Jos naiset Hanki mammografia 40?
Rintasyöpä on yleisin syöpä naisilla ja toiseksi yleisin syy syövän kuolemat amerikkalaiset naiset. Vuonna 2009 noin 194280 potilasta arvioitiin diagnosoidaan invasiivisen rintasyövän, ja 62280 kanssa karsinooma in situ. Arviolta 40610 olisivat kuolleet tähän sairauteen. Jos nainen keskimääräisen riskin, eliniän rintasyövän esiintyvyys on yksi kahdeksasta.
Marraskuussa 2009 Yhdysvaltain Preventive Services Task Force (USPSTF) julkaisi suositukset: 1) vastaan rutiinia seulontamammografiatutkimuksiin vuotiaiden naisten 40-49 vuotta, ja 2) joka toinen vuosi seulontamammografiatutkimuksiin naisilla vuotiaita 50 ja 74 vuotta. USPSTF toteaa, että nykyinen näyttö ei riitä arvioimaan hyödyt mammografia naisilla 75 vuotta tai vanhempi.
Nämä uudet suositukset käännekohtaa koko maassa. Kaikki suuret syöpä organisaatiot kuten American Cancer Society ilmaisseet erimielisyyksiä näiden uusien hallituksen ohjeita. On tunnettu tosiasia, että seulonta oireettoman naisia on akkreditoitu laskuun kuolleisuus rintasyöpään. Tämä koskee erityisesti ”nuoren” naiset, ryhmä alle 50 vuotias. Jopa USPSTF myöntää, että naisten välillä 39 ja 49-vuotiaita, seulontamammografiatutkimuksiin johtaa 15% pienempi riski kuolla rintasyöpään. Kuitenkin 1904 nämä naiset tarvitsevat mammografiassa estää yhden kuoleman. Vuotiaille naisille 50-59 vuotta, määrä tarvitaan 1339; ja riskien vähentämisen on 14%. Yksi mahdollinen tulkinta on, että se on hyväksyttävää tuhlata 1338 näytöstä (1339 – 1), mutta hyväksyttävää tuhlata 1903 (1904 – 1). Jos olet välillä 39 ja 49-vuotiaita, on elämäsi kannattaa tehdä 1903 muut naiset ovat mammografiassa? Toisaalta, olisitko valmis saada mammografia, niin että yksi hengiltä 1904 pelastua?
haitoista mammografia johtuvat väärät positiivisia, mikä tarkoittaa poikkeavuuksia mammografiassa, joka osoittautuu olla syöpä. USPSTF luetellaan kipua, ahdistusta, paluu lääkärikäynti, ja perusteettomat kuvantaminen ja koepala. Lisäksi ylidiagnostiikka voi tapahtua, mikä tarkoittaa, että havaitsemiseen ja hoitoon että rintasyöpä ei tehdä eroa naisen elinikä. Mukaan USPSTF raportin ”, koska todennäköisyys, että DCIS (duktaalikarsinooma in situ, yksi varhaisen rintasyövän) tulee edetä kohdunkaulan syöpä ei ole tiedossa, kirurginen poisto – tai ilman adjuvanttihoitona – voi edustaa ylidiagnostiikka tai ylihoito. Tiedämme että in situ syöpä voi tulla kohdunkaulan syöpä, joka saattaa johtaa kuolemaan, emme vain tiedä, milloin ja kenelle. Joten jos se olet sinä, haluat jättää DCIS oman rinta ja katsoa sen kasvaa?
Kiitos paheksuntaa lääkäreiden ja potilaiden yhtälailla USPSTF toteamus ei käytetä kieltää vakuutusturva mammografiassa vuotiaiden naisten 40-49 vuotta. tämänhetkinen suositus on edelleen voimassa, ja se on vuosittainen mammografiassa lähtö- vuotiaana 40. ikä, jolloin seulonta on pysäytetty tulee sovittaa yksilöllisesti ottamalla huomioon mahdolliset riskit ja hyödyt seulonnan yhteydessä naisen yleinen terveydentila ja pitkäikäisyys.