11 tapoja Ohita PSA Test
Yhdysvallat Ennaltaehkäisevä Services Task Force on tehnyt sen taas. He ovat tehneet järjetön väite, että miesten pitäisi olla tarkistaa rutiinia PSA-arvot. Tämä suositus on kannoilla suosituksen vastaan mammografia alle 50s. Miten menee? Ei rutiininomaisesti PSA-testauksen pelastaa ihmishenkiä?
Luulen täytyy aloittaa tämän nopealla tarina. Viime viikolla oli 52-vuotiaan potilaan, joka uskoi minuun, että hän oli diagnosoitu eturauhasen syöpä 2 kuukautta sitten. He suunnittelevat tekevät daVinci robotti leikkaus seuraavien 6 tai 7 kuukautta. Tuloksia sillä nämä ovat yleensä hyviä, mutta impotenssi on luettelossa mahdollisten sivuvaikutusten.
Tässä on ongelma. Hän oli täysin tietämättömiä siitä, että eturauhassyöpä oli kaikkea muuta kuin onnea arvonnan. Hän ei ole yksin. Onneksi on olemassa monia asioita, joita hän voi alkaa toteuttaa hänen elämäntapa muuttaa hänen kehityskaari. Kuka tietää – ehkä jos hänen PSA muutoksia seuraavan 6 kuukauden ajan leikkauksen voidaan välttää.
Takaisin USPSTF PSA suosituksia.
Yli 5 vuotta sitten meillä oli jo tutkimuksen viittaa vahvasti siihen, että PSA ja DRE testaus ei pelastaa ihmishenkiä. Ilmeisesti tämä tutkimus oli harjattu maton alle, koska ja todella näyttää polttoaineena vastakkaista reaktiota – Kuulen enemmän push miesten saada seulottava eturauhassyövän sitten koskaan ennen. En muista suuri POP (eturauhanen paikan päällä hanke) tapahtumia tai tienvarsimainokset edistää DRES muutama vuosi sitten.
Ongelmat eturauhasen PSA ovat pitkälti samat kuin ne, joilla on mammografiaa .
Ensinnäkin, eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA), ei itse asiassa ole erityisiä syöpään. Muut tekijät, kuten raskas liikunta, eturauhastulehdus, BPH, ikä, suuret eturauhasen koon ja seksuaalisen toiminnan voi johtaa kohonnut PSA. Ohimenevää, jotkut pysyvät. Koska tämä on raskas vaihtelua mitä ”normaali” on. Sekoittaa tämän ongelman, hieman yli 1/3 prostatasyövistä on PSA tasoilla ”normaali” valikoima. Tämä tarkoittaa sitä, että asetetaan arvo ”kohonnut” on menossa kiinni miesten osuus ei ole eturauhassyöpää ja ikävä useita tapauksia eturauhassyövän. Tämä heikentää arvon testausta.
Seuraavaksi, eturauhassyöpä, luonteensa, on taipumus olla hitaasti kasvava. Tämän vuoksi monet kuolevat eturauhassyöpä, ei eturauhasen syöpä. Monia menettelyjä tehdään seurauksena PSA-testauksen. Näitä ovat leikkaus, koepaloja, kemoterapiaa ja säteily implantit. Mitä tapahtuu, kun nämä menettelyt tehdään, koska kohonnut PSA johtuen syöpäsolujen syiden tai menettelyt ovat tehneet hitaasti kasvavia syöpiä, jotka eivät olisi aiheuttaneet merkittäviä ongelmia? Seura kustannukset ovat dramaattisia ja aiheuttaa mitään todellisen elämän pidentäminen. Jos varmasti on helppo tehdä se näyttää hoito on tehokas ihmishenkien pelastamiseen, kun elämä ei ollut vaarassa ensiksi.
Kolmanneksi, ja mikä tärkeintä, PSA-testaus ei näytä käynnistää koulutus prosessi potilaan alentamaan etenemisen riskiä. Tekijöitä, jotka on rooli eturauhassyövän ehkäisyyn ovat samat, jotka voivat auttaa hoitoon. Näitä ovat:
1) lisätä saanti ei-GMO, jalostamattomia soijatuotteet (tofu, miso, soijamaito, edemame) B 2) lisätä saanti omega-3 rasvahappojen ALA (kurpitsa , pellava, saksanpähkinät) B 3) Vältä maitotuotteet
4) Jos juot mehua, kiinni tummempi mehut kuten granaattiomena ja kirsikka
5) Kasvata saanti ristikukkainen kasvikset (parsakaali, kukkakaali, retiisi, bok choy, ruusukaali) B 6) Lisää E-vitamiini sekoitettu tokoferolia muodossa (EI vain alfatokoferoli) B 7) Kasvata saanti punaista karotenoidia lykopeeni (tomotoes, greippi, vesimeloni) B 8) Cut takaisin kaloreita
9) Vältä BPA muovi vesipulloja ja monet säilykepurkkeja
10) ylläpitää diabeteksen elämäntapaan ja ylläpitää ihannepainon
11) Ota D-vitamiinilisiä
Joten kaiken kaikkiaan, on olemassa monia asioita, joita voimme tehdä alentamaan eturauhassyövän riskiä. Kuten aina, en vastusta syöpäseulonnan. Olen kuitenkin erittäin voimakkaasti vastaan käyttäen syövän seulontaa ehkäisyä. Kun kaikki tämä tieto siitä, miten ehkäistä eturauhassyöpää, meidän ei pitäisi luottaa sattumanvaraisesta testi, kuten PSA pelastaa ihmishenkiä. Tekee nämä muutokset alentaa eturauhassyövän riskiä.
USPSTF suosituksia https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsprca.htm
Jos haluat lausunnon että lääkäri, joka ensimmäisenä tunnistaa PSA, lue lisää täältä https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1112191?query=TOC&