Krooninen sairaus

Kohtaukset, joka tunnetaan myös sopii tai kouristuksia tai epilepsia, on tunnusomaista nykivät liikkeet kehon, jonka aikana lapsi menettää tajuntansa ja on tietämätön /hänen ympäristöönsä. Itse asiassa, se saattaa näyttää lapsesi on saanut sähköiskun.

Vaiheet

Osa 1How suhtautua Kohtaukset kotona

1Älä yritä pysäyttää lapsesi kouristuksia.

Ne eivät manuaalisesti ehkäistä tai hidastunut, joten tärkeintä voit tehdä, on estää lasta saamasta muita vammoja aikana takavarikon.

2Have lapsi makuulle tai auttaa heitä makaamaan.

Jos ne alkavat kouristaa, saada heidät makaamaan kyljellään pitämään kurkkuun selkeä ja salli salli eritteistä kuten syljen tai oksentaa valua.

3Remove lasinsa tarvittaessa.

Tämä estää aiheuttamien lasinsiruja ympärillä kasvot.

4Move lapsesi pois mahdolliset vaarat, kuten liesi, huonekalut, portaat, tai liikenne.

Yritä pitää ne avoimessa, tyhjää.

5Do laittaa mitään suuhunsa, jotta ne eivät puree kielensä.

voi johtaa vamman lapselle tai itse.

6Allow lapsesi nukkumaan jälkeen takavarikon, jos he ovat väsyneitä.

Muista pysyvät, kunnes ne heräävät.

7Check niiden hengitys, koska ne nukkuvat.

Jos niitä ei hengitä, kun kohtauksia ovat pysähtyneet, alkaa suusta-suuhun pelastus hengitys (CPR).

Älä yritä hallinnoida elvytystä, kun lapsi on joka convulsive takavarikon, koska tämä voi johtaa vammoja lapselle tai itse.

8Avoid annetaan lapselle mitään ruokaa, vettä tai suun kautta heti heillä kohtauksen.

ne todennäköisesti olemaan sekaannuksen tilassa ja on joko evätä lääkitystä tai kykene ottamaan sitä.

Osa 2Using Lääkitys kohtauksien hoitoon

1BE tietoinen siitä, että takavarikko hoito lapsille on erilainen kuin aikuisilla.

Usein lääkäri ei ala lääkkeitä heti, kun lapsi on heidän ensimmäinen episodi takavarikoinnin kuin se voisi olla vain yksi, eristetty episodi.

useimmat anti-kouristus lääkkeitä on sivuvaikutuksia, jotka johtavat maksavaurio [1] ja vahingoittaa hampaita, joten useimmat lääkärit välttää alkaen pitkäaikainen lääkitys kunnes selvästi kyse epilepsia on diagnosoitu.

2Allow lapsesi lääkäri hallinnoida loratsepaami lopettamaan kouristuksia.

lääke auttaa estämällä GABA ( gamma aminovoihappo) neuronien että tulen lapsen aivot jatkuvasti kohtauksen aikana. Mutta se tulee käyttää vain lääkettä, joka estää kohtauksen eikä tapa hoitaa lapsen kohtausten pitkällä aikavälillä.

Lasten annostus on 0,1 mg /kg, enimmäisannos olento 4 mg /kg. Se annetaan tavallisesti 2 mg /minuutti laskimoon eli läpi lapsen suonet ja annetaan viiden minuutin välein kunnes takavarikoinnin pysähtyy.

Jos suoneen on vaikea löytää muita reittejä kuten kielen alle (sijoittamalla tabletti alapuolella kielessä) tai kohti peräsuolen (työntämällä tabletti läpi peräaukon) voidaan myös käyttää. Näissä tapauksissa annos on 2 mg /ml suolaliuosta, jota ruiskutetaan peräaukon hillitä kouristuksia. [2]

3Let lapsesi lääkäri hallinnoida Midatsolaami helpottaa lapsen kohtauksia.

lapsesi lääkäri voi antaa lapselle tämän lääkkeen useilla tavoilla, mukaan lukien: [3]

kautta IV Tämä paras, edullisempi tapa hallinnoida lääkettä, koska se tavoittaa lapsen verenkiertoon hyvin nopeasti. Annos on 0,1 mg /kg.

