Kaksisuuntainen ja lääkitys
Kysymys
Kiitos aikaa. Minulla todettiin masennus ja sen jälkeen yrittänyt itsemurhaa klo 18. Pian sen jälkeen masennus olin vakava maaninen jakso. Olen palautunut edestakaisin emotionaalista, kun vielä on masennuslääke. Lopulta kun olen todella hajosi he diagnosoitu minut kaksisuuntainen sairaalassa ja minä pantiin Lamictal ja litium. Olen ollut monta lääkitys concoctions jälkeen (ja muutama sairaala matkat). Nyt olen siitä 180 mg Geodon, 1500mg Lithium, 400 mg Lamictal ja 10 mg Lexapro. Minulla on vielä ylä-ja joitakin matalat. Mutta lopulta kysymykseeni, haluan mennä ”huume loma” nähdä mikä on todella tarpeen pitää minut vielä. Minun psykiatri ei tue minua täysin, että ajatus, mutta olen niin turhautunut olemisesta niin monia eri lääkkeitä, jotka En usko ovat kaikki auttavat. Valitettavasti tästä erittäin pitkä kysymys. En todellakaan tarvitse syöttää.
Vastaus
Hei Emily. . .
Ottaa kaksisuuntainen mielialahäiriö ja hoidetaan se on, kuten olette havainneet, erittäin turhauttavaa kokemuksia. Sairaus aiheuttaa paljon ahdinkoa ja hoidot ovat kaukana täysin tehokkaita. Vuonna 1960 ja 1970 huumeiden lomien ajateltiin potilaiden suojelemiseksi joidenkin pitkä = -term sivuvaikutuksia lääkkeitä, etenkin psykoosilääkkeet kuten Geodon. Sen jälkeen huomattiin, että lääke lomien lisääntynyt todennäköisyys kehittää tardiivi dyskinesia.
Jos potilas minun, ottaen medicationss käytät kysyi huume loma olisin vastustaa jyrkästi ajatusta ja ehdottaa että jos potilas oli kyseenalainen hyödyllisyydestä lääkitys, että valitsemme yhden lääkkeet, hitaasti pienentää annosta, ja mitä tapahtui. Jos alentamalla ensimmäinen lääkitys aiheuttaa pahenemista oireita, olisimme palauttaa että yksi alkuperäiselle tasolle, ja vähitellen vähentää yksi muista.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
Refs:
1: Papapetropoulos S, Wheeler S, Singer C.
Tardiivi dystoniaa liittyvät tsiprasidonilla.
Am J Psychiatry. 2005 marraskuu; 162 (11): 2191. Ei abstrakti käytettävissä.
2: Mendhekar DN.
Ziprasidone aiheuttama tardiivi dyskinesia.
Can J Psychiatry. 2005 Aug; 50 (9): 567-8.
3: Ananth J, Burgoyne KS, Niz D, Smith M.
tardiivi dyskinesia 2 hoidetuilla potilailla tsiprasidonilla.
J Psychiatry Neurosci. 2004 marraskuu; 29 (6): 467-9.
4: Keck ME, Muller MB, Binder EB, Sonntag A Holsboer F.
Ziprasidone liittyviä tardiivi dyskinesia.
Am J Psychiatry . 2004 Jan; 161 (1): 175-6.
5: Rosenquist KJ, Walker SS, Ghaemi SN.
tardiivi dyskinesia ja tsiprasidoni.
Am J Psychiatry. 2002 Aug; 159 (8): 1436.