Krooninen sairaus

tiivistelmä

Julkinen koulutus joukkotiedotuskampanjoita ovat tärkeä intervention vaikuttavia käyttäytymiseen muutoksia. On kuitenkin näyttöä siitä, miten tehokkaasti nämä kampanjoita kannustaa väestön vähentää altistumista auringolle on rajallinen. Tämä tutkimus tutkii hyötyjä ja kustannuksia kolmen ihosyöpä kampanjoista New South Wales 2006-2013. Tämä analyysi käyttää Australian dollaria (AUD) ja 2010-11 kuten valuuttaa ja perusvuosi, vastaavasti. Historialliset tiedot ihosyöpä käytettiin projektin ihosyövän hinnat vuosina 2006-2020. Odotettu määrä ihosyöpätapauksia saadaan yhdistämällä ihosyöpä hinnat, auringon polttama hinnat ja suhteellista riskiä ihosyöpien vuoksi altistumista auringolle. Kontrafaktuaalinen Arviot perustuvat auringon polttama altistumista ilman kampanjoiden. Rahalliset arvot kiinnitetään suoraan (hoito) ja epäsuorat (tuottavuus) säästettyjen johtuen vähemmän ihosyöpätapauksia. Rahallista hyötyä verrataan toteuttamisesta aiheutuvat kustannukset kampanjoiden ja esitetään muodossa kustannus-hyötysuhde. Suhteessa vaihtoehtoiseen (eli ei kampanjat) on arviolta 13174 vähemmän ihosyöpiä ja 112 vältyttiin kuolemia vuosina 2006-2013. Nettomääräinen nykyarvo näistä eduista on $ 60.17 miljoonaa kampanja hinta on $ 15.63 miljoonaa euroa. Hyöty kustannussuhde on 3,85, mikä viittaa siihen, että jokaista 1 $ sijoittivat paluu $ 3.85 saavutetaan. Ihosyöpä julkisen koulutuksen joukkotiedotuskampanjoita ovat hyvä sijoitus annetaan mahdollisuus, he vähentävät sairastuvuutta, kuolleisuutta ja taloudellinen taakka ihosyövän.

Citation: Doran CM, Ling R, Byrnes J, Crane M, Shakeshaft AP, Searles A, et al. (2016) Etu Kustannusanalyysi Kolmen Skin Cancer Public Education Mass-mediakampanjoita Implementoitu New South Wales, Australia. PLoS ONE 11 (1): e0147665. doi: 10,1371 /journal.pone.0147665

Editor: Maurice A.M. van Steensel, A * STAR, SINGAPORE

vastaanotettu: 9. kesäkuuta, 2015 Hyväksytty: 06 tammikuu 2016; Julkaistu: 29 tammikuu 2016

Copyright: © 2016 Doran et ai. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään.

Data Saatavuus: Kaikki asiaankuuluvat tiedot ovat paperi- ja sen tukeminen Information tiedostoja.

rahoitus: tutkimusryhmä haluaa kiittää tuesta ja rahoituksesta saadut CINSW selvityksestä tehtiin, Grant numero C12 /0042. Rahoittajan mahdollisti pääsyn asianmukaiset tiedot, avustivat eettisen sovelluksen ja edellyttäen kommentoida lopullinen käsikirjoitus.

Kilpailevat edut: Kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä ole.

Johdanto

Ihosyöpä on yksi yleisimmistä syövistä maailmassa [1-6]. Australiassa, melanooma, tyvisolusyöpä (BCC), ja okasolusyöpä (SCC) on ihosyöpä tyypit diagnosoitu useimmin [3]. Australia on maailman korkein Ikävakioitu nopeudella melanoomaa (37 per 100000 henkilöä), yli 12 kertaa keskimääräinen maailman korko vuonna 2008 (3 per 100000 henkilöä) [3]. BCC: n ja SCC ovat yleisesti kutsutaan ei-melanooma ihosyöpä (NMSC). Sekä melanooman ja NMSC ovat erittäin ehkäistävissä ja aiheuttavat liiallisen ultraviolettisäteilyn (UV-säteilyn) [7]. Tehokkain tapa vähentää riskiä sairastua ihosyöpään on välttää suoraa altistumista UV-säteilyn aikana kellonaika, jolloin aurinko UV-säteilyn tasot ovat kohtalaisen tai äärimmäinen ja välttämään solariumkeskusten [3].