Suun kautta. Lapsesi lääkäri voi antaa lapselle Midatsolaami pilleri jos takavarikoinnin on liian nopea varten I.V. Annos on 0,5 mg /kg, joka annetaan viiden minuutin välein jopa kaksi kertaa päivässä.

Kautta nenä. Jos lapsi ei sopimalla I.V. tai nielemisvaikeuksia pilleri, lääkäri voi antaa hallinnoida Midatsolaami suihkeena että lapsi voi pullistaa kautta nenä. Jokainen pullistaa on 0,1 mg /kg, joten kaksi suihketta kumpaankin sieraimeen joka rauhoittaa lapsen. Jos olet hoitavan lapsesi kohtauksia kotona, olet todennäköisesti suositeltavaa käyttää tätä vaihtoehtoa, koska se on vähiten sivuvaikutuksia. Mutta ota lapsi sairaalaan välittömästi, jos he kokevat lisääntynyt kohtauksia.

4Be tietoinen sivuvaikutuksia Loratsepaami ja Midatsolaami.

Yleisimpiä haittavaikutuksia näistä lääkkeistä ovat sedaatio , hypotensio, ja hengityslama.

Koska nämä lääkkeet lakkauttaa GABA (Gamma aminovoihappo) polku, joka auttaa edistämään lapsesi reseptoreihin ja lihakset, ylittämästä ennalta asetetut annokset nämä lääkkeet voivat aiheuttaa näitä haittavaikutuksia. Nämä lääkkeet tulee antaa vain sairaalassa lääketieteen ammattilaisten ja seurataan tarkasti. [4]

5Let lapsesi lääkäriin hallinnoida Phenobarbital viimeisenä keinona.

Jos jollekin muulle lääkkeet eivät kontrolloida lapsen kohtauksia, tätä lääkettä käytetään.

annos on 20 mg /kg ja voidaan nostaa 1000 mg.

Sitä annetaan 1 mg /kg /min ja sekoitetaan suolaliuoksessa. Se annetaan yli 20 minuutin aikana. Se on myös ensimmäinen valinta lääkettä vauvoille kärsivät kohtauksia, jotka alle 30 päivän ikäisiä. [5]

6Ask lapsesi lääkäri määrätä natriumvalproaatti.

Tämä on yleisimmin käytetty huume hoitoon kohtauksia.

Annos on tavallisesti 5 ml päivässä ajaksi 1-2 vuotta ja voidaan antaa 100 mg: n tabletti lapset 10 vuotta ja vanhemmat. Niiden pitäisi kuluttaa vain yksi tabletti joka päivä samaan aikaan 1 2 vuotta.

Tämä lääke tasapainottaa sähköistä toimintaa aivoissa antamalla oikea määrä natriumia ja kaliumia muutoksia. Mutta se ei saa antaa lapsille, joilla on munuaisten tai sydämen ongelmia.

7Have pätevä lastenlääkärin tai neurologi analysoida lapsesi ja määrätä epilepsialääkkeet.

Näitä lääkkeitä käytetään hoitoon ja ehkäisyyn kouristuksia. Ne alkavat pienellä annoksella ja vähitellen, kunnes kohtaukset kuriin. Nämä lääkkeet toimivat estämällä yli-heräte neuronien lapsen aivoissa, jotka johtavat kouristuksia.

