Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Minulla oli neljä jaksoa eteisvärinän yli 14 vuoden aikana 93-07, kaikki käsitelty ER. Viime kesänä taajuus on kasvanut ja olen ollut vielä 13 jaksoa. Olen nyt hoitaa näitä kanssa pilleri taskussa lähestymistapa (flekainidi) ja olen yleensä palaa NSR 3 tunnin kuluessa, avge 2 tuntia. Oma lääkäri on ilmoittanut, ettei minun pitäisi nyt ottaa flekainidi jatkuvasti mutta olen haluttomia tekemään niin vielä, koska olen hoitoa piileväoireisen kilpirauhasen vajaatoiminta (1 kuukausi toistaiseksi) ja toivoin, että jos voisin ratkaista minun väsymisongelmat (viime kesällä) AF jaksot saattavat vähentää (väsymys on mahdollista saostamalla tekijä, mutta ei aina). Olen myös huolissaan mahdollisista sivuvaikutuksista flekainidi ja miten käsitellä jaksot, jos ne jatkavat joka tapauksessa. Kysymykseni on, mitä on taajuus jaksot joka oikeuttaa ottaen huumeiden päivittäin ja jos aloitan ottamaan flekainidi päivittäin voisin lopettaa sen käyttöä tulevaisuudessa ilman muita haittavaikutuksia kuin mahdollisesti palataan minun nykyinen AF taajuus? Olen tällä hetkellä ottaen tyroksiinia (25 mg) päivässä ja tamsulosiinin (0,4 mg) minun eturauhasen. Olen muuten terveenä, normaali paino, aktiivista ja ei-tupakoitsija – 61 vuotias. Kiitos.

VASTAUS: Hei John,

Kuten tiedätte, flekainidia käytetään yleensä kerta-annoksena A-fib esiintymät. Kuitenkin se voidaan ottaa säännöllisesti, mutta sinun täytyy olla lääkärin aluksella mainittua päätöstä. Noudata lääkemääräystä etiketissä täsmälleen. Voit ottaa lääkkeen kanssa tai ilman ruokaa. Ota annokset säännöllisin väliajoin. Älä ota lääkettä useammin kuin suunnattu. Älä lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä. Tämä voi aiheuttaa vakavia, sydämen liittyviä haittavaikutuksia. Jos lääkäri haluaa lopettaa lääkkeen, annosta voidaan hitaasti kapeneva ajan välttää sivuvaikutuksia. Tiedät luultavasti kaiken tämän jälkeen näytätte hyvin perillä asiasta. Se, onko vai ei ottaa flekainidi säännöllisesti, se on valinta. Jos A-fib häiritsee sinua välein hyväksyttävää teille, niin että se, mitä olisi syytä Teetkö tämän päätöksen ottaa sitä säännöllisesti. Oppaananne, sinun on päätettävä, jos tämä parantaa elämänlaatua merkittävästi. Tietenkin et tiedä sitä, ellet kokeile sitä! Tämä on jotain, sinun täytyy puhua lääkärin noin. Tyyppiä kilpirauhassairaus, joka piileväoireisen luonteeltaan, ei saa sulkea pois ottamasta säännöllinen hoito flekainidi ja lääkäri eivät olisi suositella säännöllistä käyttöä, jos se vuorovaikutuksessa tyroksiinia. Kuulostaa tarvitset muutosta.

My huumeiden oppaita uusin painos ei luetella kilpirauhasen lääkkeitä tai kilpirauhasen kuin vasta ottaen flekainidi jatkuvana annoksena. En ole asiantuntija endokrinologian mutta en liittyvät mitä olen tutkinut ja mitä tiedän. Edellä mainitsin, että sinun täytyy tulla pois flekainidin hitaasti, kapenee se alas, jotta se ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Lääkäri voi opastaa, miten parhaiten kaventua alas flekainidi jos lopulta päättää olla ottamatta sitä jatkuvasti. Ei ole mitään vaaraa, jos kartio alas hitaasti. Toisin sanoen, voit lopettaa jatkuva käyttö jos kartio alas hitaasti ja se olisi täysin turvallinen ja voit huomata mitään sivuvaikutuksia. Voisit sitten aloitetaan sen PRN tai tarpeen kuin olit ennen kun A-fib pop up.

