Alkuvaiheen Alzheimerin test
Kysymys
Mary, AD on hyvin yleistä äitini perhe. Hänellä oli useita tädit ja sedät kuolevat AD. Hän on 72 vuotta vanha ja on oireita, jotka voivat johtua myös ikääntymiseen. Hän on aina ollut riippumaton eikä oikeastaan toimi odotamme useimmat ihmiset ikäisekseen toimia. Siksi olemme huolissamme, ja hän on erittäin turhautunut, joiden oireet hän koki viime 1-2 v. Hän on ollut paljon ongelmia muistin, etenkin lyhytaikaisia. Hän myös tulee sekoittaa monia yksinkertaisia päivittäisissä toiminnoissa. Oireet eivät ole kehittyneet tarpeeksi lääkäreitä osoittamaan mitään huolta, mutta olemme erittäin huolissaan. Onko testi tai kliinisen tutkimuksen hän voi päästä mukaan mahdollisesti saada vastauksia? Jokainen oikeudenkäynti kuulemme (tai lukea online-tilassa) kertoo tulee olla edennyt pitkälle tai ainakin on hoitaja. Hänen ei tarvitse hoitaja, mutta olemme huolissaan NYT. Hän asuu Houstonissa, Teksasissa. Apua tai suunta voit antaa arvostetaan.
Vastaus
Hi Ed
Olet aivan oikeassa olla huolissaan ja äitisi lääkäreiden ei pitäisi hylkäävä tätä. Jos varoitus gong ovat menossa pois suolen, olin kuunnella heitä.
Asia on, mielestäni se on lääketieteellisesti vastuutonta lääkäreiden tutkia. Jos hän oli 50, he olisivat paljon aggressiivisemmin määritellään, mitä on tekeillä, ja mitä voidaan tehdä asialle.
Alzheimerin on yksi yleisimmistä syistä kognitiivinen heikentyminen iäkkäillä, mutta se ei ole suinkaan ainoa syy. On olemassa monenlaisia lääketieteellisiä kysymyksiä, jotka voivat edistää muistiongelmia ja sekaannusta, ja monet niistä ovat hoidettavissa – esimerkkejä ovat kilpirauhasongelmia, pieniä aivohalvauksia (joka voi olla niin pieni ei ole oireita ajattelemme aivohalvaus liittyvä), turmiollinen anemia, huumeiden vuorovaikutus ja sivuvaikutukset, ”normaali paine” hydrocephalis, masennus ja monia muita asioita. Ainakin, jos hän ei ole joitakin etenevä muoto vajaatoiminta, sen täysin kannattaa tutkia, koska siellä voi olla vaihtoehtoja hidastaa asioita alas, ja säilyttää hänen elämänlaatua pidempään. Diagnoosi väliä, ja mitä pikemmin, sen parempi. Tietäen mitä on tekeillä myös paljon helpompaa päälle kaikkien kannalta pysty ennakoimaan, mitä voi tapahtua seuraavaksi kannalta ongelmia ja käyttäytymistä, millaisia suunnitelmia on tehtävä, taloudellisia ja oikeudellisia järjestelyjä, joita ei saa laittaa off jne
Alzheimerin vain diagnosoidaan sulje pois kaiken muun se voisi olla. Joten, ensimmäinen vaihe on varmistaa, että äiti ei kärsi jokin muu ongelma, joka saattaa vaikuttaa hänen muistinsa. Hyvä arviointi sisältää täyden fyysinen valikoituja verikokeita, jotkut psykiatrinen arviointi sulkea pois masennus, katsaus historiaan ja lääkkeitä, neurologisen muokkaus, joka tavallisesti sisältää CAT tai muun aivojen poissulkemiseksi aivohalvauksia, kasvaimia jne
yleisin pora on perheen lääkäri aloittaa työt ylös ja nopeita kognitiivisia seulonta kuten MMSE (tässä on url, jotta voit nähdä, mitä tämä merkitsee) B http: //www.medafile. com /mmsex.htm ja sitten ohjata hänet erikoislääkärin – yleensä neurologin tai psykiatri, joka on erikoistunut geriatrisen dementioista.
