Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Oli lievä kävely keuhkokuume heinäkuussa mukaan Xray messussa General. Osoitti sen oli mennyt syyskuussa uusia röntgenkuvaus, samassa paikassa. Yskä jatkui ja paheni muutaman viikon. Tuntuu jatkuva matala kuume, mutta ei mitään, ja pois ja yskä 3 viikon ajan, melko karhea, mutta ei ole varma, jos tehokas /expectoring (sp?) Mitään hyödyllistä. Minun yskä juuri alkanut saada paremmin kaksi päivää sitten, mutta oli tohtori APPT. tänään. Kuunnellut keuhkoja. Sanoi, ”astma” jonkinlainen brochitis, jäljellä tulehdus alkaen penumonia paljon. Laittoi minut pregnisone 20mg auttaa inflamation 14 päivää. Myös saada minulle hidas inhalaattorin (unohtaa tuotemerkki, koska ei ollut tällaista voimaa CVS kun meni hakemaan), saavat maanantaina ja nopeavaikutteinen inhalaattorin, Pro Air. Voin hengittää kunnollinen, verrattuna kun minulla oli astma kuin lapsi 10-20 vuotta vanha, joten älä tunne minun täytyy nopeasti toimiva yksi. Kysymys: Vain etsivät toisen lausunnon siitä hyppäsin aseen saada apua 3-4 viikon kuluttua tunne kurja ja yskiminen pääni pois, koska se vain on viimeisen kahden päivän aikana alkoi tuntua minun yskää asui hieman. Pregnisone? Ihan oikeesti? Olen 6 2 151 kiloa. Ole tyytyväinen kun joka perustuu sivuvaikutuksia, jne. Mutta innolla ottaen Advair kaltainen jauheinhalaattori maanantaina kuten minä tuntuu minun täytyy vähentää tulehdusta minun keuhkot ja päästä eroon mitä aiheuttaa tämän. Pitäisi ottaa 3 viikkoa ja miten teen. Oletteko samaa mieltä tämän hoito? Kiitos. Axel

VASTAUS: Hei Axel,

Tietämättä jos he tekivät spirometriaa määrittää vajaatoimisuusasteen, minun täytyy mennä todennäköisyys, että tämä on todennäköisesti keuhkoputkentulehdus virusperäinen (joka muodostaa 90% keuhkoputkentulehduksen tapauksista). Tyypillisesti prednisoni annettaisiin, jos testaus paljasti PEF alle 50%, ja se pysäytetään varmuuskopio 70%, joten … 14 päivää? hmmm. Myös prednisoni annostelu yleensä 1 mg /kg jopa 60 mg /vrk, enintään 14 päivän ajan. 151 paunaa = 68 kg. En yleensä katso 50 60mg päivittäin noin 5 päivää. Doc menee pienempi annos, joka voisi selittää pidempään hoito, mutta sivuvaikutukset haista, ja mieluummin naulata se ja tehdä vähemmän päivää. Erityisesti lisäämällä säätimen hoidon (Advair tai vastaava). Olen täysin samaa mieltä, että lähestymistapaa, jossa käytetään ohjaimen med kanssa nopeasti reliever (Pro-Air HFA). Ja haluat Pro-Air, sinun pitäisi olla tilanteessa merkittävän laukaista joka voisi todella naulan te kunnes tilanne on ratkaistu.

Joten bottom line, olin vain ottaa aggressiivisempi, mutta lyhyempi kurssi ja prednisonin, ja pitää kaikki muut tekijät pysyvät samoina. Mutta se osa on lääkäreiden soittaa, ja hänellä on kaikki objektiiviset tiedot minulla ei ole.

Toivottavasti tämä auttaa!

Vilpittömästi,

Marc

———- SEURANTA ———-

Keuhkojen toiminta testit

Rinta xrays KYSYMYS: Marc

Se auttoi paljon. Päätin kysyä minun Dr. kun sain korvat siivottu maanantaina jos voisin vain kokeilla Breo inhalaattorin muutaman viikon ensin nähdä, jos se kirkastui minun keuhko tulehdus /tunne, ja että ajattelin 14 päivän Prednisone oli liiallinen. Hän päätti, että hän ei pitänyt sitä myöskään ja että varma, voisin vain kokeilla Breo ensin ja että se olisi ok tehdä hoito 5 päivän ajan kaksi 20mg pillereitä /vrk 3 ja 1 pilleri 2 päivää jos doesnt ’t häviävät.

1. Minulla on hengitys testi Halusin kertoa teille, liitteenä. Sekä minun xray vertailun. Onko tämä auttaa? Tunnen täytyy nähdä pulminologist tarkkaa ”diagnoosi”. Niin, ja he eivät koskaan ollut mene yli sen minulle sanoa, sait D + ja pitäisi nähdä asiantuntija. He tekevät sen paljon. Verikoe oli ”mukavalta”.

2. Onko teillä ollut potilaat kokevat sivuvaikutuksia käyttämällä Breo? Tuntuu olevan limaa ääntä käyttää sitä toistaiseksi ja hieman kuiva suu, mutta muuten kuin näyttää OK.

3. Kuinka paljon kauemmin pitäisi minusta 80% ennen kuin näen asiantuntija? Kyllä, yskä näyttää olevan 99% mennyt, mutta olen silti tuntuu huuhtele kasvot, alhainen kuume (jota minulla ei ole), joitakin hyvin vähäisiä huimausta kun ruoanlaiton keittiössä esim. Voisin ehkä mennä töihin ulos (painot), kuten viime lauantaina ja tuntuu ”hieno” jälkeen, mutta olen alkanut saada kärsimätön. Tyhjentää kurkun, taas …

Kiitos paljon,

Axel

Vastaus

Hei Axel,

Sen näköisenä virus keuhkoputkentulehdus hitti After toipumassa keuhkokuume (joka voi olla virusperäinen). Ei ole harvinaista viruksen keuhkoputkentulehdus kestää 6 viikkoa, joten ole kärsivällinen.

osalta keuhkojen toiminnan testaus, oli testi suoritetaan vähintään 3 kertaa, jonka jälkeen albuterol hoitoon, sitten toistetaan 15 minuuttia myöhemmin nähdä, jos siellä oli merkittävä parannus, tai he vain tehdä testi ilman albuterol ?

kanssa aikaisin astmaa, ja tähän aikaan vuodesta, jossa tuoksukista siitepölyt ja hometta ovat koholla, voi olla tie sisään astma puhkeavat. Breo tekee loistavan alun saada asiaa hallinnassa, ja olet terve, voit arvioitaviksi allergialääkäri arvioida, lieväasteisen astma on läsnä.

Muutamia kysymyksiä:

1) Miten vanha asuinpaikka asut?

2) Kaikki lemmikkieläimiä kotona?

3) Poltatko?

4) ei tunnistettu allergiat /laukaisimet?

5) Mikä on sinun ammatti? Tietyissä ammateissa altistaa siellä työntekijöitä ilmassa ärsyttävät, joka voi asettaa sinut hengitysteiden kysymyksiä.

Vilpittömästi,

Marc