Ennaltaehkäisevä strategiat, kuten aurinkosuoja- joukkotiedotuskampanjoita ovat vasta hiljattain on arvioitu käyttäen tekniikoita taloudellisen arvioinnin [8-10]. Gordon et al (2009) arvioi kustannustehokkuus ihosyöpä ehkäisy aloite, joka perustuu säännölliseen aurinkovoidetta käytöstä. Verrattuna tavanomaisen käytännön (harkinnanvarainen käyttö), aurinkovoidetta interventio maksaa ylimääräistä US $ 106.449 estämiseksi 35 NMSCs ja 838 aurinkokeratoosien keskuudessa 812 asukkaiden yli 5 vuotta. Nämä terveystuloksissa tarvitaan vuosittain keskimäärin investointi US $ 0,74 henkilö ja tallennetaan Australian hallitus yhteensä US $ 88.203 terveydenhuollon kustannukset samana aikana [8]. Hirst et al (2012) tutki elinikä terveydenhuollon kustannukset ja hyödyt aurinkovoidetta edistämisen primaaripreventiossa ihosyöpä. Kirjoittajat raportoitu, että yli ennustettu elinikä intervention kohortin interventio estäisi 33 ihosyövän, 168 SCC ja 4 melanooma-kuolemia hintaan noin AUD $ 808.000 [9]. Shih et al (2009) [10] tutki kustannustehokkuutta ja SunSmart ohjelma, joka on pääasiassa käytetty kouluopetuksenkaan ja joukkotiedotusvälinekampanja toimintaa [11]. Kirjoittajat arvioitu 9000 ihosyövän, 94000 NMSCs ja yli 1000 kuolemantapausta estettiin Victoria 1988-2003 johtuen ohjelmaa [10].

Ennen täytäntöönpanoa Skin syövän ehkäisemisen strategian vuonna 2012, kolmessa kampanjassa jonka Cancer Institute of New South Wales (CINSW) muodosti perustan ihosyöpä julkisen koulutuksen joukkotiedotusvälineet toimintaa NSW. Tattoo Kampanja toteutettiin ensimmäisen vuosina 2006-2007 (sen jälkeen täytäntöönpano useissa muissa Australian muiden valtioiden) kuin yhteinen aloite CINSW ja Cancer neuvoston NSW. Kesällä 2007-2008 Dark Side Solariumlaitteiden (DSOT) kampanja käynnistettiin ensimmäinen kolmesta mainokset jossa keskitytään käsitykset rusketuksen ja yhteys rusketuksen ja kehittämiseen melanooma. Nämä mainokset kohdennettuja nuorilla ja nuorilla aikuisilla yksi teema ja viesti linja, ”ei ole mitään tervettä noin tan”. Wes Bonny Suosittelu kampanja seuraa vuosina 2011-2013, tukee mallikerran DSOT kampanjan suosittelun tarinan Wes Bonny, nuori mies, joka kuoli melanoomaan. Kampanjaan kuului suosittelut vanhempien, veljet ja ystävät Wes Bonny ja keskittyi melanoomariskiä. Televisio oli ensisijainen väline näiden kampanjoiden. Koska nämä kolme kampanjaa ovat samanlaisia, koska ne kaikki suunnattu UV-säteilyä altistuminen rusketuksen ja suojakerroin asenteita, tässä tutkimuksessa arvioidaan mahdolliset hyödyt ja kustannukset (ilmaistuna kustannus-hyötysuhde (BCR)) niiden yhdistetty vaikutus.

Menetelmä

Ethics

Ethics välys saatiin New South Wales terveysministeriön (2012/09/417). Potilaan tai mikä tahansa muu tietoista suostumusta ei vaadita tässä tutkimuksessa projektin tukeutunut historiatietoja liittyy hallinnollisia aineistoja. Kaikki potilaan tarvitsema tieto on poistettu tunnistetiedot.

tärkein tietolähde

Kohderyhmä luokituspisteistä (pressua).