hyvä arviointi myös tarkistaa laajuus äitisi alijäämät. Alzheimerin ei koske ainoastaan muistia. Koska se vaikuttaa koko aivoihin, päättely, arviointikyky ja persoonallisuus voi vaikuttaa aikaisin tauti. Asiat perheet huomaa ensin usein muisti raukeaa, ongelmia numeroita tai aikaa, saada disoriented tutuissa paikoissa (eli saada ”kääntyi ympäri” matkalla store), vaivaa ajattelua sanoen kysyä saman kysymyksen toistuvasti, saa häiritä helposti tai turhautunut, muutoksia rutiininomaisesti (eli ne joskus pysähtyä osallistuvat mitä he aiemmin rakastivat), vaikeus ratkaista yksinkertaisia ongelmia (eli ei pysty selvittää, mitä tehdä, kun jotain menee pieleen).
Kun anoppini oli diagnosoitu, hänet lähetettiin jonkin huolellista tutkittavaksi psychomatrist – sellaista testaus voisitte laittaa lapsen kautta etsii oppimisvaikeuksia. Tulokset olivat erittäin järkyttävää meille ja ravisteli meitä oikealle ulos itsetyytyväisyyteen ja kieltämisen. Tuolloin, jos oli tavannut häntä, sinun olisi uskonut hän oli hieno, ehkä vain hieman huonomuistinen – mutta testaus osoitti paljon laajempi ja salakavala aivojen vajaatoiminnan eri rintamalla kuin olisimme koskaan, ikinä arvannut.
Muistin menetys on aina aiheutunut jotakin – se ei ole koskaan normaali osa ikääntymiseen, tai jotain meidän pitäisi hyväksyä ilman asianmukaista etsintä. Kerro hänelle lääkärille mitä näet ja saada hänet selville, mitä on tekeillä.
Jos hän ei ole Alzheimerin, huumeet kuten Aricept (donepetsiili tai namenda (memantiini) – usein käytetään yhdessä – voi todella auttaa hidastaa sairauden, ja ostaa hänelle enemmän aikaa, kun hän tarvitsee sitä eniten – kun hän on edelleen itsensä ja on eniten menetettävää. Vaikka yhdistelmä käytetään kehittyneempiä AD, monet lääkärit käyttävät sitä potilailla aiemmin tauti.
Alla minun allekirjoitus Olen liittänyt yleisimmin käytetty määritelmät vaiheet Alzheimerin vain käyttöä varten. vain oman lyhyt kuvaus, kuulostaa hän saattaa joutua 3. vaihe jo.
tämä auttaa – saada puhelimessa ja antaa hänelle lääkäri hyvän ravistaa – on syytä huoleen.
Thinking teistä. Jos en ole vastannut kysymykseen tarpeeksi hyvin, tai on jotain muuta voin auttaa, antaa minulle huutaa.
Mary Gordon
Toronto
Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistu mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvaus vaiheista Alzheimerin taudin. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat viittaavat henkilön ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.
Mukailtu Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ
(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;
(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,
(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;
(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;
(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;
(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista.
Objektiivinen näyttö muistihäiriöitä saatu vain intensiivisen haastattelun. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lievää tai kohtalaista ahdistusta mukana symptoms.Deficits huomannut vaativissa työllisyystilanteita.
Taso 4
Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai lievä AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:
(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;
(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian
(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua;
(d) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne
Usein ei vaje seuraavilla aloilla:
(a) suunta ajoin henkilö,
(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvoja,
(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.
Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja peruuttamisesta haastavista tilanteista.
Level 5
Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä,
(b ) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi
jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla eli menetys tahdonvoima koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen aikana
toimia.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii avustaminen mekaniikka of WC:
6D – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa.
Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein
läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – avohoidossa kyky menetetty
7d – kyky istumaan menetetty
7e – kyky hymyillä menetetty
7f – kyky pitää jopa pään menetetty