksena intensiivisesti stressaava tapahtuma? Jospa vielä merkitsevät kaksisuuntainen mielialahäiriö?
(3) Onko litium vakauttaa minun mieliala, miten onnistuneesti on viime 3 vuotta, jos en olisi bipolar?
VASTAUS: Kysymykseni ovat:
(1) Voiko paxil aikaan maanisia oireita 2 vuoden jälkeen? En muista minun mieliala aikana nämä 2 vuotta, joten en tiedä, jos en kokenut maanisia oireita ennen tätä.
Mukaan ”virallista” DSM-IV kriteerit diagnosoitu kaksisuuntainen häiriö, jaksot saostettiin masennuslääkkeet ei lasketa diagnoosia. Useimmat psykiatrit eivät hyväksy tätä, ja uskomme, että masennuslääke aiheuttama jaksot ovat yksi herkimpiä testit läsnäolo kahtiajako. Tämä pätee erityisesti, jos on suhteellinen kanssa kaksisuuntainen mielialahäiriö sukupuussa.
(2) Voisiko maanisia oireita vain on saatu aikaan seurauksena intensiivisesti stressaava tapahtuma? Jospa vielä merkitsevät kaksisuuntainen mielialahäiriö?
Kuten masennuslääkkeiden aiheuttama jaksot, ne saostetaan haittavaikutukset ovat useimmat psykiatrit ilmaisemaan kaksisuuntainen mielialahäiriö.
(3) Onko litium vakauttaa minun mieliala, miten onnistuneesti on viime 3 vuotta, jos en olisi bipolar?
tärkein toiminta litiumin on vakauttaa tunnelmia näiden jonkinlainen kaksisuuntainen häiriö.
Jos potilas tuli minulle historia samanlainen thew yksi et esittää, ensimmäinen asia, jonka haluan tehdä, olisi ottaa yksityiskohtainen suvussa menee takaisin niin monta sukupolvea kuin pystyin. Jos yksi suhteellinen voitiin tunnistaa kuka itsemurhaa oli ikäänkuin maanisen jakson tai oli yli tuottamattomat /hyper-luova löytyy pitäisin todennäköisyydellä potilaani on jonkinlaista kaksisuuntainen mielialahäiriö on lähes 100%. Jos tällainen suhteellinen ei löydy, mutta siellä oli suvussa ihmiset saavat masentunut, olin arvioida todennäköisyys kahtiajako 95%. Jos ei olisi ollut masennusta olin arvioida todennäköisyys kahtiajako 90%.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
—— —- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos paljon apuanne.
Koska kesti 2 vuotta minua olemisesta Paxil minulle on tämä maaninen jakso, olisi jotka osoittavat, että stressaavan tapahtuman sijasta Paxil luultavasti saostunut mania? Olen aina olettaa, että jos masennuslääke aikoi aiheuttaa maaninen jakso, se tekisi niin hoidon alussa. Onko se totta?
Enkä ole isoisoisä itsemurhan. Kaikki Tiedän hänestä on hän autio vaimonsa ja lapset, ja jossain vaiheessa, hän yritti ryöstää pankin. Saan tietää hänestä enemmän.
Vastaus
Hei Tara. . .
Kuten olen yrittänyt täsmentää edellisessä vastauksessa katson psykiatrisia häiriöitä on biopsykososiaalisen juuret. Perinnöllisyys ja lääkkeet otetaan edistää biologisen osa taas elämäntilannetta ja psykologiset tekijät ovat psykososiaalisen.
Jos olisin potilaan kanssa historia ja isoisoisä kuten kuvaat, olin arvioida todennäköisyys, että henkilö oli jonnekin bipolaarinen spektrin olla lähellä 100%. En tietenkään voi diagnosoida teitä, kuten olen koskaan tehnyt arvioinnin teitä.
Jos et ole perehtynyt käsitteeseen ”kaksisuuntainen spektri” please googlettaa.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%