Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Dear Sir,

Rakas 71 v vanha äiti-in-law oli diagnosoitu 4 viikkoa sitten vaiheen 4 paksusuolen syöpä oli levinnyt hänen maksassa. Tuolloin diagnoosi hän pystyi kävelemään ja kommunikoida ja oli määrä alkaa Chemo seuraavalla viikolla. Viime maanantaina hän pääsi sairaalaan ilmanotto keuhkokuume. Koska hän pääsi, hän on lopettanut pysty kävelemään tai toimittaa muita kuin yksi sana vastaukset ja hän on tulossa erittäin tyhjäksi ja sekava. Hän on myös alkanut turvota valtavasti käsissään ja käsivarret. Dr on myös 99% varma, että on olemassa läiskät hänen munuaiset, mutta hän on liian sairas koepala. Dr: n ovat pisti Morfiini kivun. Olemme hämmentyneitä siitä, miten hänen tilaansa on deteriated niin nopeasti. Olemme myös haluavat tietää luonnollista etenemistä tämän prosessin, jotta tiedämme mitä etsiä. Dr: n lisäksi ovat hyvin erityinen, kun me kysyä aikaa …. jos voit auttakaa valottaa hyvin surullinen tilanne. Kiitos & on siunattu päivä.

VASTAUS: En ole tutkinut teille tai potilas kyseessä, tarkistetaan terveystiedot, jotka liittyvät laboratoriotutkimukset tai kuvantamisen. Seuraavassa tarjotaan sinulle tiedoksi, vain ei ole hoitoa. Kehotan tutkimus pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ennen minkään hoidon.

Neljäs vaihe paksusuolensyöpä metastasiaa maksaan ja munuaisiin (ja mahdollisesti aivojen) on vaikeaan tilanteeseen.

Paras selitys voin hyödyntää käyttää metafora. Sinä anoppinsa havaitaan seisoo kallion päin perheesi sadan metrin etäisyydellä. Sinä aalto, hän aallot takaisin ja hymyilee. Kevyt tuulenpuuska puhaltaa joitakin pölyä häntä silmiin ja hän näyttää säpsähtää, tehostamalla hieman taaksepäin ja alas kalliolta, yhtäkkiä katoaa näkyvistä. Perheesi on järkyttynyt. Etäisyydestä, hän näytti olevan onnellinen ja turvallinen.

Äitisi-in-law on ollut syöpä jonkin aikaa, luultavasti kaksi, kolme tai useampia vuosia. Se on edennyt, ja hän on hymyilevä, heiluttaen ja liikkuvat yhä lähemmäksi jyrkänteen reunalle.

Te kaikki olleet autuaan tietämätön. Hänen terminaali diagnoosi tuntuu äkillinen ja selittämätön. Tämä esimerkki ei ole tarkoitus olla kulunutta tai deprecating oman huolta tai pelkoa. Sen sijaan se on tarkoitettu havainnollistamaan, että syöpä on salakavala. Se on ollut koko ajan olemassa. Hän on viimeisessä vaiheessa elämänsä ja loppu on tulossa liian nopeasti. Olen pahoillani.

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos rehellisyydestä. Surullinen osa on, että näimme ongelmat … hänen äitinsä kuoli viime syyskuussa taisteltuaan Alheimers 10 vuotta. Anoppini hoitanut jokaisen tarve viimeisten 3 vuoden aikana hänen elämänsä asti hän pyörtyi kotonaan. Kun tämä tapahtui hän melkein putosi apart..mentally & fyysisesti. Meidän osaltaan sen masennusta, mutta aparrantly hänen adreneline meni ja kaiken löi. Pnumonia on mehiläinen käsitelty Vancomycin 6 päivää nyt vähän parannusta. Haluamme vain tietää mitä etsiä, jotta voimme valmistautua hänen miehensä, jolle on Parkinsonin ja ei tunnu ymmärtävän kaiken tapahtuneen. Voitko kertoa mitään fyysisiä merkkejä etsiä, kun loppua ei tullut lähelle? Kiitos ajastasi.

Vastaus

On vaikea sanoa. Useimmat syöpäpotilaat yhä väsynyt, nukkuminen paljon aikaa. Lopulta hän tulee obtunded, vaikea herättää, ja hänen hengitys tulee vaivalloinen. Hän on kauan sitten luopuneet syöminen.

Hänen uneliaisuus voidaan täydentää kipu lääkitys vaatimukset. Hänen sydämensä estää. Keuhkokuume on todella hänen ystävänsä tässä tapauksessa. Pitäisin keskusteltiin avoimesti laajuudesta hoitoa. Olen usein kiusauksen tarjota enemmän toimintoja, ruokinta putket, ICU pääsy, ja keskiviivaa lisäys. Kaikki nämä toimet on saatavilla, mutta ei tallenna hänen elämänsä. Lääketiede joskus pitkittää kärsimystä sijasta laadukkaan elämän.