pressua ovat yleisradio mittareita käytetään mittaamaan katseluun altistumista laskettuna keskimääräinen yleisöstä alttiina mainos (REACH) osuus kohderyhmä (taajuus) televisio (TV) kaupallinen kampanja. Nämä toimenpiteet perustuvat Australian TV-yleisön mittauksia aikuisille 18-vuotiaat ja vanhemmat ilmaiseksi-ilma ja kaapelitelevisio. Aloittaminen kesällä 2006/07, kesän viikko pressua tiedot kirjattiin kolmen kampanjan sisällytetty tähän analyysiin. Vaikka pressua mitataan viikoittain, vaikutus television kampanjoita voi olla kertymistä, jäänyt tai rappeutuminen vaikutus. Esimerkiksi hajoamisen vaikutus ilmenee, kun edellinen altistus televisiomainoksia vaikutuksia nykyiseen käyttäytymiseen mutta jonka vaikutus vähenee koon suhteessa ajanjaksoa heti ensimmäisen valotuksen. Pressua luokitus Sydney pääkaupunkiseudun kanssa rappeutuminen 4 viikkoa valittiin ensisijainen riskimitan tässä analyysissä otetaan huomioon se, että National Sun Protection Survey näyte NSW tehtiin pääasiassa pääkaupunkiseudun asukkaiden ja tätä toimenpidettä on käytetty muissa tutkimuksissa [12, 13].

National Sun Protection Survey (NSPS).

NSPS on poikkileikkaus tutkimus Australian asukkaat vuotiaista 12-69 vuotta koordinoi Anti-Cancer neuvosto Victoria ja rahoittavat kaikki Australian Cancer neuvostoissa. Tutkimuksen toteuttaa puhelimitse Yli 8 viikon kesällä ja sisältää kysymyksiä rusketuksen, auringon polttama ja suojakerroin asenteita, uskomuksia, käyttäytyminen ja sosiaaliset normit. NSPS NSW tietoja kerättiin 4966 osallistujia yhteensä yli 3 aaltoja: 2003-04, 2006-07 ja 2010-11. Booster näyte 25 vuotta täyttäneistä kerättiin aalto 3 2010-11 mukaan CINSW. Kaikkien kolmen tutkimuksen aallot oli 8 haastattelussa viikkoa yli joka kesä, eli yhteensä 24 haastattelu viikon.

Melanooma: historiallinen ja ennustettu hinnat.

historialliset tiedot melanoomatapaukset hankittiin alkaen NSW Central Cancer Registry (CCR) kaudeksi 1995-2008 (taulukko A S1 File) [14]. Jotta otetaan huomioon muutosten ihosyövän esiintyvyys iän, neljä ikäluokat pidettiin vähemmän kuin 25 vuotta ( 25), 25-49 vuotta, 50-74 vuotta ja yli 75-vuotiailla (75 +). Kohortti erityisiä hinnat (raakaöljyn kohortti hinnat) laskettiin käyttäen CINSW ohjeiden [15] ja NSW väestöarvioista [16]. Historialliseen kehitykseen käytettiin kehittää regressioyhtälöitä jota käytettiin sitten projisoida kohortti erityisiä hinnat vuosina 2006-2020. Mallinnetulla ennusteet todensi todelliset Havaintojen kaudeksi 2006 2008.

Non melanoomaa ihosyöpä (NMSC).

Toisin kuin muut invasiivisia syöpiä, NMSC ei ilmoitusvelvollisuuden lain mukaan syöpärekistereissä Australiassa [3]. Tiedot hinnat NMSC vuoden 2002 National Cancer Ohjaus Initiative tutkimuksessa [17] yhdistettiin NSW väestöarvioista [16] arvioida kohortti erityinen esiintyvyys ja tapauksia NMSC vuonna 2006. ennusteet vuosiksi 2006-2020 tehtiin käyttämällä historiallisia melanooma trendejä.

tehokkuus kampanjan käyttäytymisen muuttumista

Annual auringonpolttama hinnat arvioitiin kaikkien kohorttien tietojen avulla NSPS ja Pressu. Odotettu auringonpolttama hinnat (eli auringon polttama hinnat läsnäollessa kampanjoiden) johdettiin käyttämällä keskimääräistä kampanja altistus (mitattuna pressua). Kontrafaktuaalinen auringonpolttama hinnat (eli auringon polttama hinnat puuttuessa kampanjoiden) johdettiin olettaen, ettei kampanjan altistumista (mitattuna asettamalla pressua nolla). Näiden tietojen perusteella, regressioyhtälöitä käytetään heijastamaan auringon polttama hinnat (odotettu ja vaihtoehtoiseen) kunkin kohortin vuodesta 2006 vuoteen 2020.

