Recuring Back pain.
Kysymys
KYSYMYS: Dear Sir,
Vaimoni 68, kärsii selkäkipu, yleensä vasemmalla puolella, viime lähes 10 vuotta .Jan.2003, Aug.2008, Aug.2011 & nyt, heinä-2014.
Everytime viittasimme ortopedi, joka puolestaan pyytää MRI selkärangan & havaittu joitakin buldging /protusion välillä L4 & L5 .He antoi joitakin kipulääkettä ja pyytää tarkastamaan joitakin liikuntaa, osoittaa fysioterapeutti.
Potilas parani noin 15/20 päivää.
Tällä kertaa hän on kipua takana vasemmalla puolella, reiden & calf.Her paino on 36kgs.She on Varicose samalla osuudella, koska lähes viime 30 vuotta.
Keskustelimme Vascular kirurgi, joka puolestaan diagonised jälkeen Dopler testi että se ei aiheuta tällaisia toistuvia issue.He pyydetään kuulemaan neurokirurgi.
Tutkittuaan hänet MRI, hän precribed seuraavia lääkkeitä.
Shelcal-M (kalsium kanssa Vit D & mineraalit) päivittäin kaksi tablettia.
Kolekalsiferoli (Vitanova-D3) -Kun viikossa.
Kalsitoniini nenäsumute -in alteranate sieraimeen, kerran päivässä.
hän pyysi jatkamaan hoitoa noin 3 kuukautta ja myös pyytää tarkastamaan joitakin liikuntaa kuin hän myös havaittu sama buldging /Protusion klo L4 /L5.
Voinko pyytää teitä tarkistamaan , ovatko nämä lääkkeet Ymmärtääkseni ovat suppliments Kalsium auttaa!
aion kiitollinen, jos annat mielipiteenne, koska tämä on reocuring issue.Would tekin mieli ehdottaa varotoimenpiteenä torjumiseksi tulevaisuudessa.
Oletteko Mielestämme tämä on vain Niveltulehdus /alentavan luita, koska hän on säännöllisesti ottaen Rocaltrol viime 10 vuotta.
Jumala siunatkoon teitä, apua.
Lämpimin terveisin,
anil ”
VASTAUS: Anil ~
Pahoittelen etukäteen pitemmäksi vastauksen siihen, mitä näyttää olevan yksinkertainen kysymys, mutta jos voit lukea loppuun asti mielestäni sinun on paljon parempi käsitys tilanteesta olet.
Ensinnäkin haluan todeta, että pöytäkirjaan, että olen täysin vastaan kipua. Mutta, en voi yhtyä liikakäyttö, väärinkäyttö, ja epätarkoituksenmukaista käyttöä kipulääkkeiden. On tärkeää ymmärtää, että kipu ei ole lainkaan huono se on hyödyllinen siltä kuin palovaroitin kotona. Se on itse asiassa hyvä idea huomaamaan, että tilanne on panimo ennen talo palaa maahan, vaikka myönnän, että jatkuva shrieking ei tulla väsyttävä kiire. Kaikin keinoin poistaa hälytyksen, mutta älä laiminlyödä taistella tulta – seuraukset voivat olla tuhoisat. Kipu on ei enempää eikä vähempää kuin kehon varoitusjärjestelmä, että fyysinen tai kemiallinen ärsyke on korostanut kehon kuin sen kyky kompensoida.
Tuntuu absurdia todeta ilmeinen jonka mukaan asianmukaista käsittelyä kipu riippuu tunnistaa aiheuttaa kipua, mutta useimmat potilaat ja monet niiden lääkäreiden näyttävät ikävä tärkeä seikka. Esimerkiksi Oletetaan, että potilaalla on vaikea jalkakipu pahentaa käveltäessä kuten on tilanne vaimosi. Onko meidän määrätä kipulääkettä ja neuvoa potilasta ei tehdä niin paljon kävelyä vai pitäisikö meidän kenties yrittää selvittää syy kivun kautta tutkimus ja historia, ja vasta sitten päättää sopivasta hoito?
On monia syitä jalka kipua. Oletetaan, että tutkimus paljastaa rengasrikon haavan pohjassa, jalka ja historiaan osoittaa tapaus, jolloin potilas astui Olipa ruosteinen naula. Tämä alkaa kuulostaa jäykkäkouristus – bakteeri-infektio. Ehkä tutkimus paljastaa hampaanjälkiä ja potilaan tutkimuksissa on purrut kettu. Tämä kuulostaa raivotauti – virusinfektio. Onko järkevää, että hoito bakteeri-infektion ja virusinfektio olisi erilainen, vaikka jalka kipu on sama? On särkylääke tai kalsiumia todella vastaus?
