Diagnosoitu SVT, mutta älä usko sitä
Kysymys
Hei, ja kiitos kun aikaa vastata kysymykseeni. Olen nainen, 29 vuotias, 5 jalkaa, 180 lbs, BP noin 120/80. Parhaillaan Depo-Provera (Birth Control) ja Toprol XL 50 mg. Suvussa Sydämen vajaatoiminta (äiti oli käsittelemätön, kuoli 61; Isoisä käsiteltiin, kuoli 70).
Noin 12 kuukautta sitten, minulla oli laajennettu episodi huimausta, joka kesti useita viikkoja. Se ei ollut tyyppiä huimauksen saat spinning, se oli melkein täsmälleen kuten mitä saat oltuaan aluksen soveltuvuus While Tuntui puheenvuoro ei ollut vakaa kävellessä. Minun GP teki täyden tentti. Odotin on korvatulehdus tai jotain, mutta se oli hieno. Minun BP oli hieno kaikissa asennoissa (makaava, istuen, seisten). GP ei huomata ”pariton syke”, joten hän lähetti minulle kaiku ja kilpirauhasen ultraääni. Molemmat olivat normaalit. Bloodwork oli normaali. Sitten hän oli minulle käytettävä 24 tunnin holter monitori. Suurimmaksi osaksi, tulokset olivat normaalit, mutta siellä oli yksi aika nopea sydämen syke, kun kävelin. Nopeutta osuma noin 160. Ei ollut korrelaatiota nopea syke ja huimaus. GP sanoi, että minun SVT ja määrätty 25 mg Torpol XL. Välillä aikaan holter monitorin ja diagnoosi, huimaus meni pois. Seurasin kanssa kardiologi koska en ollut varma, että diagnoosi oli oikea oireiden perusteella luin SVT Internetissä. Kardiologi yhtyi, mutta hän sanoi, että hän olisi odottanut HR olleen suurempi, ja että minulla on vain lievä SVT. Kuukauden tai kaksi Toprol, aloin ottaa sydämentykytyksiä. Käytin ne occasionally- luultavasti kerran kuukaudessa tai kahdessa, vain yksi tai kaksi sydämen lyönnit. Nyt minulla on ne vähintään kerran viikossa, ja ne kestävät koko päivän tai kaksi. Joskus ne kestävät 4-5 päivää, lähes vakio. Kardiologi kasvanut minun annos 50 mg /vrk, ja ei ole muutosta sydämentykytys. Hän ei näytä olla huolissaan, hänen ainoa vastaus, kun mainitsen sen, että hän tarvitsee lisätä minun annosta. Mutta en ole koskaan ollut tätä ennen kuin aloin lääkitystä. Otan pulssi säännöllisesti, ja se on lähes aina välillä 80-100 kun levossa. Tämä on korkeampi kuin se oli muutama vuosi sitten (65-70 levossa). Jopa silloin, kun kokee sydämentykytys, minun HR on noin 100. sydämentykytys näyttävät liity mitenkään rasituksessa. He todella esiintyy useimmiten kun olen levossa. Olen myös kokeillut Valsalvan liikkumavaraa (luin itsekin, kardiologi ei edes mainita sitä) ja se ei pysäytä sydämentykytys.
I tuntuu kuin kardiologi yksinkertaisesti hyväksynyt diagnoosin SVT vaikka hän itse sanoi, että minun holter monitori ei ilmennyt, mitä hän odottaisi normaalin SVT.
Onko muita koe, että minun pitäisi pyytää varmistamaan, että olen todella kokea SVT? Pitäisikö minun pyytää stressitesti? Onko mitään muuta, että luulet ehkä sovi oireita?
Vastaus
Hei Therese
SVT käynnistyy ja pysähtyy äkillisesti, yhdessä sydämen syke, ja yleensä toimii 180-220 lyöntiä /min. Jos 160 hidastunut vähitellen, usean minuutin aikana se ei ollut SVT vaan normaalia sinustakykardia.
Nykyinen sydämentykytys todennäköisesti ohitetaan lyöntiä. Ohitetaan lyöntiä ovat normaaleja sydämen toimintaa, ei uhkaa henkeä tai terveyttä jonkun normaali EKG ja kaiku. Noin puolet meistä on, ne on helppo ymmärtää normaalisti tiedosta sydämen sähköjärjestelmään, ja ne eivät tarkoita et koskaan saada sydänsairaus tai katastrofin. Ne ovat todella harmittomia. dNeither ohitetaan lyöntiä eikä SVT ovat uhkia. Valsalvan saattaa lopettaa SVT, mutta ei vaikuta ohitetaan lyöntiä.
Kirjoita takaisin, jos tämän merkinnän doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson