Krooninen sairaus

Kysymys

kirjoitin teille useita kuukausia sitten noin tätini, joka asuu vanhainkodissa. Olen nähnyt vähentynyt hänen elokuusta, kun viimeksi näin hänet. Hän on pyörätuolissa, tarvitsee hoyer hissi siirtoja ja tarvitsee apua kanssa ADLs.

Hän on 94 vuotta vanha, on kohonnut verenpaine ja oli todennäköisesti diagnosoitu noin 3-5 vuotta sitten, mutta en ole varma. Sydämeni särkyy nähdä hänet näin ja haluan vierailla hänen useammin, mutta hän ei tunne minua.

Kysymykseni on mielestäsi hän on hänen viimeinen vaihe tauti? Hän vain tuijotti ilmeettömästi ja pidetään dozing pois. Puhuin toimintaa avustaja, joka suositteli, että tuon kuvia edistää hänen. Haluan mutta luulet tämä järkyttää häntä? Olen pelkäätkö väistämätön ja olit hyvin valaiseva ja olivat niin avulias viimeisen kerran.

Vastaus

Hi Ellen, alla minun allekirjoitus Olen liittänyt vastaukseni teille viime syyskuussa, vain muistuttaa teitä siitä, mitä puhuimme.

Mielestäni pyydätte minua siitä, mitä tehdä hänen kanssaan, kun käyt. Jos asut lähellä, minun ehdotus olisi pitää vierailuja lyhyt, ja suunnitelma on jotain erityistä suunnitellut tekemistä hänen aikana aikaa yhdessä. Se tekee siitä vähemmän stressaavaa ja vaikeaa sinulle, ja se voisi tuoda häntä vähän ilo. Tiedän, että se voi olla hyvin vaikeaa ja tuskallista istua siellä ja tiedä mitä tehdä.

Voisit tulla ruokailun aikana tai välipalaksi, ja auttaa ruokkia häntä, tai jopa tuoda hänet herkkupala kuin vanukas tai vaniljakastike hän voisi käsitellä ja saattaa maistuu. Voisit tuoda joitakin ihovoiteet ja antaa hänelle mukava jalka hieronta. Voisit pyörän häntä ympäri tuolissaan – jos sää on hyvä ja niillä on ulkotila, voit ottaa hänet ulkopuolella hieman pyörän ympärille. Voisit tuoda lemmikin hänen Pat – paljon ihmisiä, joilla on myöhemmin Alzheimerin todella nauttia lempeä kisu tai koira. Voisit tuoda hänet nallekarhu halata. Kuvakirjat ovat usein hyvä idea. Jopa ihmiset, jotka ovat varsin pitkälle mennyt pääsevät kuvat – Haluan etsiä kirjan värikkäitä kuvia eläimistä tai vauvoja. Anoppini todella halunnut tarkastella perheen albumeita, jopa sen jälkeen hän ei enää puhua, ja joskus hän jopa huomauttaa asioita, joita hän näytti tunnistaa. Ota mukaan CD-soitin ja kuunnella vanhoja musiikkia yhdessä. Muista, kosketus on jotain jokaiselle kaipaa. Joten pitää kädessään, aivohalvaus hänen poskeaan, laittamaan käsivarren ympärille hänen. Puhu hänelle vanhoista ajoista. Kerro hänelle mitä muistavat kun olit nuori tai tarinoita olet kuullut häntä, vaikka hän ei voi puhua teille. Aikasi yhdessä on lyhyt – kertoa mitä hän merkitsee sinulle ja kaikki, mikä on sydämessäsi. Et tule katumaan näin – ja tulet katumaan sitä, jos olet ollut mahdollisuus ja et puhua hänelle.

Mikään näistä asioista satuttaa häntä. Jos hän on menossa sekoitetaan jostain syystä, voit lopettaa mitä olet tekemässä. Tiedätte jokainen käynti voi olla viimeinen. Se ei kuulosta hän on aivan lopussa taudin, mutta tässä vaiheessa, hän on hyvin hauras, ja jopa hieman asia kuin kylmä voi riittää vaaka lopulliseen kierre.

Treasure häntä !! Toivottavasti tämä auttaa

Mary

Tässä on vastaus teille viime syyskuussa noin loppuvaiheessa. :

Hei Ellen, iik, jotenkin vastaukseni päätyi hylkäämään sanoman. Tämä oli onnettomuus, ole varma, miten se tapahtui ja pahoittelen.

On hyvin vaikea ennustaa, mitä viimeisinä kuukausina on luvassa – tai kuinka kauan tämä voi jatkua. Paljon riippuu hänen yleistä terveyttä ja haurautta. Jos hän on terve vankka muu henkilö kuin hänen etenevän dementian, hän voi selviytyä jonkin aikaa. Anoppini oli erittäin terve yleinen ja asui kaksi vuotta loppuvaiheessa, ennen kuljetusta pois dementia juuri ennen hänen 80-vuotispäiviä.

