Spinal fuusio Leikkaus Worth Kustannukset ahtauma Potilaat?
luudutus Video
Selkäkipu vaikuttaa yli 80% ihmisistä Yhdysvalloissa hintaan yli $ 100 miljardia vuodessa. Vaikka monet olosuhteet voidaan hoitaa konservatiivisesti (ei-kirurgisesti), joskus leikkaus on ainoa tapa tarjota merkittäviä helpotusta. Kysymys tulee vai ei kalleus selkärankaleikkausta on sen arvoista.
Tuoreessa tutkimuksessa Rush University Medical Center Chicagossa viittaa siihen, että potilailla, joilla on spinaalistenoosi, joka on laminectomy tai kirurginen poisto Pain- aiheuttaen pehmeä luun ja kudoksen, on kohtuullinen arvo. Kuitenkin potilailla, joilla spinaalistenoosi jotka liittyvät liukastui nikamien hyödyt selkärangan fuusio leikkaus ei voi olla hyvä kustannuksia.
Rush oli yksi 13 sivustoja eri puolilla maata, joka seurasi potilaat tässä Spine hoitotuloksia Research Trial (SPORT). Tämä tutkimus on merkittävä, koska se on ensimmäinen järjestelmällisesti seurata terveydenhuollon menot yhdessä terveydentilaan. Yli 650000 Spinal kirurgisten muodostuu vuosittain Yhdysvalloissa osoitteessa kustannukset ylittävät $ 20 miljardin arvosta tämä investointi on tärkeä näkökohta.
Tutkimus koostui 3900 potilaalla on jompikumpi seuraavista edellytyksistä: spinaalistenoosi käsitelty jossa laminectomy, ja spinaalistenoosi kanssa liittyy liukastui nikamien, käsiteltiin luudutus. Potilaat jaettiin ryhmiin ei-kirurgiset vs. kirurgisia hoitoja; Kirurgisen potilaista, 320 koki laminectomy ja 344 oli selkärangan fuusio.
Article jatkuu alla
Tutkijat käyttivät elämänlaatuun Year (QALY) mittakaavassa suorittamaan kustannus /hyöty-analyysi yli kahden vuoden leikkauksen jälkeisen ajan . Laminektomia laskettiin maksaa $ 77.000 per QALY saanut, kun taas spinaalifuusio leikkauksen arvioitiin olevan $ 115,000 per QALY saanut. Yhdysvalloissa, $ 100.000 maksimi jossa menettelyjä pidetään kustannustehokasta.
Vaikka alustava analyysi osoittaa, että laminectomy tarjoaa parempaa vastinetta kuin luudutus, lopullinen arviointi pitkän aikavälin kustannustehokkuus on edelleen työt. Kustannustehokkuus on tärkeä näkökohta tarjota potilaille laadukasta hoitoa, mutta tärkeintä on, että monet potilaat kärsivät selkäkipu, helpotus on syytä mitään kuluja.
Tutkimus julkaistiin 16 joulukuu kysymys
Annals of Internal Medicine
.
Lähteet:
Kirurginen hoito spinaalistenoosi kanssa ja ilman Rappeuttavia Spondylolisthesis: Kustannustehokkuus jälkeen 2 vuotta
annals.org