vaikutus kampanjan ihosyöpä ilmaantuvuutta ja kuolleisuutta

Verrattuna ihmiset, jotka ilmoittavat sitä ei ole koskaan palanut, itse ilmoitettu elinikä auringon polttama liittyy suurentunut suhteellinen riski (RR) oman ilmoituksensa melanooma (RR = 1,91; 95% CI = 1,69-2,17), BCC (RR = 1,71; 95% CI = 1,54-1,90) ja SCC (RR = 1,23; 95% CI = 0,90-1,69) [18]. Näin ollen odotettu määrä ihosyöpätapauksia tahansa vuonna voidaan laskea yhdistämällä kohortin erityisiä hinnat, odotetaan auringonpolttama hinnat väestön ja suhteellista riskiä ihosyöpien keskuudessa, jotka ilmoittavat on palanut, ja ne jotka eivät. Vaihtoehtoiseen Arvio laskettu käyttämällä samaa menetelmää, mutta korvaamalla odotettu aurinko palonopeudet kanssa vaihtoehtoiseen aurinko polttaa hinnat. Ero odotettu ja kontrafaktuaalisen antavat arvion yleistä tehokkuutta kampanjan torjua uusia ihosyöpätapauksia.

vaikutukset kampanjoiden oletetaan samaan aikaan kesto, ts 2006-2013. Testaamme herkkyysanalyysiin olettaen, että kampanja on jäljellä vaikutuksia vuoteen 2020 saakka, jolloin odotettu auringonpolttama hinnat lähenisivät vaihtoehtoiseen auringonpolttama hinnat. Sisällyttäminen välinen viive sunburning ja diagnoosi ihosyöpä olisi myös toteutettavissa. Koska ei ole yksimielisyyttä sopiva pituus tämän lag, hyödyt julkisen koulutuksen joukkotiedotuskampanjoita oletetaan olevan välitön, joka on sopusoinnussa Shih et al: n (2009) taloudellinen arviointi SunSmart ohjelman [10]. Tätä oletusta testattiin myös herkkyysanalyysi hyväksymällä 5 vuotta viive kampanjan tehokkuutta. Analyysi viiveitä 10 tai 15 vuotta edellyttäisi laajennetaan mallinnus ihosyövän esiintyvyys ohi 2020, luo uusia epävarmuutta.

Tiedot Australian Institute of Health and Welfare viittaavat siihen, että kuolevuus melanooman ja NMSC on 12,3 % (1544 kuolemantapausta /12510 tapausta) ja 0,13% (543 kuolemantapausta /433613 tapausta), tässä järjestyksessä. Laskea arvio kuolemia vältyttiin, nämä kuolleisuus kerrotaan määrä vältyttiin melanoomaa ja SCC tapauksissa.

Taloudellinen analyysi

taloudellinen arvo ihosyövän esiintyvyys ja kuolleisuus.

Doran et al (2015) arvioi taloudelliset kustannukset ihosyövän NSW 2010 [19]. Lyhyesti, esiintyvyys perustuvaa lähestymistapaa käytettiin arvioitaessa elinkaarikustannuksia ihosyöpä. Sekä suorat ja välilliset kustannukset pidetään-suorat kustannukset sisältävät liittyvät resurssit hallintaan ihosyöpä ja välilliset kustannukset tarkoittavat tuottavuuden kustannukset sairastuvuutta ja ennenaikaisia ​​kuolemia. Diagnoosi ihosyöpä määritettiin mukaan ICD-10 koodien avulla pääasiallinen diagnoosi. Liittyy hallinnollisia tietoja ja regressiomallinnus käytetään laskemaan kustannukset; esitetään Australian dollaria vuonna 2010. Arvio eliniän suorista kustannuksista käytetään pituus- menetelmiä arvioida keskimääräiset kustannukset kunkin diagnoosin ryhmää, kultakin kalenterivuodelta vuodesta diagnoosi-5 vuotta post diagnoosi melanooman ja 2 vuotta post diagnoosi NMSC. Kustannuksen vuodessa vuodesta diagnoosin kuvastaa, että kaikki kustannukset ero näiden kanssa ja ilman diagnoosia on todennäköisesti voimakkaimmin ensimmäisinä vuosina diagnoosin. Regressioanalyysi on käytetty arvioimaan vaikutusta kustannuksista, jotka liittyvät diagnoosin joko melanooman tai NMSC, verrattuna kontrolliryhmään, eli niitä ei ole diagnoosi. Ihmisen pääoma lähestymistapaa käytetään arvostamaan nykyisiä ja tulevia tappioita. Taulukko B S1 File esitetään yhteenveto tärkeimmistä taloudelliset parametrit nykyisessä analyysissä.

