Krooninen sairaus

Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揟 hän kliinistä merkitystä magneettikuvaus versus tietokonetomografia pahanlaatuiseen keuhkopussin mesothelioma.?- Keuhkosyöpä. 1998 joulukuu; 22 (3): 215-25 by Knuuttila A Halme M, Kivisaari L, Kivisaari A, Salo J, Mattson K. Sisätautien, HYKS, Suomi. Tässä on ote: 揂 bstract – Ei ole standardi terapiaa pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (MPM), mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että laaja leikkaus yhdistettynä kemoterapia – ja sädehoidon pidentää selviytymisen valitun varhaisvaiheen potilaiden tauti. Tämä korostaa tarvetta tarkkojen lavastus menettelyjä diagnoosi ja luotettava kuvantamismenetelmät arvioida hoitovasteen. Tietokonetomografia (CT) rinnassa on ollut standardi kuvantamismenetelmä näihin tarkoituksiin viime vuosikymmenellä, mutta se on rajoitettu sen kykyä osoittaa tarkasti levymäinen kasvukuvion MPM sisällä rintakehän vuoksi osatilavuudessa vaikutusta kaarevia pintoja . Jotta voitaisiin määrittää arvon magneettikuvaus (MRI) on kuvantamisessa MPM olemme verranneet havainnot 26 rinnakkain pariksi CT ja MRI mesoteliooma potilaiden eri vaiheissa taudin. MRI osoitti kasvain levisi interlobar halkeamia syövän leviämisen pallean ja diafragman läpi, ja hyökkäys luisten rakenteiden parempi kuin TT. Invasion rintakehän ja välikarsinan pehmytkudoksen ja kasvaimen kasvu osaksi keuhkoparenkyymistä olivat yhtä hyvin nähtävissä molemmin kuvantamismenetelmiä. CT oli parempi havaitsemiseksi aktiivinen keuhkopussin kalkkiutuminen. MRI on herkkä ilmaisin tunnusomaisen kasvumalli ja laajentaminen MPM ja suosittelemme sen käyttöä laajemmin kliiniseen hallintaan MPM varsinkin arvioitaessa kasvain resectability ja tutkimussuunnitelmissa kun tarkan arvioinnin tauti määrin essential.?br /> toinen tutkimus on nimeltään 揟 hick solukalvot paljasti immunosytokemiallisella värjäys: vihjeen diagnoosi mesoteliooma? Anthony Y. Leong MD, MB, FRCPA, FRCPath, FCAP, Richard Parkinson, James Milios HT – Diagnostic sytopatologialle – Volume 6, Issue 1, sivut 9? 3, tammikuu 1990. Tässä on ote: 揂 bstract – erottelu pahanlaatuinen mesoteliooma metastaattinen adenokarsinooma Pleuraeffuusiot ja koepaloja on usein diagnostinen ongelma. Immunosytokemiallinen värjäys 13 pahanlaatuisten mesotelioomatapausten, kahdeksan ensisijaista adenokarsinoomat keuhkojen, viisi metastaattisen adenokarsinoomat keuhko-, ja 20 ensisijainen adenokarsinooman ekstrapulmonaalinen paikkoihin, joissa on monoklonaalista vasta-ainetta epiteeli- kalvo antigeeni (EMA) paljasti 憈 hick? Solukalvojen kaikissa tapauksissa mesoteliooma . Tämä erottuva värjäysmallia nähtiin kehällä soluklusterien ja kehän ympärillä yksittäiset solut cytologic valmisteissa, solun lohkot, ja kudosleikkeiden. Intracel-Mar ja solujen välinen acini myös esitellyt anti-EMA, ja pitkä intraluminaaliset microvillous ennusteet osoitettiin. Heikko sytoplasminen värjäys vain harvoin mesoteliooma soluissa. Tämä kalvomainen värjäytymistyyppi ei havaittu adenokarsinoomat, joka näkyy vahva ja hajanainen sytoplasmista värjäytymistä. Immunosytokemiallisessa osoitus paksu ja kiukkuinen kalvot sijoitettu kehän ympärillä yksittäiset solut vastaa poikkeava suolinukan, diagnostinen vihje tunnustamista pahanlaatuisten mesothelioma.?br /> Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揗 alignant peritoneaalisille mesoteliooma in Women: Tutkimus 75 Kotelot painottaen niiden morfologinen Spectrum ja erotusdiagnoosi? Patricia M. Baker, MD; Philip B. Clement, MD; Robert H. Young, MD – From American Journal of Clinical Pathology. Tässä on ote: 揂 bstract – Seitsemänkymmentäviisi pahanlaatuinen mesotelioomatapausten vatsakalvon naisilla tarkistettiin korostaa niiden morfologisia taajuuksia. Potilaat olivat 17-92 (keskiarvo, 47,4) vuotiaita. Taudinkuva oli yleensä vatsan tai lantion kipu, vatsan turvotus (joskus johtuen askites) tai lantion massa. Mikroskooppinen tutkimus, suurin osa kasvainten oli vain epiteelin morfologian, mutta 4 oli kaksivaiheinen ja 1 oli sarcomatoid. Yleisimpiä epiteelisolujen kuviot olivat putkimainen ja papillaarinen (joka usein rinnakkain), mutta 5 kasvaimet olivat pelkästään hajanainen; 2 oli solujen runsas lasimainen eosinofiilinen sytoplasma (niin kutsuttu deciduoid mesoteliooma). Solut putkimaisessa ja papillaarikuvioiden olivat yleisesti cuboidal kanssa vähäiset tai kohtalainen määriä eosinofiilinen sytoplasma. Nuclear atypia oli yleensä vain lieviä, vaikka muutamissa tapauksissa oli kohtalainen tai jopa joskus vaikea atypia. Monet kasvaimet oli pesäkkeitä että erikseen tarkasteltuna, muistuttivat niin sanottu hyvin erilaistunut papillaarinen mesoteliooma, ja näin ollen, että diagnoosi tehdään varovaisuutta noudattaen. Epätavallisia piirteitä olivat imukeräsissä (13 tapausta), silmiinpistävää myxoid stroman (5 tapausta), näkyvä kuohuva histiocytes (5 tapausta), ja silmiinpistävää verisuonten lisääntymistä (1 tapaus). Monipuolinen morfologia vatsakalvon pahanlaatuinen mesotelioomatapausten voi nostaa laaja erotusdiagnoosissa, mutta useimmissa tapauksissa muistuta muita kasvaimia on rajallinen. Histokemia, immunohistokemia, ja elektronimikroskoopilla voivat antaa tärkeää tukea, erityisesti kun kudos on rajattu, vaan tarvitaan vain satunnaisesti.? /P>