Seulonta Guidelines
(BlackDoctor.org) – Seulonta viitataan testiin löytää sairaus, ascancer ihmisiä, joilla ei ole oireita, jotka tauti. Joidenkin ofcancer, seulonta voi auttaa löytämään syöpiä varhaisessa vaiheessa, kun ne moreeasily kovettunut. Eturauhassyöpä löytyy usein varhaisessa testaamalla määrä ofprostate-antigeenin (PSA) veressä. Toinen tapa löytää prostatecancer on digitaalinen peräsuolesta tentti (DRE), jossa lääkäri lisää glovedfinger peräsuoleen tuntea eturauhanen. Jos tulokset joko oneof nämä kokeet ovat epänormaalit, lisätestejä tarvitaan nähdä, jos on acancer. Jos olet rutiinia vuosittain tentit ja jommankumman näistä testin resultsbecomes poikkeava, niin syöpä saatat olla on todennäköisesti löydetty anearly, enemmän hoidettavissa vaiheessa. DRE ja PSA-testi ovat molemmat käsitellään moredetail myöhemmin tässä asiakirjassa.
Koska varhaista havaitsemistesteillä eturauhassyövän tuli fairlycommon (noin 1990), eturauhasen syöpä kuolleisuus on laskenut. Mutta se isn’tyet selväksi, jos tämä lasku on suoraa seurausta seulonnan tai aiheuttamasta somethingelse, kuten parannuksia hoidossa.
Valitettavasti on rajansa nykyisen seulontamenetelmiä. Kumpikaan thePSA testi eikä DRE on 100% tarkka. Epänormaali Näiden kokeiden tulokset don’talways tarkoittaa, että syöpä on läsnä, ja normaali tulokset eivät aina tarkoita thatthere ei ole syöpää. Epävarma tai vääriä testituloksia saattaa aiheuttaa sekaannusta andanxiety. Jotkut miehet saattavat olla eturauhasen koepala (joka on omat smallrisks yhdessä epämukavuus), kun syöpä ei ole läsnä, kun taas toiset saattavat Geta väärän turvallisuuden tunteen normaalista testitulokset kun syöpä on actuallypresent.
Ei ole kysymys, että PSA-testi voi auttaa bongata monia eturauhasen cancersearly, mutta toinen tärkeä asia on, että se ei voi kertoa, kuinka vaarallista thecancer on. Löytäminen ja kohtelee kaikkia eturauhasen syöpiä aikaisin voi tuntua ano-murskata. Mutta jotkut eturauhasen syöpiä kasvaa niin hitaasti, että ne olisivat likelynever aiheuttavat ongelmia. Koska kohonnut PSA tasolla, jotkut miehet voivat bediagnosed joiden eturauhassyöpä, että he olisivat koskaan edes tiennyt atall. Se olisi koskaan aiheuttanut mitään oireita tai aiheuttaa niiden kuoleman. Mutta theymay silti käsitellä joko leikkaus tai sädehoito, joko siksi, että doctorcan’t olla varma, kuinka aggressiivinen syöpä saattaa olla, tai siksi, että miehet areuncomfortable joilla ei ole mitään hoitoa. Nämä hoidot voivat olla puoli effectsthat vakavasti ihmisen elämänlaatuun. Lääkärit ja potilaat stillstruggling päättää, kuka tulisi saada hoitoa ja jotka voisivat befollowed ilman hoitoa heti (lähestymistapa nimeltään ”valpas odottaa” tai ”odottava hallinta”).
Tutkimukset ovat käynnissä kokeilla onko varhainen havaitseminen testejä forprostate syövän suurissa ryhmissä miehiä alentaa eturauhassyövän deathrate. Varhainen tulokset kahdessa laajassa tutkimuksessa eivät ole tarjonneet selkeitä vastauksia.
Interim tulokset tutkimuksesta tehdään Yhdysvalloissa todettiin, että annualscreening PSA ja DRE havaittu enemmän eturauhasen syöpiä, mutta se ei lowerthe kuolleisuus eturauhasen syöpä. Eurooppalainen tutkimus löysi pienempi riski ofdeath eturauhassyöpään kanssa PSA (tapahtuu noin kerran 4 vuotta), mutta tutkijat arvioivat, että noin 1400 miestä olisi seulottava (ja 48 käsitelty) estääkseen yhden kuoleman eturauhasen syöpä. Kumpikaan Näiden osalta tutkimukset ovat osoittaneet, että PSA auttaa miehet elävät pidempään (alensi theoverall kuolleisuus).
Eturauhassyöpä on yleensä hitaasti kasvava syöpä, joten vaikutukset ofscreening näissä tutkimuksissa todennäköisesti selviävät tulevina vuosina . Bothof Tutkimusten jatketaan, onko enää seurannan tulee providemore lopullisia tuloksia.
