Krooninen sairaus

Kysymys

mieheni lähetettiin mielenterveyden laitos takia aggressiivinen käyttäytyminen johtuu varhain alkava Alzheimerin tauti. Hän on ollut siellä 3 viikkoa ja ei ole saanut oikean yhdistelmän lääkkeet. hän nyt syötetään apuvälineitä ja occas jalassaan attends (hän ​​ei mene sisään päin). kysymykseni on nyt hänet laitettiin Geodon mitä mieltä olet että med varten aggressiivinen käyttäytyminen Alzheimerin? muut lääkkeet eivät näytä toimivan hän vielä tuli aggressiivinen. Hän on myös depakote

Vastaus

Hei Carol: Olen niin pahoillani näistä huolestuttavia muutoksia miehesi. Haluan olla selkeä, että en ole lääkäri, joten sinun pitäisi luultavasti kysyä tämänkaltaisiin kysymyksiin parantajaa, mutta tässä mitä tiedän:

– Ei ole yksi yksittäinen lääke siellä, että on FDA hyväksytty hoitoon levottomuus ja aggressiivisuuden dementiapotilailla. Kaikki nämä lääkkeet ne antavat tästä syystä, ne annetaan ”off-label”, mikä tarkoittaa, että lääkäri määrättäessä heitä tiedä niitä ei ole tutkittu näillä potilailla, tätä erityistä ongelmaa, mutta /hän tuntee mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit annettaessa vahvoja lääkkeitä.

– Nämä lääkkeet ovat kaikki vaarallisia annamme vanhimmille dementiapotilaille, koska he eivät voi kertoa, kun niillä on joitakin sivuvaikutuksia.

– Nämä lääkkeet voivat lisätä sekaannusta, joka voi johtaa ei pysty syömään itse, sekä vaikuttaa lihaksia virtsarakon ja ympäröivä alue, jotta voidaan selittää, miksi hän joskus pidätyskyvytön.

– vaihtoehdot ovat rajalliset, kun se tulee hoitoon aggressiota dementia, ja jokainen näistä lääkkeistä on sivuvaikutukset. Siitä tulee kysymys siitä, onko vai ei käytä niitä, tai kärsiä hyökkäystä. Kumpikaan on toivottavaa, mutta sinun täytyy valita yksi.

– Haluan kysyä joko Aricept, Exelon, tai Razadyne on aloitettu yhdessä Namenda. Tämä yhdistelmä on osoitettu hidastavan Alzheimerin ja Namenda voi auttaa joitakin levottomuutta monissa tapauksissa. Sivuvaikutukset näistä lääkkeistä ovat huomattavasti lievempiä kuin kanssa psykoosilääkkeiden, mutta se kestää yli kuukauden työskennellä jopa haluttu annos. Tunnen näitä lääkkeitä tulisi aina kokeilla ensin ellei aggressio on jo sellaisella tasolla, että ihmisten elämää ovat vaarassa.

– Monta, monta kertaa, aggressio on aiheuttanut tai kärjistyivät mukaan omaishoitajien itsensä – ja he eivät edes tiedä sitä. Ainakin, omaishoitajat eivät useinkaan tiedä, miten pitää sekoittaen kärjistymisen aggressiota. Esimerkiksi, jos hän sanoi sinulle ”Olen valmis menemään pelaamaan golfia nyt, mennään.” Jos sanoi hänelle ”Tiedät voi pelata golfia enää …” Sitten hän todennäköisesti kärjistyä aggression teidän vastaus. Jos kuitenkin sanoi ”Mikä suuri päivä on golf, kulta! Miksi emme varmista, että klubit ovat kaikki puhdistetaan ennen menemme …” Sitten, voisitte viettää aikaa puhdistukseen klubeja, ja hitaasti muuttamalla aihe kunnes hän unohtaa hän halusi mennä. Voisi sanoa, ”Kyllä, se on hyvä idea, mutta minun täytyy lopettaa …. ensin, sitten mennään.” Joko niin, et sekoittaen ja hän on toivoa hän aikoo saada mitä hän haluaa. Jos hän muuttuu aggressiiviseksi vain silloin, kun ihmiset pyrkivät poistamaan hänen vaatteensa, niin toinen tapa on löydettävä suorittaa tätä tehtävää. Yksi asiakas minun käyttää liota pyyhe lämpimällä vedellä ja aseta se miehensä reiteen. Hän aina ajatellut, että tuntui niin hyvältä, mutta sitten kun hän poisti sen, hän olisi tullut kylmä ja ei ole kuin märkä housut, joten hän poistaisi niitä – joka on mitä hän halusi ensiksi. Jos hän on yrittänyt poistaa hänen housut ennen, hän olisi (ja teki) löi. Joten – ei henkilöstön osata asianmukaisesti ohjata dementia potilaan? Jos ei, niin ne edistävät hänen aggressiota ja he eivät edes tiedä sitä. Se on minun kokemukseni, että vaikka laitos on ”geriatrinen” psykiatrinen yksikkö, he eivät tiedä, miten toimia vanhimmat dementiaan ja lopputulos ei useinkaan ole hyvä. Tästä huolimatta on hetkiä, jolloin nämä lääkkeet eivät toimi siinä määrin, että henkilö, jolla on dementia antaa ihmisille mahdollisuuden hoitaa niitä ilman aggression ne aiemmin näkyvissä – mutta aina sivuvaikutuksia.

– Aggressio on vakava, varsinkin kun se on mies, joka on paljon vahvempi, ja koska ”jarrut” ei enää ole hänen aivoissa, hän voisi ja aiheuttaisi sinulle vakavaa vahinkoa.

– Se voi kestää useita kuukausia ennen kuin ne osuvat Olipa huume protokolla, joka toimii miehesi. Niiden pitäisi aina aloittaa kanssa hyvin pienillä annoksilla ja vähitellen työskennellä jopa, mutta joskus se ei tapahdu oikein, ja voit jatkaa nähdä sivuvaikutuksia. Joskus vain ei ole muuta vaihtoehtoa kuin antaa näitä lääkkeitä, ja niin teet päätöksen, ja mennä sen kanssa ja toivon, että se kaikki toimii, koska se on aina arvailemaan, kun se tulee huumeiden dementiapotilaiden , ja mikä toimii hyvin tänään, ei välttämättä toimi ollenkaan kuusi kuukautta tiellä. Sinun tarvitsee vain pitää yrittää löytää vastauksia.

tiedän Olen antanut sinulle paljon tietoa Carol, ja tiedän suurin osa siitä ei ole hyvä uutinen, mutta sinun täytyy olla tietoinen siitä, mitä tapahtuu näiden lääkkeiden. Muista, että yksi suurimmista tekijöistä on aina miten ihmiset vuorovaikutuksessa miehesi. Suosittelen lukenut kirjani ”Love, Nauru, & Mayhem – Caregiver selviytymisoppaaksi Living With henkilö Dementia” sekä Jolene Brackey kirja ”Creating ilon hetkiä.” Nämä antaa sinulle keinoja selviytyä miehesi käyttäytyminen sekä vähentää stressiä olet nyt tunne. Onnea teille Carol. Cindy