Hyöty-kustannus-analyysi (BCA).

Tämä analyysi käyttää 2010-11 viitevuodeksi ja hyväksyi yhteiskunnallinen näkökulma tekemässä BCA. Vuonna BCA, suhde voidaan luoda jakamalla etuja verrattuna kustannuksiin, kutsutaan kustannus-hyötysuhde (BCR). Suhde on suurempi kuin 1 osoittaa positiivisen tuoton. Tässä analyysissä mahdollisia hyötyjä mitataan hoidon ja tuottavuus kustannukset välttää, koska vähentämiseen, ja kuolleisuus, ihosyöpä. Kustannukset sisältävät CINSW kampanjan kustannuksia. Kaikki tulevat kustannukset muunnetaan nykyarvoon käyttäen 3% diskonttokorkoa (eli heijastamaan vaihtoehtoiskustannukset rahaa perustuu viralliseen käteisen rate) [20].

Herkkyystarkastelu

herkkyys BRC vaihtelut keskeisissä olettamukset selvittävät: soveltamalla alempaa luotettavuusrajat RR välillä auringon polttama ja ihosyöpä; laajentamalla mahdolliset hyödyt kampanjan kauden 2006-2020; ja, jonka jääneet mahdolliset hyödyt kampanjan 5 vuoden aikana (eli 2011-2020).

Tulokset

vaikutus kampanjoiden käyttäytymisen muutos

Taulukko 1 antaa tietoa auringon polttama hinnat (odotettu ja vaihtoehtoiseen) kunkin kohortin vuosina 2006-2020. Sun polttaa hinnat ovat yleensä korkeampia nuorempien ikäluokkien ja ennakoidaan supistuvan kaikissa ikäryhmät. Määrä lasku on suurempi johtuen altistumisesta kampanjoihin, ja ilman ylimääräisiä vaalirahoituksesta, oletetaan lähentyvän vuoteen 2020 mennessä

vaikutus kampanjoiden torjua ihosyöpä ilmaantuvuus ja kuolleisuus

Suhteessa vaihtoehtoiseen (eli ei kampanjat) on arviolta 885 vähemmän melanoomatapaukset ja 12289 vähemmän tapauksia NMSC (10159 BCC ja 2130 SCC) vuosina 2006-2013 (taulukko 2 ja taulukot C -E S1 File). Melanooman ja NMSC, tämä vastaa 111 ja 1536 vähemmän tapauksia vuosittain, vastaavasti. Arviolta 109 (12,3% * 885) melanoomaa ja 2,7 (0,13% * 2130) SCC kuolemantapauksista torjua seurauksena kampanjoista.

Taloudellinen arvo torjua ihosyövän ilmaantuvuus ja kuolleisuus

yhteenlaskettu taloudellinen arvo torjua 13174 ihosyöpien ja 112 kuolemantapausta on arviolta $ 67,55 miljoonaa euroa vuosina 2006-13 (vastaa nykyarvon $ 60.17 miljoonaa euroa) (taulukko 3 ja taulukot FH S1 File). Hoito säästöjä osuus 56% ($ 37.76 miljoonaa euroa) ja tuottavuussäästöjä 44% ($ 29.79 miljoonaa euroa) koko taloudellisen arvon.

kustannukset CINSW ihosyöpä kampanja

kokonaiskustannus toteuttamisessa kolmen kampanjan vuosien 2006 ja 2013 on arviolta $ 15.63 miljoonaa euroa (NPV). Taulukossa 4 esitetään vuotuiset menot ja vastaavat menot asukasta kohti. Vuosittainen rahoitus vaihtelivat $ 1,338 miljoonaa 2006-07 to $ 3,678 miljoonaa 2010-11 eli menot asukasta kohti on $ 0,20 $ 0,51 vastaavasti. Menot tuotanto ja mainonta oli keskeinen kustannustekijä kuljettaja, jonka osuus on keskimäärin 80% kaikista kampanjan kustannukset vuosittain.