Diatsepaami vähentää sähköisen yli-aktiivisuus oman lapsen aivojen ja rentouttaa lihaksia että sopimus tuottaa kohtauksia. Yleensä lapsille annetaan pienempi annos diatsepaamia, vaikka heidän kehon paino vastaa aikuisen. Aikuisen annos on 3-10 mg jaettu useaan annokseen.

karbamatsepiini annetaan annoksina iän perusteella. Vuonna alle 6-vuotias, aloitusannos 10-20 mg painokiloa kohti annetaan. Lapsille 6-12 vuotias, alkuannos on 100 mg kahdesti päivässä ja lapsilla yli 12 vuotta vanha, alkuannos on 200 mg kahdesti päivässä.

etosuksimidiin käytetään hoitoon petit mal (poissa) kohtauksia. Lapsilla 3-6 vuotias, alkuannos on 250 mg /vrk ja lapsilla yli 6 vuotta vanha, alkuannos on 500 mg /vrk.

Voit myös saada reseptin Lamotrigine. Vuonna 12-vuotiaat lapset ja vanhemmat, alkuannos on 25 mg kerran päivässä.

Fenytoiini käytetään hoitoon monimutkaisten kohtausten, grand mal (yleistynyt) kohtausten ja kohtausten aikana tai leikkauksen jälkeen. Aloitusannos on 5 mg per kg per päivä.

Gabapentin käytetään hoitoon kohtausten. Annos on 10-15 mg per kg vuorokaudessa lapsilla välillä 3-12-vuotiaille.

8Make että lääkäri tekee säännöllisiä veren tarkastuksia ja maksa-arvot, jos lapsesi parhaillaan epilepsialääkkeet.

lapsesi lääkäri tulisi noudattaa lääkepitoisuuksiin lapsesi kehon ja myös seurata aiheuttamia haittavaikutuksia lääkityksen.

Pidä mielessä se vie aikaa lapselle sopeutua lääkitys.

Vaikka on edullisempi lääkärille määrätä vain yksi lääke lapsesi kohtauksia, lääkäri voi määrätä toisen lääkkeen kontrolloida kohtauksia tarvittaessa.

Jos lapsesi käyttää lääkitystä säännöllisesti, huumeet tulisi kaventua ajan kunnes lapsesi lääkäri on vakuuttunut lapsi alkaa elpyä.

9Give lapsesi melatoniinin tabletit määrän lisäämiseksi melatoniinin niiden aivot.

Melatoniini on hormoni pieni rauhanen syvälle lapsen aivoihin kutsutaan käpylisäke. Se ohjaa uni-vanavedessä sykli, joten on mahdollista, että lisäämällä määrä melatoniinin lapsesi aivot, he voivat vähentää kohtauksia tuoma väsymys, sillä se saa unta.

lasta, annos 3 mg melatoniinia ennen nukkumaanmenoa yhdessä epilepsialääkkeillä voi olla terapeuttisia vaikutuksia. [6]

osa 3Adjusting lapsesi ruokavaliota

1Ask lapsen neurologin noin ketogeeninen ruokavalio.

Tämä on erityinen ruokavalio, jonka on todettu olevan tehokas hoidettaessa kohtauksia ja voidaan käyttää vaihtoehtona hoitoa lapsille, jotka eivät vastaa perinteisten lääkkeiden. [7]

2Understand miten ketogeeninen ruokavalio toimii.

ruokavalio koostuu alhainen hiilihydraatteja, kohtalainen proteiineja ja on korkea rasvapitoisuus, tyypillisenä ketogeeninen ruokavalio tarjoaa 3-4 grammaa rasvaa jokaista 1 gramma hiilihydraattia ja proteiinia. Tämän ruokavalio, lapsen keho joutuu polttaa rasvojen sijaan hiilihydraateista.

Normaalioloissa hiilihydraatteja kulutetaan elintarvikkeissa muuttuvat glukoosiksi, jota sitten käytetään pääasiassa aivotoimintaa. Mutta koska on olemassa hyvin vähän hiilihydraatteja ketogeenisen ruokavalion, maksa tulee pelata ja muuntaa rasvoja rasvahappoja ja ketoaineita. Tämä ketoni sitten saavuttaa oman lapsen aivojen ja korvaa glukoosia energialähteenä.