Jos henkilö on tähdistö monimutkainen terveyteen liittyvät asiat, dementia on hyvin vaikea havaita ja hallita näitä kysymyksiä, joten niiden käyttöikä voidaan lyhentää huomattavasti. Kuten voit arvostaa, monet perheet valitsevat ei yrittää hoitaa terveysongelmia muuta kuin mukavuutta toimenpiteet – he tuntevat se on ystävällisempi pitää henkilö rauhallinen, iloinen ja mukava, sen sijaan alistaa heitä paljon poking ja pistettäessä, testejä, hoitoja, matkoja sairaalaan jne

Yleensä allekirjoittaa henkilö on niiden viimeisten 6 kuukauden aikana muun muassa jatkuva laihtuminen (mitä yritetään saada ravinto niihin), etenee heikkous siihen pisteeseen he tarvitsevat on oltava sellainen potkuri tai ne romuttuu yli tuolilla tai sängyssä, ja toistuvia infektioita. Kaikki nämä asiat ovat melko hyviä merkkejä siitä, että asiat ovat sammuttamista. Joissakin paikoissa, nämä merkit ovat oikeutettuja henkilölle, saattohoidon tyyppi lievittävän hoidon ohjelmia.

Tiedätkö mitä täti toiveet olivat? Onko kaikki perheenjäsenet on valtakirja henkilökohtaiseen hygieniaan päätöksiä? Kysyn koska jos joku ei, he voivat keskustella tulevien haasteiden ja vaihtoehtojen kanssa hoitolaitoksessa – kuten hyväksyi uuden ”DNR” tilaa hänen pitäisi olla äkillinen kriisi, tai tehdä valinta lievittävän hoidon tietyssä vaiheessa. Perhe voi haluta vaikuttaa kuin viime kuukausina voi olla uuvuttava kaikille. Se voi olla vaikea katsella, ja jotkut perhe on häiritty lievittävää hoitoa, koska he eivät ole valmiita päästämään irti, ja toiset ovat yhtä järkyttynyt putket ja hengityssuojaimet ja IVs mitä he pitävät kiusallinen ja turhaa hoitoja ja matkoja sairaalaan. Se voi myös olla hyvin turhauttavaa ja järkyttävää ilman valtakirja huostaanottopäätökset – joskus hoitohenkilökunta ei puhua teille yksityiskohtia henkilön kunnon ilman sitä.

Tässä vaiheessa tätisi on kuin muna tasapainoinen pää. Hän saattaa jatkua yllättävän paljon aikaa, tai hän saattaa periksi yhtäkkiä opportunistinen infektio, kuten keuhkokuume. Usein on saostamalla tapahtuma, joka johtaa lopulliseen kierre, kuten lasku, pieni infektio, pieni aivohalvaus jne

Olen ollut läpi tämän oikeuden luonnolliseen loppuun Alzheimerin rehellisesti .. .. rukoilen, että jotain kuljettaa hänet pois nopeasti ja armollisesti. Pohjimmiltaan, mitä tapahtuu, jos he elävät oikeus viimeiseen vaiheeseen, he lopettavat in ruoan tai juoman ylläpitää elämää, ja he saavat ohuempi ja ohuempi ja heikommaksi. Se on julma, ja lopullinen kierre voi kestää viikkoja. Tiedän mieheni todella kamppailleet sitä. Hän halusi tehdä jotain auttaa häntä ja ei ollut mitään tehtävissä, mutta istua siellä, odottaa ja pitää kädessään. Se oli kuin ottaa elin säädetyn viikkokausia ilman sulkeminen hautajaisten – hän oli mennyt kaikin tavoin, että väliä ja hänen kehonsa asui. En usko, että hän kärsi, koska en usko, että hän oli tietoinen mistään – mutta se oli kauhea katsella ja henkisesti erittäin vaikeaa kaikille, jotka välitti hänestä.

En sano tämän olevan ilkeästi tylsä ​​- mutta vain kertoa, on olemassa pahempiakin asioita joskus kuin rauhallisesti liukumassa pois sydänvaivoja tai keuhkokuume.

Alla minun allekirjoitus, olen liittänyt kuvaukset kaksi viimeistä vaihetta (6 ja 7 Dr. Reisbergs Functional Assessment Staging Alzheimerin).

Toivottavasti tämä auttaa. Se on oikeastaan ​​kaikkein kurja, julma ja epäreilua sairaus.

Mary G. Taso 6

Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD).

Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia ​​hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kykyä tuttuja paikkoja. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät

(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä;

(b) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toimintaa;

(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;

(d) kognitiivinen abulla, eli menetys tahdonvoima, koska yksittäisen eivät voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen toimintatapa.

6a – Vaatii Assistance dressing

6b – Vaatii avun uiminen kunnolla

6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:

6D – Virtsankarkailu

6e – Ulosteen pidätyskyvyttömyys

Level 7

Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa. Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein läsnä.

7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat

7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan

7c – Ambulatory kyky menetetty

7d – Kyky istumaan menetetty

7e – Kyky smile menetetty

7f – Kyky pitää jopa pään menetetty