Tai tutkimus paljastaa turvotus ja potilaan raportit putoamisen puusta. Tämä kuulostaa murtuma. Ehkä tutkimus paljastaa mitään vahinkoa ollenkaan, mutta potilas raportoi historian selkäkipu kuten on laita vaimosi. Tämä kuulostaa puristuksiin lonkkahermosta. Onko järkevää, että hoito murtuman ja puristuksiin hermo olisi erilainen, vaikka jalka kipu on sama? On kipulääke todella vastaus?
Bakteeri-infektiot ja virusinfektioiden ovat kemiallisia luonteeltaan ja asianmukaista hoitoa on kemiallinen luonne, ja tämä voi antaa joko pilleri tai injektiona. En voi kuvitella, miten fyysinen käsittely kuten jään tai jalka hieronta voisi harkita asianmukaista hoitoa varten jäykkäkouristus- tai rabies ovatko nämä tilapäisesti tekevät jalkojen tuntea paremmin vai ei. Vaihtoehtoisesti murtumat ja puristuksiin hermot ovat fyysisiä luonteeltaan ja asianmukaista hoitoa on fysikaalinen luonteeltaan, ja tässä tapauksessa ehdottaisin, että kirurgi fyysisesti asetettu luuhun ja kiropraktikko fyysisesti manipuloida selkärankaa. En voi kuvitella, miten kemiallista käsittelyä, kuten kipulääke tai kalsiumia voitaisiin harkita asianmukaista hoitoa varten luunmurtumia tai puristuksen hermoja onko lääke tilapäisesti saa sen tuntumaan paremmin vai ei. Onko järkevää, että kemialliset ongelmat vaativat kemiallisia ratkaisuja, ja että fyysisiä ongelmia vaativat fyysistä ratkaisuista?
Kuten savua, kipu ei ole ongelma – se on merkki siitä, että sinulla on ongelma, ja sammuttamalla hälytystä ei ole vastaus. Peitä se ylös ja oppia elämään sen omalla vastuullamme. Jos kuitenkin sammuttaa tulen, saatat löytää, että savu pian katoa itsestään.
Vuodesta kysymykseesi kuulostaa ikään kuin olet yrittänyt fysioterapia joka on eräänlainen fyysinen toiminta ja se on ei toiminut. Minun ehdotukseni on löytää kiropraktikko hyvin koulutettuja käsittelyyn kroonisen levyn asioita ennen levyn todella repeää mikä edellyttää fyysinen toiminta tunnetaan leikkaukseen.
tekijän elämäkerta
Dr. Michael L. Hall, D.C.
käytännöt Triangle Levyjen huolto Raleigh, North Carolina erikoistunut Spinal Purku hoitoon akuutin ja kroonisen niskakipu ja selkäkipu johtuen herniated, degeneroitunut levyjä. Tämä on varovainen menettely potilaille, jotka kärsivät pullistumia tai herniated levyjä, rappeuttavat levy tauti, posteriorinen puoli oireyhtymä, iskias, epäonnistunut selkäleikkauksen oireyhtymä, ja ei-tiettyjä mekaanisia alaselän tai niskakipu.
Lisätietoja klikkauksella
www.triangledisc.com
tai sähköpostitse
. Kirjoita ”Free eBook – 101 Things I tarvitsee tietää minun huono takaisin” osaksi otsikkokenttään.
———- SEURANTASUOSITUS ——- —
KYSYMYS: Rakas Dr.Michael
olen erittäin kiitollinen säästää aikaa ja vastata tällaisiin kehittää way.Your selitys muutti minua ja saatava ymmärtämään, ennen kuin se on myöhäistä.
Olen lyhyitä sanoja, kuten ensimmäistä kertaa, en voinut nähdä tapa torjua agaist tällaisen toistuminen.
Jos ystävällisesti salli minua, jätän jäljempänä tarkkailu radiologin MRI & Toivottavasti voi kestää omaa aikaa, tarkistaa ja neuvoa kuin minä arvostan että näkemättä elokuvia MRI, se olisi hieman difficult.But tunnen, jossa Jumalan armo, iam oikealla tiellä yhteydenottoihin.
Baroda Imaging Centre.
MRI lannerangan. Rekha Desai-68.
MRI suoritettiin käyttäen T1 /T2Wsequences useissa tasoissa.
Lievä skolioosi dorso-lannerangan nähdään kohti jätetään side.Mild liioiteltu lannenotkoon on noted.Mild rappeuttavat lannerangan spondylotic muutoksia seeen vuonna muodossa marginaalinen osteophytes & monitasoinen levy dessication.Patchy hyperintensity selkärangan nähdään T1W /T2W kuvia.
Korrelaatio BMD on sggested poissulkemiseksi Ostenpenia V /S osteoporoosi.