Lisääntyvät ketoaineita veressä johtaa ketoosi mikä puolestaan ​​pienentää taajuutta epileptisiä kohtauksia. [8] Itse asiassa tämä ruokavalio vähentää kohtauksia noin 50% alle 10-vuotiaita. [9]

3Consult kanssa neurologi ja ravintoterapeutin ennenkuin lapsesi tätä ruokavaliota.

yhdessä näiden lääketieteen ammattilaiset ja etsimällä paras tapa soveltaa tätä ruokavaliota lapsellesi.

Osa 4Using hermoärsytykseen Hoito ja Biofeedback hoito

1Ask lapsesi lääkärille Kiertäjähermo stimulaation hoitoa (VNS).

käsittely on saamassa vauhtia hoidossa lääkkeille vastustuskykyiset kouristuksia. [10] Se auttaa lyhentää tai keskeyttää kohtauksia kokonaan. Itse asiassa monet ihmiset, jotka tehdään VNS kokevat merkittävää (yli 50%) harventaminen niiden kohtausten sekä lasku kohtauksen vakavuuden.

Ei tiedetä täsmälleen, miten VNS toimii. Mutta Kiertäjähermo on tärkeä polku aivoihin, joten yksi mahdollinen tapa tämä hoito toimii on, että stimuloimalla Kiertäjähermo sähköenergia purkautuu ylöspäin osaksi laaja alue aivoissa, häiritsevät epänormaali aivotoiminta vastuussa kohtauksia. [ ,,,0],11]

Toinen teoria esittää, että stimuloiva Kiertäjähermo aiheuttaa vapauttamisesta erityisen aivojen kemikaaleja, jotka vähentävät kohtauksia. [12]

2Understand miten Kiertäjähermo stimulaation käsittelylaitos.

Lapsesi pannaan yleisanestesiassa menettelyyn. Stimulaattorin laite noin kokoa hopea dollari on kirurgisesti asetettu lapsen iholle, vuonna yläosassa rinnassa. Yhdistävä johdin ajetaan niiden ihon stimulaattorin elektrodi, joka on liitetty Kiertäjähermo, joka on saatavilla kautta pieni viilto kaulan. [13]

Kun stimulaattori on istutettu, se on ohjelmoida tuottamaan pulsseja sähköä säännöllisin väliajoin, riippuen lapsen toleranssi. Esimerkiksi laite voidaan ohjelmoida stimuloida hermo 30 sekunnin välein viiden minuutin.

Laiteasetuksista ovat säädettävissä, joten sähkövirta on vähitellen kasvanut lapsesi toleranssi kasvaa. Re-ohjelmoinnin stimulaattori voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla.

Lapsesi annetaan myös käsin magneetti, joka silloin, kun tuodaan lähelle stimulaattori voi tuottaa välittömästi nykyisen sähkön lopettaa kohtauksen kehitykseen tai lieventää takavarikointia.

Muista VNS on lisähoito, joten sitä tulisi käyttää lisäksi toisen hoitomuoto, kuten takavarikon lääkitystä. Jos lapsi käyttää VNS, niiden lääkäri voi vähentää annostusta lääkityksestä.

3Be tietoisia riskeistä ja sivuvaikutuksista VNS.These vammasta lapsesi Kiertäjähermo tai lähistöllä verisuonia, kuten kaulavaltimon ja kaulalaskimon.

[14]

Hyvällä kirurgisen, on olemassa myös riskejä, kuten infektio, verenvuoto ja allerginen reaktio anestesian.

4Get lähete biofeedback asiantuntija lapselle.

Biofeedback on hoito tekniikka, jossa lapsi on koulutettu parantaa terveyttään avulla tietoja ja signaaleja omaa kehoaan. [15]

Biofeedback käytetään hoidettaessa erilaisia ​​sairaustiloja asiantuntijat rentoutua potilaille, vähentää kipua, ja takaisin normaaliin toimintaan.

