hypoechoic leesion headof haiman
Kysymys
KYSYMYS: ottaa CA19-9 normaalia elokuusta 2008 Ultradound & CT oli normaali mutta tänään Abd ultraääni esitetty huonosti määritellä hypoechoic leesion pään haima mittaus 1,8 cm x 1,5 cm . Tarkoittaako se, että pt on ottaa Ca pään haima? Mikä on paras hoito kunnosta?
Kiitos
VASTAUS: Odota hetki! Emme vielä tiedä, mitä se asia on. Tämän lisäksi ultraäänitutkimus myös uusia TT JA MRI pitäisi tehdä ja ultraääni tai MRI ohjattu neulabiopsiaan olisi tehnyt niin tiedämme, mitä se on! Sitten voimme keskustella, mitä tehdä – tarvittaessa!
———- SEURANTA ———-
kysymys : tulos minun CT-Scan tehnyt tammikuu 14,2009
CECT Thorax ja haiman pöytäkirjan
havainnot:
on huonosti määritelty, hypodense massa vaurio nähdään kärjessä haima, mittaus
3.1X3.4X4.2 cm. Tämä massa on hyvin vähäinen lisälaite. Ei peripancreatic rasvaa raidallisuutta.
Tärkein haimatiehyeeseen on laajentuneet. Ei pesäkkeitä kalkkeutumista sisällä. Loput parenkyymin
on normaali.
Subcentimeter peripancreatic imusolmukkeiden nähdään vieressä haiman päähän.
Subcentimeter vasen para-aortan ja aortocaval lymfadenopatia.
Maksa on hajanaisesti hypodense, sopusoinnussa rasvoittuminen. Ei polttoväli leesiosta. Ei laajentuneet
Intravenoosinen Laskimon laajentuma.
Porttilaskimon patenttia.
Galll virtsarakko on hyvin laajentunut. Pieni kivi havaituista nähtävä.
Perna, munuaiset ja lisämunuaiset ovat normaaleja.
Ei ascited.
Absent kohtu (potilaalla oli TAHBSO).
Virtsarakon on normaalia.
Ei suolen liittyviä massa.
Ei keuhko kyhmy nähnyt.
Ei pleuraeffuusio.
ei hilar tai välikarsinan imusolmukkeiden.
Pieni oikeassa kainalosolmuke.
Impression:
1. Ill määritelty haiman pään vaurion.
2. Sappikivi
3. Rasvamaksa
Vastaus
Sikäli kuin tiedän ei ultraäänitutkimus ole tehty tämän leesion – et silti ole ilmoittaneet minulle tällaisesta skannata. Joten sikäli kuin tiedän, että se on hypodense EI hypoechoic (joka voidaan havaita ultraäänitutkimuksia). Mitä on tehty tässä CT. Tekniikka perustuu röntgenkuvat. Tämä vaurio voi olla haimasyövän, mutta tällä hetkellä emme tiedä mitä se on. Siksi olen sitä mieltä, että 1. MRI skannauksen haima pitäisi tehdä, jotta saadaan enemmän radiologisen tiedon ja 2. myös ultraäänitutkimus olisi samasta syystä AND nähdä, jos tämä vaurio voidaan havaita ultraäänellä. Jos se voi sitten myös ultraääni ohjattu neulakoepala oman vaurion pitäisi suorittaa saadakseen patologian tai sytologia diagnoosi siitä. Näin saamme tietää mitä se on ja mitä tehdä! Onnea! Älä pidä minut ajan tasalla!
En huomannut edellinen osa kysymys (En ole edes varma, että se oli siellä, kun sain viimeinen osa kysymyksesi)! Saan liian monta kysymystä pystyä muistamaan edellisiin kysymyksiin omasta. No, olet tietenkin oikeassa. Toivon MRI scan on tehty haima liikaa ja että biopsia tehdään pian! Silloin tiedämme.