Hyöty kustannusanalyysillä

Vertaamalla yhteenlaskettu taloudellinen nettonykyarvoarvo torjua ihosyöpätapauksia ja kuolemia ($ 60.17 miljoonaa euroa) kustannuksiin CINSW kampanjat ($ 15.63 miljoonaa euroa), johtaa hyöty kustannussuhde (BCR) 3,85 viittaa siihen, että jokaista 1 $ sijoittivat paluu $ 3.85 saavutetaan.

Herkkyys analyysi

vaihtelevat avainoletukset johti BCR alueella 2,69-5,40 (taulukko 5). Soveltamalla alempi luottamusta raja RR välillä auringon polttama ja ihosyöpä johtaa BCR 2,69. Laajentaminen mahdolliset hyödyt kampanjoita ajanjaksoa 2006-2020 johtaa BCR 5,40. Säätäminen mahdolliset hyödyt kampanjoiden 5 vuoden jäänyt vaikutus johtaa BCR 4,54.

Keskustelu

Rajoitukset

Koska parempia tietoja, me oletettu historialliset suuntaukset melanooman olivat kohtuullisen proxy tulevia melanoomatapaukset ja NMSC. On tunnustettu, että voi olla eroja melanooman ja NMSC suuntauksia mikä vaikuttaisi tarkkuutta ennusteita. Meidän sisällyttäminen neljä ikäkohorttien yrittänyt saada tarkempia ennusteita huomioon vaihtelut historialliset suuntaukset ihmisten keskuudessa eri iässä. Kontrafaktuaalinen ihoa palamiselta hinnat perustuivat oletukseen ole kampanjan altistumista, vaikka CINSW kampanjat kohdistetaan koko NSW väestöä, samoin kuin muut kansallispuistot strategioita saattanut toimia samanaikaisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että erityinen vaikutus kolmen CINSW kampanjoita hinnat auringonpolttama, ja siksi hinnat melanooman ja NMSC, voidaan yliarvioida. Kuitenkin vaihtoehtoiseen (no interventio) mallinnettiin perustuu suuntauksia ennen alkamista kolmen CINSW kampanjaa joka on jo joitakin altistuminen kansallisten ja muiden valtion strategioita. Siksi on kohtuullista väittää, että tämä analyysi arvioi lisävaikutusta kolmen CINSW kampanjat ylittämällä nykyisten muiden kampanjoiden. Edut kampanjat myös oletetaan välittömästi. Jos oli todellisuudessa viive sitten mahdollisia hyötyjä ei nähdä vasta myöhemmin elämässä. Vaikka herkkyysanalyysi testattu 5 vuoden viiveellä, analyysi enää viiveitä edellyttäisi laajennetaan mallinnus ihosyövän esiintyvyys ohi 2020, luo uusia epävarmuutta. Epävarmuudesta huolimatta näistä rajoituksista, skenaarioanalyyseille sallittua vaihtelua keskeisten oletusten ja tulokset vaihtelivat BCR on 2,69-5,40.

Main löytää

Kolme CINSW suojakerroin kampanjat olivat liittyy vähenee osuudet NSW asukkaiden ilmoittavat ainakin hinnat auringon polttama. Alempi auringonpolttama hinnat kääntää vähemmän ihosyöpätapauksia ja vältyttiin kuolemia. Yli 8 vuoden aikana (2006-2013) tulokset viittaavat siihen, että kumulatiivinen vaikutus kolmen kampanjan oli 885 vähemmän melanoomaa tapauksissa 12289 vähemmän NMSC tapauksissa 109 melanooman kuolemat vältyttiin ja 2,7 NMSC kuolemia vältyttiin. Taloudelliset nykyarvon torjua tämä tauti taakka arvioidaan olevan $ 60.17 miljoonaa euroa. Verrattuna $ 15.63 miljoonaa netto nykyarvo kustannukset tuottaa kampanjoista, on arviolta BCR 3,85 viittaa siihen, että jokaista 1 $ sijoittivat paluu $ 3.85 saavutetaan.