Kun kyseessä on epilepsia, muoto Biofeedback käytetään nimeltään neurofeedback . Sitä käytetään opettaa potilaita valvoa niiden aivojen toimintaa tietoisesti ja siten ehkäisemään kohtauksia.

Osa 5Using Muut kirurgisia hoitoja

1Ask lapsesi lääkärille lesionectomy kirurgia , mutta pitää mielessä tämä on suuri leikkaus.

tässä leikkaus, eristetty aivovaurio, jotka ovat loukkaantuneet tai vian, kuten kasvain tai epänormaali verisuonten aiheuttaa kouristuksia vain poistetaan. Vaikka tämä on jyrkkä vaihtoehto, toipuminen on nopeaa ja useimmiten täydellinen.

tulokset lesionectomy ovat suuria, kun tarkka vaurio on tunnistettu.

2Talk omaan lapsen lääkärin kirurgian lapsesi aivokurkiainen.

Nämä ovat bändi hermosyiden jotka yhdistävät kaksi puolikasta aivojen cerebrum.

tässä toiminnassa, osa tai koko callosum leikataan, poistamalla viestintä sekä pallonpuoliskon aivojen. Tämä estää kohtauksia leviämisen yhdeltä puolelta aivojen toiselle puolelle.

hyödyllisyys tämä leikkaus on rajoitettu ja se on vain harvoin lapsilla ”drop-iskujen.

3Discuss useita subpial transection (MST) kirurgian kanssa lapsesi lääkäriin.

tässä menettelyssä, kirurgi tekee useita matalia leikkauksia lapsesi aivokudoksen keskeyttää tahansa takavarikointia impulsseja mutta ei vahingoita niiden normaalia aivojen toimintaa.

Tätä käytetään epileptinen tapauksissa, joissa alueen tarkennusta ei voi poistaa turvallisesti.

Koska plastisuus lapsen aivot, aivot nopeasti kompensoi pienet alijäämät saattaa esiintyä. Joten, mitä aikaisemmin leikkaus tehdään, sitä parempi on tulos.

4Talk lapsesi lääkärille koru resektio, mutta on tietoinen siitä, miten invasiivisia menettely on.

Tässä leikkaus, piste, jossa impulssi vastuuvapauden kohtausten esiintyy poistetaan poistamalla että koru aivojen. Esim. otsalohkon poisto, jne Tämä on erittäin ankara toimenpide toteuttaa vasta, kun selviytyminen on entistä tärkeämpi kuin mielekästä selviytymisen.

Resektio koko koru aivojen on monia haittapuolia, koska se tarkoittaa menetystä kaikki toiminnot, että lohko suoritetaan.

elpyminen on nopea johtuu plastisuus lapsen aivojen toipumaan nopeasti, mutta jotkut pysyvät puutteita, kuten kieli ja muisti, riippuen koru poistettu, tapahtuu.

5Ask lapsesi lääkärille toiminnallinen hemispherectomy kirurgian mutta on tietoinen se on jyrkkä vaihtoehto.

tässä leikkaus, yksi pallonpuoliskolla irrotetaan muusta aivot, mutta vain jokin osa aivokudoksen on poistettu.

Tämä on viimeinen seistä leikkausta ja harvoin koskaan suoritettu.

osa 6Recognizing oireet takavarikon

1Check jos lapsi tuijottaa tai vilkkuu ilman tietoisuutta ympäristöstä muutaman sekunnin muutaman minuutin.

voi lapsesi kärsii yksinkertainen poissaolokohtaus tai petit mal takavarikointi.

Nämä lyhyet jaksot käynnistyy ja pysähtyy äkillisesti . Lapsesi todennäköisesti palaa normaaliksi heti takavarikon pysähtyy. Ei tule falling alas, kielen pureminen tai vaahtoamista suulla, että saatat löytää aikana ankarampaa kouristukset.

