Testaus ja pitkä View
Kysymys
Olen ensisijainen hoitaja yhdessä tyttäreni isoäitinsä (ex-äiti-in-law). Anoppi on monimutkainen terveystiedot on sydämen vajaatoiminta (dx 3 vuotta takaisin), emfyseema (10+ vuotta), astma (70+ vuotta), sydämen tahdistimen hänen vasen ATRIL fibulation ongelmia. Usko tai älä, hän pysyi kohtuullisen terveellistä kolmen viime vuoden w /o mitään vakavaa exaserbations hänen COPD jne kysymys kuuluu tässä: Hän on vaiheessa 5 Altzheimers. Hän voi silti kävellä ja puhua, mutta ei paljon järkeä. Sisätautilääkäri hän näkee seurata hänen coumadin (varten Afib) Hollars häntä noin hänen tupakointi ja kolesteroli (hän ei tiedä, mitä hän on järkyttynyt, ja uskomme hänen pitäisi nauttia mitä vähän iloa hän on jäänyt elämään niin saamme hänet pirun savukkeiden ja kokki hänen munat). Tällä kertaa hänen kuukausittainen verikoe hän käskee hänen saada kemiallisen stressitesti ja nähdä kardiologi. Hän on 75 nyt. Kuten hänen perheensä, olemme hyvin tietoisia siitä, että hänellä on 15 minuuttia ja toiset kaksi tai kolme vuotta ennen kuin hän jättää meidät. Testi kuulostaa vaarallinen esiintymään joku elinikäinen ongelma ASTMA (vasta joidenkin kemikaaleista) ja jos jotain todettiin – emme halua hänen olla minkäänlaista leikkauksen tai tehdä mitään, mikä …. häiritä hänen läsnä elämänlaatua juuri nyt (mikä on hyvä – hän on onnellinen – ei monet neuronit käynnistettäisiin, mutta hän on onnellinen). Onko tämä tarpeettoman riskin ilman selkeää diagnostisia loppuratkaisu, tai meidän täytyy antaa vakavaa huomiota ja saada hänen? Hän ei voinut tehdä sydämen rehab tässä vaiheessa, eivätkä elintapojen muutoksia tärkeitä. Tärkeää on vain elää yhtä mukavasti kuin mahdollista, kunnes hän kuolee. Olen ajatellut … tämä testi on melko paljon kuin hyvä häntä kun hänen savukkeita. Mitkä ovat ajatuksesi?
Vastaus
Olen samaa mieltä, että ei ole mitään voiteta stressitesti. Oletko tai tyttäresi on kestävä valtakirja oman MIL? Kai se ei ole tarpeen. Voit vain ei viedä hänet stressitestin. En ole varma, mitä oikeudellisia seurauksia ovat. Kysy lääkäriltäsi, mitä hän toivoo saavansa kanssa stressitestin, ja haluaisin tietää, mitä hän sanoo, että jos on epävarmuutta. Voidaan käyttää dopamiinin kemikaalin stressitestin. Dopamiini ei huonoja vaikutuksia astmaa. Mutta hänen onnea ja hänen sydämen vajaatoiminta saavat minut ajattelemaan ei ole mitään syytä tehdä stressitesti.
Kirjoita takaisin, jos tämä huomautus ei vastaa kaikkiin kysymyksiin, ja haluan lisätietoja siitä, mitä tapahtuu.
Onnittelut erinomaisesta huolta MIL.
David Richardson