Krooninen sairaus

Kysymys

Taustaa: Vaimoni oli diagnosoitu Alzheimerin (AZ) kaksi vuotta sitten paikallisen neurologi (ja hänen diagnoosi varmistui Johns Hopkins) noin 10 kuukauden kuluttua hänellä oli suuri lasku että murtunut hänen leuka. Joitakin neljä kuukautta myöhemmin (18 kuukautta sitten) hän laski jälleen ja kärsinyt useita takaisin murtumia.

Hänen selkävaivat ovat nyt parantuneet ja hän voi kävellä (joskus kävelijä), mutta haltingly. Hänen paino on hyvä ja hänen käytös on hyvä – hän ei ole lainkaan levoton tai ”vaikea” – ja hän usein on varsin selkeä, erityisesti edessä yrityksen. Hänen muisto menneistä tapahtumista on kuitenkin lähes olematon.

Current Issue: Vaimoni nukkuu 14 tuntia yöllä ja sitten naps kaikille, mutta 3 tai 4 tuntia päivän aikana. Hänen lääkäri ei ole esittänyt mitään hoitoa pitää hänet valppaampi ja pikemminkin pitää tätä Unityypin niin mukavalta ja vain väistämätön osoitus AZ tauti.

Omat kysymykset: Voitko vahvistaa, että tämä malli on oltava odotettavissa? Saattaa se johtua jotain muuta kuin hänen AZ kunnossa? Onko lääkitys (tai muu käsittely) minun pitäisi harkitsee?

Vastaus

Hei Sid

Pari asiaa tulee mieleen. Monet ihmiset, joilla on etenevä neurologinen vaurio kokevat uneliaisuus ja väsymys – ja Alzheimerin edetessä, useimmat ihmiset nukkuvat enemmän ja enemmän, ja yhä vähemmän valpas ja aktiivinen. Se on funktio aivovamma. Huolimatta hänen putoaa, se ei kuulosta hän on myöhäisessä vaiheessa. Henkilöt, joilla on AD ovat hyvin vaihtelevia nukkua malleja ja tarpeet, mutta tämä kuulostaa liikaa hänen vaiheessa sairaus.

Paljon ihmisiä, joilla on Alzheimerin myös ovat unihäiriöt kuviot – niiden vuorokausirytmiä häiriintyvät joten ne ei usein nukkuvat hyvin yöllä, mutta voi olla hyvin uneliaaksi päivällä. Merkittävä osa hengitysvaikeuksien – arvio on 30-70%, joilla on jonkinlainen-unessa malleja kuten uniapnea. Tämä voi tarkoittaa henkilöä ei saada hyvää laatua unen milloin tahansa, mikä heitä nukkua enemmän ja enemmän. Onko hän kuorsaus? Onko hänellä levottomat jalat? Onko hän nousta paljon?

Apatia (henkilö doesnt 抰 tuntuu tehdä mitään) on yleinen Alzheimerin 抯 tauti ja voidaan edistää nukkuvan, varsinkin jos ei ole stimuloiva päivisin pitää hänen miehitetty ja liikkuminen. Jos hän on kotona koko päivän, kannattaa kokeilla ilmoittautumalla hänen aikuisten päivähoidon pitää hänet kiireinen ja harjoittavat. Se voi olla vaikea antaa sellaista stimulaatiota hän saattaa saada kyseisen tyyppistä ohjelmaa kotona. Jos hän on unessa edessä television, kannattaa kieltää TV katselu päivällä. Anoppini oli Alzheimerin osastolla puolivälissä AD ja ne oli poistanut kaikki televisiot, koska he löysivät asukkaat istuisivat napping eteensä koko päivän sijasta osallistuvat toimintaan, ja sitten ei välttämättä nuku kovin hyvin yöllä.

Jos et halua kokeilla päivähoito, haluat ehkä palkata jonkun pitää hänet liikkuvat – keksiä yksinkertaista toimintaa, joka voi pitää hänet kiinnostunut ja aktiivinen. Ovat hereillä enemmän päivisin ja saada enemmän liikuntaa voisi parantaa hänen nukkua yöllä. Se on myös vaarallinen kierre hänen nukkuvan niin paljon kannalta lihasvoima. Kuten tiedätte, hänet lihaskoordinaatioon ja tasapaino vaikutti sairaus. Kuitenkin, jos hän on raju alas puute liikkeen, hän saa enemmän ja enemmän huojuva ja heikko, mikä edistää menetys kyky kävellä aikaisemmin kuin tarpeen, ja se voisi johtaa kaatumiseen (eli saatat olla ulos huoneesta ja hän yrittää nousta ja pudota ennen kuin sinne).

Masennus on yleinen myös Alzheimerin 抯 tauti ja voi varmasti näkyä jotkut liiallisena nukkuminen, varsinkin jos se merkitsee muutosta edellisestä nukkua tottumukset, ja sitä tulee käsitellä.

rauhoittavien lääkkeiden voi olla syynä liiallinen nukkuminen. Yhteinen rauhoittavia lääkkeitä sisältävät allergialääkkeet kuten difenhydramiini (Benadryl), unilääkkeet, ja jotkut masennuslääkkeet, kuten amtriptyline (Elavil), mirtatsapiini (Remeron) ja tratsodoni, muutamia mainitakseni. Uneliaisuus voi myös olla sivuvaikutus muita lääkkeitä. Et mainita, mitä hän voisi ottaa. Lääkäri pitäisi tarkistamalla kaikki hänen lääkitys varmista, että ne ovat kaikki tarvittavat ja mahdolliset voivat aiheuttaa tämän. Joskus on olemassa vaihtoehtoja, jotka aiheuttavat vähemmän uneliaisuus, tai jopa muuttaa kellonajan hän ottaa ne voi usein auttaa.

Yleensä ihmiset Alzheimerin tauti paremmin ja ajattelemaan selkeämmin, jos ne ovat säännöllisesti nukkumaan aikataulu. Voit nähdä, se voi olla hänellä on joitakin terveydellisiä ongelmia, psykiatrinen ongelma tai on lääkitys, joka pelaa rooli tässä. Se voi myös olla hän tarvitsee lääkitystä paremmin säädellä nukkuvan. Useimmissa tapauksissa tämä on korjattavissa ongelma, ja tällainen korjaus todennäköisesti parantaa hänen energian, mielialan ja keskittyminen. Vaikka et voi muuttaa sen loppuun, se on täysin sen arvoista kokeilla.

Jos et saa apua hänen nykyisestä lääkäri (et mainita, jos tämä on dementia asiantuntija tai hänen perhelääkäri), olin yrittää toisen lääkärin saada arviointi tehdään. Jos tämä on hänen GP, ​​luultavasti tiedätte monet heistä eivät tiedä paljoakaan dementia ja voi olla tuskastuttavan passiivisia, kun se tulee käyttäytymiseen ongelmia, jotka saavat todellista hoitaja surua. Onko dementia klinikat lähellä missä asut, missä voit saada asiantuntija-apua ja tukea? En usko, että tämä ei tulisi hyväksyä ilman tutkimuksen joku, joka vie huolenaihe vakavammin.

Thinking teistä.

Mary