American Cancer Society (ACS) mielestä käytettävissä olevien todisteiden tekee notsupport seulontakäytäntö kaikille ihmisille. ACS suositus (katso jäljempänä) isthat miesten pitäisi tehdä perusteltuja päätöksiä, jotka perustuvat käytettävissä olevan tiedon, keskustelu lääkärin kanssa, ja heidän henkilökohtaisia näkökulmia benefitsand sivuvaikutuksia seulontaa ja hoitoa.
Kunnes lisätietoa on saatavilla, onko olet testit on somethingfor sinä ja lääkärisi päättää. On monia tekijöitä on otettava huomioon, mukaan lukien ikä ja terveydentila. Jos olet nuori ja kehittää eturauhasen syöpä, itwill luultavasti lyhentää elämää, jos se ei kuulu aikaisin. Jos olet vanhempi taijos huonon terveyden, sitten eturauhasen syöpä voi koskaan tullut suuri ongelma, koska itis yleensä hitaasti kasvavia syöpä.
ACS suositukset varhaiseksi havaitsemiseksi ofprostate syövän
American Cancer Society ei tue rutiinin prostatecancer tällä hetkellä. ACS ei usko, että terveydenhuollon ammattilaiset shoulddiscuss mahdollisia hyötyjä ja rajoituksia eturauhassyövän earlydetection testaus miesten kanssa ennen testauksen aloittamista. Tämä keskustelu shouldinclude tarjouksen testattavaksi eturauhasen antigeenin (PSA) veri bja digitaalinen peräsuolesta tentti (DRE) vuosittain, alkaa 50-vuotiaana, ja miehiä, jotka ovat ataverage eturauhassyövän riskiä ja on vähintään 10 vuoden elinajanodotteen .Following keskustelun ne miehet, jotka suosivat testaus pitäisi testata. Menshould aktiivisesti osallistua tähän päätökseen tutustuttaessa eturauhassyövän andthe hyvät ja huonot puolet varhaisen havaitsemisen ja eturauhassyövän hoitoon.
Tämä keskustelu pitäisi tapahtua alkaen 45-vuotiaana miehillä on suuri riski ofdeveloping eturauhassyöpää. Tämä sisältää Afrikkalainen Amerikan miehet ja miehet havea ensimmäisen asteen sukulainen (isä, veli tai poika) diagnosoitu eturauhasen cancerat nuorena (alle 65-vuotiaana).
Tämä keskustelu pitäisi tapahtua ikään 40 miehet vieläkin suurempi riski (joilla on useita ensimmäisen asteen sukulaisia, jotka olivat eturauhassyövän klo earlyage).
Jos tämän keskustelun jälkeen, mies kysyy Terveydenhuoltohenkilön makethe päätöksen hänelle, hänen pitäisi olla testattu (ellei ole erityistä syytä notto testi).
suositukset muiden organisaatioiden
ei merkittäviä tieteellisiä tai lääketieteellisiä organisaatiot, kuten Amerikan CancerSociety (ACS), American Urologisessa Association (AUA), USA Ennaltaehkäisevä ServicesTask Force (USPSTF), American College of Physicians (AKT), National CancerInstitute (NCI), American Academy of Family Physicians (AAFP), ja AmericanCollege Ennaltaehkäisevä lääketiede (ACPM) tukea rutiinin prostatecancer tällä hetkellä.
Nämä organisaatiot (ACS, AUA, AKT, NCI, AAFP, ACPM, ja USPSTF) suosittelevat, että terveydenhuollon ammattilaiset keskustelevat mahdollisista eduista, sideeffects, ja kysymyksiä varhaisen eturauhassyövän havaitsemiseen ja hoitoon sothat miehet voivat tehdä tietoihin päätökset ottaen huomioon oman tilanteensa andrisk.
USPSTF julkaisi päivityksen sen suositukset vuonna 2008. Se concludedthat riskejä seulonnan eturauhassyövän suuremmat kuin hyödyt menage 75 vuotta tai vanhempi (sekä miehille joiden elinajanodote on 10 vuotta orfewer). Näiden Miehillä USPSTF nyt suositella vastaan eturauhasen cancerscreening. Miehillä nuorempi kuin 75 vuotta vanha, joilla on elinajanodote morethan 10 vuotta, USPSTF osoitti, että opintojen toistaiseksi vielä antaja riittävästi näyttöä tietää hyödyt testaamiseksi earlyprostate syövän suuremmat kuin mahdolliset riskit. Miehillä tässä ikäryhmässä, theUSPSTF edelleen suositella, että terveydenhuollon tarjoajat keskustella potentialbenefits ja tunnetut haitoista PSA ja anna potilaiden personalpreferences ohjata päätös siitä tilauksesta testin.
Lisäksi , American Cancer Society ja American UrologicalAssociation suosittelevat, että terveydenhuollon ammattilaiset