2Pay hoitoon, jos lapsi jatkuvasti pureskelee, haiskahtaa huulillaan tai taputtaa, ja sitten raukeaa osaksi sekavassa tilassa.

Niitä voidaan kärsii monimutkainen kohtausten.

osittainen kouristukset yleensä vaikuttaa vain pieni joukko lihaksia, jotka kouristus ja liikkuvat convulsively.

3Notice jos lapsi kokee rytmistä nykiminen ja lihaskouristuksia 2-5 minuuttia.

Nämä kouristukset ovat joskus mukana hengitysvaikeuksia ja liikkuvan heidän silmänsä. Ne voivat myös vaahdottaa suulla ja purra heidän kielensä. Nämä ovat oireita yleistynyt ja kuumekouristuksia.

4Be tietoinen lapsesi uneliaisuutta ja sekava jälkeen kouristus takavarikon.

Ne voivat myös muista heillä oli kohtauksen. Tämä vaihe uneliaisuutta tunnetaan auditiivisen vaihe.

Lapsesi pitäisi palata normaaliksi 15 minuutin kuluessa, mutta saattavat kärsiä väsymyksestä noin vuorokauden haltuunoton jälkeen.

Ne voivat myös kärsiä ummetus. Joskus nykiminen kohtauksen aikana johtaa vammoja, jotka vaihtelevat purema kielensä Luunmurtuma.

5If lapsi on nuorempi kuin 2 vuotta vanha, ilmoitus, jos heillä on kohtauksia, kestää yli 30 minuuttia.

Ne todennäköisesti kokee erittäin vakava tyyppi takavarikko kutsutaan status epilepticus, joka on oire epilepsia. Tässä tilassa, lapsi voi myös olla toistuvia kohtauksia yli nopea väliajoin palaamatta vaiheessa normaaliuden keskenään takavarikon. [16]

Osa 7Understanding syitä takavarikon

1Check jos on ollut kouristuksia perheesi.

Tietyt epilepsian näyttävät suvuittain. Kuten hyvin, lapsi voi periä matalan kouristuskynnys. Yksilöt, joilla on alempi kouristuskynnys ovat todennäköisemmin kouristuksia. [17]

2Have lapsesi tarkastetaan varten ylähengitysteiden infektiot tai infektiot, jotka aiheuttavat korkea kuume.

Nämä olosuhteet voivat johtaa kehittämään kuumekohtaukset, joka on yleisin kohtausten todettu lapsilla. [18]

3Get lapselle testattu sinkin puutteita.

Tämä voi olla todennäköinen syy kuumekouristuksia lapsilla. [19]

4Check jos lapsi kärsii aivokalvontulehdus, aineenvaihdunnan häiriöiden tai pään vamma.

Muut olosuhteet kuten CP-vamma, [20] aivoverenvuoto, nauttiminen tiettyjen myrkkyjen, ja tiettyjä lääkkeitä [21] voi johtaa ampumisen liiallinen sähkö impulsseja aivoissa, mikä johtaa kouristukset tai takavarikko.

5Understand miksi kouristuskohtauksia.

Kohtaukset ovat aiheuttama epänormaali sähköinen purkaus aivoista. Meidän aivot tarvitsee sähköisiä impulsseja toimiakseen joten meillä on hormoneja aivojen jotka stimuloivat ja inhiboivat sähköimpulsseja. Väheneminen Näiden impulssien johtaa kouristuksia.

6Recognize kahta erilaista kohtauksia.

Lapsesi saattaa ilmetä joko tämäntyyppisiä.

kohtausten sisältää liiallisen impulsseja on ammuttu vain osan aivojen, joten vain osa kehon vaikuttaa.

yleistetty takavarikointi liittyy huomattavasti suurempi osa aivojen ja usein koko kehoon vaikuttavia yhtenä yksikkönä.