PVC — Sne kehitysvaihe?!
Kysymys
KYSYMYS: Hei tohtori David
No, olen nähnyt monta viestiä /vastauksia omasi ja myös monet muut asiantuntijat (myös minun kardiologi), jotka eivät vahvistaa minulle, että PVC ovat todella vaarattomia eikä sillä ole kliinistä merkitystä, eikä ennustaa mitään tulevia kielteisiä tulos … olin tyytyväinen kaikkiin näihin vastauksia, Kun joitakin tutkimus Internetissä, löysin useissa tutkimuksissa, jotka selvästi osoittavat, että PVC, puuttuessa sydänsairaus, älä kuljettaa negatiivinen ennuste. Tutkimukset ovat viittaan ovat:
揚 rognostic merkitys PVCS ja leposykkeestä? Tapahtuu Stanford University Medical Center (Engel et al.) Vuonna 2007.
Tutkittuaan 2- minuutti EKG-nauhat yli 45000 yksilöitä ja seuraavat niitä keskimäärin 5,5 vuotta, tutkimuksessa tuli johtopäätökseen: 揟 hän mahdollisesti olevista PVC yhdellä EKG on tehokas ennustaja tahansa syystä ja kardiovaskulaarikuolleisuutta. Läsnäolo useita tai monimutkaisia PVC ei ollut merkittävästi parempi ennustaja vaikka olivat suuntaa huonompi ennuste potilailla, joilla on monimutkaisia muotoja. Regressioanalyysi osoittaa, että syke on merkittävä ja itsenäinen ennustaja läsnäolosta PVC. Meidän tulokset tukevat hypoteesia, että sympaattisen hermoston on tärkeä tekijä synnyssä PVC ja kammion rytmihäiriöitä. Läsnäolo kohonnut syke on merkittävä ennustetekijä ja yhdistelmä sykkeen nousu PVC lisää merkittävästi kuolleisuutta. Itse tutkimus osoitti, että läsnäolo PVC tuplaa kardiovaskulaarikuolleisuus, vaikka PVC tapahtuu alhaisella leposyke
Toisessa tutkimuksessa Haluan mainita 揜 elation eteisen ja /tai sydänkammioperäisiä rytmihäiriöitä päälle kahden minuutin rytmikäyrä riskin äkillisen sydänkuoleman (jäljempänä Atherosclerosis Risk in yhteisöjen [Aric] Study)? 2011. Tutkimuksessa seurattiin 14574 joilla on normaali EKG 15 vuotta. Tutkittuaan tiedot he tulivat johtopäätökseen: 揚 articipants PVC olivat 2 kertaa todennäköisemmin olla äkillisen sydänkuoleman (riskisuhde [HR] 2,09, 95% luottamusväli [CI] 1,22-3,56) verrattuna ilman PVC: tä. Läsnäolo PAC ei merkittävästi liittynyt SCD (HR 1,15, 95% luottamusväli 0,56-2,39). Verrattuna potilaisiin ilman PVC: tä ja PAC, riski SCD henkilöillä, joilla PVC ja PAC lisääntyi merkitsevästi (HR 6,39, 95%: n luottamusväli 2,58-15,84). Lopuksi todettakoon, että tutkimus osoittaa, että potilailla, joilla PVC ovat huomattavasti todennäköisesti kuolee SCD, vaikka ei ole mitään tiedossa oleva sydän. Tämä vaikutus näyttää olevan additiivinen kun PAC esiintyä concurrently.?In seikka, jolla on sekä PVC ja PAC lisää riskiä sairastua äkillisen sydänkuoleman korkeat prosenttia! https://www.mendeley.com/research/left-ventricular-architecture-and-survival-in-a
Ja lopuksi viimeinen tutkimus: ”Ennenaikainen kammiokompleksit ja vaara Incident Stroke: Tällä Atherosclerosis Risk In yhteisöjen (Aric) tutkimus. ” Se seurataan 14000 ihmistä 15 vuotta, ja tulivat johtopäätöksiä että: 揊 requent PVC liittyy riski tapahtuman aivohalvauksen osallistujat vapaa verenpainetauti ja diabetes. Tämä viittaa siihen, että PVC voi osallistua atrioventricular remontin tai voi olla riski merkkiaine tapaus aivohalvaus, erityisesti estohoidossa stroke.?Their tulokset osoittivat, että ihmiset PVC, joilla ei ole sydänsairaus on kaksinkertainen riski sairastua aivohalvauksen, kuin niitä, jotka don 抰. Myös ihmiset, jotka ovat PVC ja PAC ovat paljon todennäköisemmin kehittää A-Fib tulevaisuudessa. https://www.mendeley.com/research/metabolic-syndrome-clusters-and-the-risk-of-inc
Edellä mainitut tutkimukset osoittavat selvästi, että PVC eivät ole vaarattomia, vaikka löytyy yksilöille rakenteellinen sydänsairaus (tai ainakin tämä on minun ymmärryksen). Päinvastoin, PVC ovat merkittävä riskitekijä äkillisen sydänkuoleman ja Stroke. Ihmiset, joilla PVC eikä sydänsairaus on huomattavasti korkeampi kokonaiskuolleisuus kuin ihmiset ilman näitä rytmihäiriöitä.
