uran liittyvät ei terveyteen liittyvät
Kysymys
KYSYMYS: Rakas lääkärit,
olen nuorempi asukas aluksi aikoo mennä leikkaukseen mutta hain scholership ja odottaessaan sitä hyväksyttävä i liittyi ” palvelu työ ”in nefrologia osaston yleisen hospital..i vain teki sen osa aikaa kunnes stipendini on hyväksytty ja aloitan hakemassa canada..after 6 kuukautta nyt vain Nefrologiassa aloin nauttia monimutkaisuuden kenttään, tietämyksen mukaan details..im edes harkitse muuttamalla sen minun tärkein etu, mutta surullisia asioita on tapahtunut. kun rakentaa suhteita joidenkin dialyysipotilaiden joille näen 3 /week..i selville seuraavana päivänä yksi heistä kuoli äkillisesti tai on i.c.u ja kuoli. Olen nähnyt monia kuolemantapauksia tällä alalla ja se sattuu u voi tehdä vain niin paljon CRF potilaille mutta olen edelleen sitä mieltä, että tarvitaan. Voisitteko antaa minulle neuvoja? tai jakaa kokemuksia sikäli kuin nephrologist?
kiittää u etukäteen
mahdollisia tulevia munuaishäiriöiden konsultti
Mazin al Hamdani
VASTAUS: Rakas Mazin,
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.
Onnittelut joka harkitsee munuaissairauksien kuin subspecialty !!
Jos tarkastellaan tahansa subspecialty, on se Cardiology, Hepatology, Gastroenterology tai Oncology, näet tämäntyyppiseen monimutkaisia ja kroonisia potilaita. Logiikka on hyvin yksinkertainen: potilaat, jotka eivät ole monimutkaisia huolehditaan, että Internists (General Physicians). Vain ne tapaukset, jotka eivät voi käsitellä kutsutaan subspecialties.
Jos kroonista munuaistautia sairastavilla, voimme ainakin tarjota dialyysin ja elinsiirrot, joka pitää heidät hengissä. Mitä tapahtuu potilaille, joilla on massiivinen aivoverisuonitapaturmat, dekompensoidussa maksan vajaatoiminta, laajentuneet kardiomyopatia tai hematologisia syöpäsairauksia? Useimmissa näistä tapauksista, lääkärit eivät pysty tarjoamaan mitään muuta kuin tukeva hoito. Toki, ihmiset ovat alkaneet tehdä sydämen, maksan ja keuhkojen elinsiirrot, mutta nämä ovat edelleen jäljessä munuaisensiirron. Ensimmäinen munuaisensiirtopotilailla tehtiin vuonna 1954, joten meillä on vankka kokemus puolen vuosisadan taustalaulu meitä.
Älä katso, mitä voi tarjota näille potilaille. Katso mitä voit tehdä. Ehdotan, että käyt Transplant klinikan oman laitoksen. Jos näet edellinen ESRD potilaiden täynnä elämää ja elinvoimaa jälkeen munuaissiirtojen, huomaat, että on olemassa enemmän onnistumisia kuin epäonnistumisia tällä alalla.
Älä epäröi seurata minuun, jos niitä on vielä kysymyksiä /epäilyjä.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Rakas tohtori Shah,
kiitos vastaus. se oli hyvin selkeä ja suoraan asiaan.
haluaisin edelleen kysyä ”interventio nefrologia”, koska kuten aiemmin mainitsin olin aluksi vetoa leikkausta, koska fyysisen työn mukana sitä. rakastan kanssa minun käsissä.
hetkellä im onnellinen siitä, olen tullut hyvin koulutettu katetrin kiireellisten dialyysi ja tehneet aika paljon lisäyksiä aikana on-puhelut. voisitko selittää tarkemmin intervention Nefrologiassa mistä se koostuu? ja he koskaan anna nephrologist luoda AVF?
kiitos etukäteen
Mazin
Vastaus
Hi Mazin
Hyvä kuulla teiltä uudelleen.
Nephrologists tehdä melkoisesti interventionaalisen työtä. Näitä menettelyjä ovat, mutta eivät rajoitu lisäämällä ei-tunneloitujen ja tunneloidaan hemodialyysi- ja peritoneaalidialyysin katetrit, suonensisäiset menettelyt (AV fistelien ja PTFE siirteitä), Munuaisten angiographies ja diagnostisten sonography.
American Society of Diagnostic ja Interventionaalinen Nefrologia on yksinomaan omistettu tälle. Lisätietoja löytyy täältä:
https://www.asdin.org/
Kunnioittavasti,
Dr. Shah