Tulkinta

Tulokset pitkälti yhdenmukainen muiden tutkimukset, joissa tutkitaan taloustieteen ehkäisystrategioita. Vaikka eri menetelmiä on käytetty, Shih et al (2009) raportoivat BCR 2,30 [10] varten SunSmart ohjelma, Kyle et al (2012) raportoi BCR välillä 1,95 ja 4,02 varten koulu-pohjainen sun turvallisuuskoulutuksesta ohjelma nimeltä SUNWISE [21] ja Hirst et al (2012) on raportoitu inkrementaalinen kustannustehokkuuden suhde AU $ 40.890 per elämänlaatuun vuosi sai päivittäiseen käyttöön aurinkovoidetta.

Johtopäätös

Yksi tärkeimmistä tavoitteista Skin Cancer Prevention strategia NSW (2012-2015) on lisätä ja hyödyntää näyttöä tiedottamaan tulevaa suunnittelua ja kehittämistä ihosyövän ehkäisystrategioita. Tämä analyysi on osoittanut, että CINSW ihosyöpä julkisen koulutuksen joukkotiedotuskampanjoita antaa yhteisölle positiivisen tuoton investoinnin ehkäisyssä. Kampanjat vähentää ihosyövän sairastuvuutta, kuolleisuutta ja osaltaan vähentää taloudellista taakkaa ihosyövän NSW. Tulosten perusteella oikeuttamaan sekä aikaisempien ja tulevien kampanja menot, joilla pyritään vähentämään hinnat ihosyövän NSW. Analyysi tarjoaa myös vertailukohtana tulevia kampanjoita voidaan arvioida perustaa niiden suhteellinen taloudellista hyötyä ja kustannuksia, tai arvioida taloudellista tehokkuutta uusien sosiaalisen markkinoinnin tekniikoita suhteessa perinteiseen televisioon ja radiomainontaa.

tukeminen Information

S1 tiedosto. (Tukevaa tietoa).

NSW kohortti erityisiä hinnat melanooman (tapausta 100000 henkilöä), 1995-2005 (taulukko A). Taloudellinen ja epidemiologisia parametreja käytetään arvostamaan kampanjan vaikutuksia torjua ihosyöpä ilmaantuvuus ja kuolleisuus (taulukko B). NSW ennustetaan kohortti erityisiä hinnat melanoomaa (tapausta 100000 henkilöä), 2006-2020 (taulukko C). NSW ennustetaan kohortti erityisiä hinnat BCC (tapausta 100000 henkilöä), 2006-2020 (taulukko D). NSW ennustetaan kohortti erityisiä hinnat SCC (tapausta 100000 henkilöä), 2006-2020 (taulukko E). Taloudellinen arvo torjua melanoomaa tapauksissa ja kuolemantapauksia, 2006-2013 (taulukko F). Taloudellinen arvo torjua BCC tapauksissa 2006-2013 (taulukko G). Taloudellinen arvo torjua SCC tapauksissa ja kuolemantapauksia, 2006-2013 (taulukko H).

Doi: 10,1371 /journal.pone.0147665.s001

(DOCX) B

Kiitokset

tutkimusryhmä haluaa kiittää keskuksen Käyttäytymistieteellinen tutkimus ja syövän neuvoston NSW tarjota pääsyn NSPS tiedot. Erityiset kiitokset Angela Volkov ja tohtori Suzanne Dobbinson keskuksesta Käyttäytymistieteellinen tutkimus Cancer valmistamiseksi data, mukaan lukien tulos muuttujia tämän tilan raportointia. Kiitämme myös Dr Suzanne Dobbinson tarjota opastusta asianmukaisen käytön näitä tietoja. Prof Bruce Armstrong, tohtori Anne Cust, tohtori Tim Dobbins yliopistosta Sydney, Alecia Brooks ja Nicola Creighton päässä CINSW antoi arvokasta apua ja tietoa koko projektin ajan. Haluamme myös kiittää Pippa Rendel ja Nicola Scott heidän kommenteistaan ​​ja tämän projektin läpivientiin. Mahdolliset puutteet tai virheet analyysissä tai tietojen tulkinnassa riipu pelkästään tutkimusryhmä.