Omat kysymykset:
1- Onko näissä tutkimuksissa soveltaa ihmisiin, joilla on normaali /terve rakenne sydämiä tai sitä käytiin ihmisiä, joilla tiedetään sydänongelmia.
2- Oletko tietoinen näistä tutkimuksista ja mitä mieltä olet niistä.
3- jälkeen näitä tutkimuksia, voimme harkita PVC riskitekijänä tuleville sydänsairaudet kuten CAD kuten tupakointi, korkea veren rasva, korkea BP, Diabetes, ….
4- Onko nämä tutkimukset sanoo, että PVC ei kuljettaa negatiivinen ennuste tai se, joka on PVC on taustalla oleva sydämen asia .. .. Olen hieman sekava?
5- jälkeen näissä tutkimuksissa, sinä – ja myös muut kardiologi – muuttaa näkemys PVC eivätkä siten enää harkita ne vaarattomiksi? Lääkärini vielä sanoo he ovat ok ja koskaan eikä tule koskaan kuljettaa negatiivinen ennuste !!!
6- Nyt perustuu omaan laaja kokemus ja ymmärrys edellä tutkimuksissa ei taajuus Touretten asioista?
7- Perustuu laaja kokemus ja ymmärrys edellä tutkimusten tekee rakenteessa Touretten asioista?
8- edellä esitetyn perusteella, onko aika Touretten tapahtua asioita, kuten levossa, aikana tai sen jälkeen liikuntaa?
9- Jos PVC tehdä kuljettaa jonkinlainen riski tulevaisuuden sydämen asioita tai negatiivinen prognoosi koskeeko tämä poikki tai hakea tiettyjä ryhmä?
10- Sikäli kuin niille, jotka kärsivät PVC miten me luokitella ryhmiin ilman ja alhainen ja korkean riskin.
11- Perustuen edellä, jotka tekevät kehittää PVC mutta on normaali ECHO ja stressi EKG mitä riskitekijä vertailla niitä ilman PVC ??? kahden, kolmen, vähäinen, merkittävästi, samoin väestössä. Oma doc vaatia mitään riskiä kanssa PVC.
12- nyt niille, jotka eivät kehittää PVC, levossa ja rasituksen jälkeen, mutta normaali kaiku ja stressi EKG, meidän täytyy olla huolissaan tai suorittaa muita testejä.
13- en ole sydän asiantuntija yhdistää asioita yhdessä ja keksiä tekemistä … luettuaan edellä tutkimuksia, jotka eivät ole tuoreita tai viimeaikaisten tutkimusten, oletteko vielä harkita PVC kuin normaalia toimintaa ja todella vaaraton ilman riskiä tulevia sydämen asioita tai negatiivista ennustetta tietenkin kun ne tapahtuvat terveen sydämen vahvistanut ulkoa kaiku ja stressi EKG.
14- mikä on ateroskleroosi Risk in yhteisöjen [Aric] … mikä on merkitys, joka on selkokielellä
15- linkkiä laittaa niille, jotka ovat usein PVC 10 /h tai oireita suurempi riski (https://mospace.umsystem.edu/xmlui/bitstream/handle/10355/3804/ShouldEvaluateCADSeniors.pdf?sequence=1) ei tässä tutkimuksessa sovelletaan kaikkia samoin tai spesific gruop.
16- mitä lopulta sanoa niille, jotka elää PVC ja vähän huoli tai huolissaan ennustetta ja tuloksista.
Anteeksi pitkä viesti mielestäni on hyötyä lähes jokainen, joka on PVC ….
Kiitos etukäteen ja huolehtia,
VASTAUS: Hei Ramez ’
Kiitos viittaukset olen jo ollut ensimmäinen 2.
1. normaali, terve sydämet. Kolmas oli iäkkäillä terveillä ihmisillä.
2. Kyllä, ainakin ensimmäinen 2. My ajatuksia VPCs on suuresti muuttunut niitä.
3. Kyllä. Ei niin voimakas riskin ennustaja kuin suvussa, savukkeita tai diabetes, mutta riskitekijä.
4. Ei, tutkimukset osoittavat, että potilailla, joilla on PVC on aktivoitunut niiden adrenergisen järjestelmän, ikään kuin ne olisivat huolissaan tai ahdistunut.