Mitä olen tutkinut, en näe kääntöpuolensa yrittää tätä jatkuvana annostus. Jos se ei ole samaa mieltä te sitten mennä takaisin kertakäyttöön kuin ennen. Kuten minkä tahansa lääkkeen, flekainidi on haitallisia sivuvaikutuksia. Yleisin, riippumatta siitä, miten otat sen (niin kauan kuin otat sen määrätty) ovat huimaus ja näön hämärtyminen. Sitä käytetään yhtäjaksoisesti saisi lisätä sivuvaikutuksia. On olemassa muita sivuvaikutuksia, mutta ne eivät ole yhteisiä. Jos käytät flekainidi jatkuvasti oman A-fib jaksot pitäisi merkittävästi vähentää taajuus ja todennäköisesti lopettaa ne kaikki yhdessä. Se voi olla ratkaisu ongelmaan. Tärkeintä on pitää tiiviissä yhteydessä lääkäriin. Toivotan teille onnea ja toivottavasti tämä vastaus on auttanut. Olen 抎 olla kiinnostunut jos haluat haluaisin tietää miten se menee.

Jos voit, ota hetki täyttää oman kyselyn vastaukseni. Olen sitoutunut vastaamalla ajoissa vaikka minun pitkiä työaikoja, selittää vastaus selkeästi ja tiiviisti, että on helppo ymmärtää. Palautteesi auttaa minua parantamaan vastata toisia heidän kysymyksiinsä parhaan kykyni. Me kaikki teemme tätä vapaaehtoispohjalta yrittää auttaa muita ja minä pyrimme tekemään siitä hyvä kokemus kaikille henkilöille, jotka tulevat minulle vastauksia. Mielipiteesi on arvokas minulle. Kiitos ja onnea.

Terveisin, Charles V Allen Jr., RN, BSN

———- SEURANTASUOSITUS — ——-

KYSYMYS: Olen myös ottaen tamsulosiinia, alfa esto, minun eturauhanen, tämä voisi olla mitään vaikutusta, jos Otan myös flekainidi jatkuvasti?

Kiitos

vastaus

Hei taas,

toivottavasti et löytänyt ensimmäinen vastaus liian pitkään, mutta halusin olla perusteellinen. Flomax /Tamsulosiini kuten mainittu on sekä alfa esto ja toimii laskevan supistukset sileän lihaksen (sinun tapauksessa, sileän lihaksen eturauhaskapseliin), mutta se ei vaikuta supistuminen kaikkien sileän lihaksen supistukset valikoivasti sitoutumalla alfa1-reseptorien, mikä estää normaali aineet, kuten adrenaliini, joka aiheuttaa ei-toivottuja sileän lihaksen supistumisen. En löytänyt mitään merkittävää vuorovaikutusta näiden kahden lääkkeitä. Flekainidi ei ole lääkkeiden yhteisvaikutuksista rytmihäiriölääkkeet, jotka sisältävät kalsiuminestäjät (verapamiili on erikseen mainittu), ja kaikki beetasalpaajat (joka estää eri reseptoria sivustoja kuin tehdä alfasalpaajia). Ei ole niin perehtynyt Tamsulosiinilla, tein lisätutkimusta ja verrattiin kahta lääkettä ja löysi pienen prosenttiosuudet lääkeaineinteraktioita välillä Tamsulosiini ja Flecainide, mutta ei vakavasti. Ne ovat kaksi täysin eri huumeiden ja niiden toiminta yhdessä ei vaikuta yhteen tai toiseen, kun otetaan yhdessä.

Toivottavasti tämä vastaus kysymykseen. Kuten aina, olen täällä seuranta: n, jos tarvitset minua. Myös kiitos erittäin paljon täyttämällä kyselyn. Se on oikeastaan ​​ainoa mittari, miten olen palvelevat henkilöt, jotka tulevat minulle vastauksia, joten arvostan sitä.

Terveisin, Charles V Allen Jr., RN, BSN