Masennus /ahdistuneisuus /äärimmäinen väsymys?
Kysymys
Olen erittäin huolestunut mieheni. On jotain pahasti vialla ja meillä on ei onnea selvittää, mitä se on. Hänellä ei ole juuri lainkaan energiaa. Se vie kaikki hänen energiaa vain tehdä välttämättömyystarvikkeita (työ, kylpeä, jne). Me ostoksilla ja uusista kotiin hän tarvitsee makuulle, koska hän on käytetty loppuun. Jokaisen aterian jälkeen, hän tarvitsee ottaa nokoset. Hänellä on jaksoja, mitä hän kutsuu ”ahdistus”, joka hänen mielestään vaikea kuvailla minulle, mutta toteaa hän ei ole ajatellut mitään erityistä ennen tai sen aikana tunne, että tapa (niin ajattelu ei aiheuta tunnetta, ja ahdistuneisuus ei saada hänet ajattelemaan pahoja ajatuksia). Hän toteaa, että tunne ”vain tulee tyhjästä” ilman selvää syytä. Minun ulkopuolisesta näkökulmasta, hän näyttää levoton näinä aikoina. Usein kun hän on annetun lepää, koska hän on käytetty loppuun, yksi hänen jalkansa on jiggling pois suurella nopeudella. Hänellä on mielialan vaihtelut, jossa hän tulee snippy ja sarkastinen, kun hänen tavanomainen mieliala on erittäin miellyttävä ja tasaisia. Hän on ollut itsestään lääkityksessä alkoholilla hänen koko aikuiselämään (hän on 50 vuotta vanha) ja tällä hetkellä kuluttaa 1/2 gallona vodkaa noin joka 3-4 päivää. Tämä kulutetaan iltapäivällä /illalla töiden jälkeen. Hän on yrittänyt vähentää, mutta toteaa, että kun hän purkaa hänen alkoholin nauttiminen, niin kaikki hän haluaa tehdä on nukkua. Hän ottaa kofeiini pillereitä aamulla nousta ylös. Hänen libido on olematon (no seksuaalisen kiinnostuksen lainkaan, vaikka fyysisesti hänen kehonsa toimii normaalisti). Hän on menettänyt kiinnostuksensa paljon hän käyttää nauttia (esim moottoripyörä ratsastus). Emme koskaan tee mitään vapaa, koska hän on niin uupunut koko ajan. Hän on ollut kaikki ”tavallinen” testejä, kilpirauhasen, testosteroni, jne., Ja kaikki ovat tulleet takaisin normaalitasolle. Hänet laittaa Wellbutrin XL jonkin aikaa, mutta kaikki se teki oli tehdä hänelle lihoa. Hänen tilansa on vähitellen pahenee vuosia. Vuonna 2004 hän oli diagnosoitu uniapnea ja nyt nukkuu CPAP koneen. Toivoimme, että saa nukkua auttaisi joitakin muita juttuja, mutta se ei ole tapahtunut. Huolimatta koneen, hän sanoo, että kun hän nukkuu, hän silti tuntuu hän ei todella saada laatua lepoa. Olemme molemmat reunalla epätoivon, koska emme voi löytää mitään apua hänelle. Mikä tahansa tietoa tai suosituksia voisi säätää, että voimme ehdottaa lääkärille tässä olisi eniten arvostetaan. Kiitos.
Vastaus
Hei Donna. . .
Näytät tunnustaa, että miehesi tilanne on hyvin monimutkainen alkoholin väärinkäyttöön ja uniapnea pelaa tuntematon rooli aiheuttaa hänen ongelmia. Se on varmasti mahdollista, että miehesi on sekä ahdistuneisuushäiriö ja mielialahäiriö, mutta se on mahdotonta minun tehdä diagnoosi perustuu tietojen avulla.
Mielestäni se, mitä hän tarvitsee on psykiatrinen työ- up psykiatri keskimääräistä parempi taitoja diagnosoinnissa yksilöiden monimutkaisissa tilanteissa. Luettelo tällaisista asiantuntija psykiatrien löytyvät osoitteesta:
https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%