5. Tutkimukset ovat johtaneet minut pohtimaan PVC ole täysin vaaratonta.
6. Ei vain läsnäolostaan 2 minuutin rytmikäyrän.
7. Perustuen näitä tutkimuksia ja minun lukeminen, muoto on väliä. PVC oikealla haarakatkos muoto on huonompi ennuste kuin ne, joilla LBBB muoto.
8. Todennäköisesti ei.
9. Kaikki ryhmät, jos luen näitä tutkimuksia oikein.
10. 7. yläpuolella on ainoa tapa tiedän. Ehkä PVC aikana toipuminen liikuntaa, mutta on ongelma, että tutkimus, se ei pitänyt lepää PVC ja se oli juoksumatto harjoitus lääkärin lab.
11. Noin kaksinkertainen.
12. Koski, mutta muita testejä ei auttaisi sikäli kuin tiedämme nykyään.
13 Ei, ei täysin vaaratonta.
14. Atherosclerosis tarkoittaa kovettumatauti.
15. Olen lukenut, että.
16. Kyllä, olen vähän huolissani ja huolissaan ennustetta.
15. Tämä tutkimus näyttää soveltaa ihmisille selvä sydänsairaus.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: 1 . vastauksessanne muihin kysymyksiin sanoitte, että PVC kanssa LBBB muoto on huonompi ennuste kuin ne, joilla RBBB muoto …. joista yksi on oikea.
2. Olen myös ihmetellä, miten sydänekspertit katsella koskee terveydentilaa kuin PVC muuttuu harmiton riskitekijä yli yön perustuu yhteen tutkimuksen, jossa meillä on 100 抯 tutkimukset vahvistavat, että PVC ovat todella harmittomia. Mikä on uusi näistä tutkimuksista, jotka todella ajaa sinut harkita PVC ole vaaratonta
3. En ymmärtänyt vastausta kysymykseen 4 yläpuolella, voitteko uudelleen osoite kysymykseni edellä 4 uudelleen.
VASTAUS: 1. RBBB on huonompi, on minun muistikuva, tho en löydä artikkeli uudelleen . Joka tapauksessa kaikki uudet tiedot PVC tuo muoto Touretten epävarma mielessäni.
2. Ei vain yksi tutkimus. www.nc-bi.nlm.nih.gov ja A.N.E. 2007; 12 (2): 1? ja Am J Cardiol. 2011 15 tammikuu; 107 (2): 151-5. Viimeaikaisen Näiden raporttien on mitä vaikuttaa minuun.
3. Tutkimukset viittaavat siihen, että PVC kuljettaa negatiivinen ennuste jopa ihmiset ilman näkyvää sydänsairaus.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Hei tohtori David
1- tarkista linkin joku vastauksia muoto PVC (https://www.allexperts.com/user.cgi?m = 6 & CatID = 964 & expID = 47111 & QID = 4942338), sanoitte, että RBBB ei huolestuttavaa LBBB …. yläpuolella sanot jotain erilaista, mikä muoto on enemmän huolestuttavia?
2- Eräitä tunnettuja ja dokumentoituja riskitekijöitä sepelvaltimotaudin ovat on olemassa monia tunnettuja sepelvaltimotaudin riskitekijöitä korkea veren kolesteroli /triglyseridi, korkea verenpaine
Diabetes ja prediabetes, ylipainoon /lihavuus, tupakointi, liikunnan puute, epäterveellinen ruokavalio, stressi, ikä, ja perhe sepelvaltimotauti. Nyt aiotte lisätä näiden tekijöiden PVC.
3- Jos kyllä varten kysymykseen 2, jossa sinä listalla PVC tärkeänä ja merkittävä riskitekijä tämän tutkimuksen perusteella. Toisin sanoen, mikä edellä mainituista tekijöistä kuten PVC on korkea riski, kohtalainen riski, vähäinen riski ja erittäin pieni riski …. tietyillä Veri Pre, Blood kolesteroli, diabetes, tupakointi, stressi ja nyt PVC
3- Are edellä riskitekijät ovat samat tekijät SCD, ja V-fib ja vakava sydämen rytmihäiriö
4- Oletko nähnyt profiilia ja nieriä näistä aiheista nämä viimeaikaiset tutkimukset, joissa suoritettu …. katso linkki (http: //www.cscc.unc.edu/aric/pubuse/Databook/Appendices/CohortCharacteristics.pd) tulee että kerron jotain. Myös tarkastella menetelmää tutkimukset toteutettiin ja muita tutkimuksia toimista, jotka eivät täysin ymmärrä minua ???!
BR,
Thx
Vastaa
1. RBBB
2. Kyllä.
3. Diabetes, sukuhistoriaasi, kolesteroli, tupakointi, korkea BP, HDL, PVC.
4. Tunnetut sepelvaltimotauti ja heikentynyt vasemman kammion supistuminen ovat suuria riskitekijöitä SCD, V-fib, v-tach.
5. Kohortti ominaisuudet ovat selviä. Mitä et ymmärrä?