AD ja caregiver
Kysymys
olen 21 vuotta vanha opiskelija ja erittäin lähellä perheeni. Isoisäni on 79 ja näyttää olevan kohtalaista tai vaikeaa vaiheissa AD. Isoäitini on ensisijainen hoitaja kotona päivittäin avulla hänen 5 lasta ja joitakin lastenlasta. Tässä vaiheessa elämässään, hän kieltäytyy syödä ja juoda nesteitä. On aikoja, jolloin hän kävelee ja jatkuvasti muuttuu tuolit koko talon. Hän vaeltaa paljon joitakin päiviä. Sitten muina päivinä hän ei liiku ja vain haluaa nukkua. Hän ei nukkumaan läpi yön, vaikka, ja hän on myös menettänyt hänen elintoimintojen. Hän päivittäisessä rutiini on tehtävä minun huoltajille. Olen vain todella tietää minun kuvaus mitä mieltä olet seuraava vaihe on? Voisitteko kertoa, mitä näet hänen tulevia vaiheita? Tiedän ei ole varmaa aikataulua AD, haluaisin tietää, mitä on edessä ja miten rasvat se voisi tulla. Myös hän on insuliini ampua koska glukoosipitoisuuden ja hän painaa varmaan 110 paunaa. Kiitos paljon avustasi!
Vastaus
Hi Clair, alla minun allekirjoitus Olen liittänyt yleisimmin käytetty sarja ”vaiheessa” kuvauksia. Vuodesta mitä sanoitte isoisäsi, hän on todennäköisesti myöhemmin 6.
Voit näe itse, mitä tulee seuraavaksi. Hän puhuu vähemmän ja vähemmän. Hän kadottaa lihaskoordinaatioon ja kykyä tasapainottaa, ja lopeta kävelyä. Hän nukkua enemmän ja enemmän ja saada heikompi. Hänen vaurioitunut hermosto tarkoittaa, että hän on vaikeuksia niellä ja pureskelua, ja hän voi tuntea nälkää tai jano kuin terve ihminen. Ne yleensä syövät vähemmän ja vähemmän ajan, ja tullut hyvin hauras. Lopulta he lopettavat syömisen ja juomisen, ja vain kevyesti haalistuvat ajan muutaman viikon tai päivän.
Tiedän, että tämä on kauheaa katsella, mutta monin tavoin, tämä on vaikeampi sinun ja perheesi kuin hänelle. Hänen aivovaurioita tarkoittaa sitä, että hän ei ole täysin tietoisia siitä, mitä tapahtuu hänelle. Hän asuu kokonaan hetkellä mikä tarkoittaa, että hän ei ole huolissaan menneisyydessä tai tulevaisuudessa, joka on ihana siunaus. Hän ei todellakaan tiedä, missä hän on. Hän on kuin pieni vauva ja vain tietoinen hänen tunne on mukava, rakasti ja turvallinen.
Äitini laissa kuoli loppuvaiheen Alzheimerin, ja se oli hyvin rauhallinen, lempeä ohimennen. Hän ei näytä kärsivän millään tavalla – ei fyysisesti, henkisesti tai emotionaalisesti. Hän selvisi noin kahden vuoden kuluttua hän lopetti kävely, mutta hän oli hyvin terve muu kuin hänen Alzheimerin, ja ollut menettänyt niin paljon painoa kuin isoisäsi.
Vaikka on hyvin vaikea ennustaa, arvelisin hän voi olla toinen vuosi tai kaksi. Hänen diabetes varmasti voi edistää kierre alaspäin.
Kun heidän dementia saa olla melko pitkälle, ja ne ovat laihdutus, ne ovat erittäin herkkiä infektioille. Heillä ei ole mitään varauksia jäljellä taistella. Se ei vie paljon – joskus vähän kylmä hukuttaa heidät ja kääntyä keuhkokuume.
On myös erittäin vaikea hallita hänen muita terveysongelmia, koska hän ei voi oikeastaan vastata kysymyksiin tai kuvaavat hänen oireensa. Hän ei voi yhteistyössä hoitoja tai hoitoja, ja se ei voi olla hyvä asettaa hänet läpi mitään, mikä voisi olla tuskallista, tai järkyttävää hänelle. Hän ei ymmärrä tarkoitusta lääketieteellisiä toimenpiteitä tai testejä.
Tärkeintä perheesi nyt on puhua isoäiti noin viimeinen vaihe, ja mitä hän haluaa hänelle. Jos hän sairastui kaikelta, olisi hän haluaa aggressiivinen hoito? Olisiko hän haluaa hänet elvytetty hänen sydämensä alkoi epäonnistua? Vietiin sairaalaan ja ovat putket ja IVs? Missä vaiheessa hän olisi valmis harkitsemaan lievittävä hoito vain pitää hänet mukava ja ulos kipua? Voiko hän hoitaa häntä kotona aikana hänen viime kuukausina, kun hän ei pysty kävelemään? Nämä ovat hyvin järkyttävää asioita pohtia, mutta on syytä miettiä, niin olet valmis tukemaan molempia läpi tämän matkan.
Olet viisasta ajatella tätä kautta – sinun täytyy olla hyvin huolehtiva henkilö, ja isovanhemmat ovat onnekkaita, että olet mukana.
Mary G.
vaiheet Alzheimerin
Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistu mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvaus vaiheista Alzheimerin taudin. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat referto henkilö ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.
Mukailtu Reisberg, B., Ferris, SH, Leon, JJ
(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;
(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,
(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;
(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;
(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;
(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista.
Objektiivinen näyttö muistihäiriöitä saatu vain intensiivisen haastattelun. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lieviä tai kohtalaisia ahdistus mukana oireita. Alijäämät huomannut vaativissa työllisyystilanteita.
Taso 4
Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai Mild AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:
(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;
(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian
(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua;
(d) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne
Usein ei vaje seuraavilla aloilla:
(a) suunta ajoin henkilö,
(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvoja,
(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.
Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja vetäytyminen haastavia tilanteita.
Level 5
Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä,
(b ) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla, eli menetys tahdonvoiman koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen toimintatapa.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:
6d – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa. Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein
läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – avohoidossa kyky menetetty
7d – kyky istumaan menetetty
7e – kyky hymyillä menetetty
7f – kyky pitää jopa pään menetetty