Lievä posteriorinen levy pullistuma pieniä vasemmalla foraminal levy pullistuma nähdään L3-L4 tason, osittain effacting etummainen subaraknoidaalitilaan & sisennys nykyisten L3nerve root.Mild vasen hermo foraminal kaventuminen on huomattava L3-L4level.
Pieni posterolateraalisen Keski levy pullistuma nähdään L5-S1 tasolla, effacting anterior epiduraali rasvaa, sisennys sekä liikkumisesta S1nerve roots.Bilateral lievä hermo foraminal kaventuminen ja lievä keskeinen selkärangan kanavan ahtauma (11,1 mm) on huomattava L5-S1 tasolla.
Diffuusi taka rengasmainen levy pullistuma nähdään L4-L5 tason.
Vähäinen taka levy pullistuma nähdään L2-L3 tasolla.
Lievä facetal nivelsairaus nähdään L3-L4 L5-S1levels.
Lievä ligamentum flavum paksuuntumista on huomattava L4-L5 ja L5-S1 tasolla .
Ohut rasva filum terminale on huomattava L2-L3 tasolla.
Ei keskeinen selkäydinkanavan ahtauma nähdään tässä tutkimuksessa.
Distal johto & conus näkyvät normal.Both SI nivelet ovat normaaleja.
Ei pre /paravertebral epiduraali- pehmytkudoksen tai hematooma nähdään.
Kahdenväliset psoas & taka paraspinous lihakset ovat normaaleja.
14.7.2014.
Sir, iässä 76, en kärsi satunnaista kipua minun vasen jalka, mutta ei polvi issue.Would neuvoisitteko joitakin Kalsium suppliment kuin Niveltulehdus vaikutus diagonised & neuvotaan pitämään kävelyä ja tehdä joitakin liikuntaa.
I voidaan anteeksi pyytäen neuvoa, koska tunnen syyllisyyttä käyttää tällaisia palvelut oman asiantuntemuksensa ilman kustannuksia.
Kaikkivaltias siunaisi teitä, jos ystävällisesti réponse jälleen-vaikka tietäen se on liian paljon vaivaan.
Sir, toivotan teille Arvostaisin Ahdistuneisuus taso tässä iässä, koska me molemmat ovat ahdaskulmaglaukooman patients.She leikattiin 10 vuotta sitten ja on monitored.While, olen hieno jälkeen Laserkirurgia-5 vuotta sitten, jossa Latoprost LE-silmänpainetta: 14/15 & RE: 12 mmHg (Ei tippaa ) B Kiitos teille, ennakoiden ja rukoilemassa menestystä elämänalansa.
With lämmin ja vilpitön terveisin,
anil
VASTAUS: Anil ~
So iloinen edellä mainitut tiedot oli hieman apua. Kalsiumia voi olla jotain hyötyä. Lievä, kuten kävelyä tulee olemaan apua samoin.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Rakas Dr.Michael
Monet kiitokset pikaista vaste.
Olen pahoillani, mutta jotenkin et ole kommentoinut magneettikuvauksessa vaimoni.
(aion erittäin kiitollinen, jos ystävällisesti kommentoida viitaten seuraaviin erityisiin rivit: onko on hälyttävää johtaa todennäköisesti rappeuma at Spine?
Pieni posterolateraalisen Keski levy pullistuma nähdään L5-S1 tasolla, effacting etummainen epiduraali rasvaa, sisennys sekä liikkumisesta S1 hermo roots.Bilateral lievä hermo foraminal kaventuminen ja lievä keskeinen selkärangan kanavan ahtauma (11,1 mm) on huomattava L5-S1 level.Earlier MRI-Aug.2011, kertoo selkäydinkanavan mittaus lievä kehon tasolla T2sagital kuvia: L1: 13mm, L2: 13.6mm, L3: 12.9mm, L4: 15.3mm, L5 : 13.8mm.)
jätä tämä IRREVALENT-QUERY & vastaa Joissakin MRI kokonaisarviona
Ystävällisesti myös kommentoida hoitosuunnitelman mukaan Neuro-kirurgi asianmukaisesti takeita siitä, että ei oteta toisena opinion.Please Arvostan Ahdistus siten johtaa positiivisia tuloksia hoitoa.
vaimoni on vain 68, jossa on vain 36kg paino vaikka hän pitää korkean hengen, mutta valitettavasti recuring kysymys on erittäin kivulias.
Tämä on viimeinen pyyntö jos ajatellaan sympthatically.
GOD aina siunatkoon teitä.
Lämpimin terveisin,
Anil.
Vastaus
Jos olen ymmärtänyt oikein neurologi suositteli Kalsiumlisät ja 3 kuukauden harjoituksia. Minun kommentti on, että se todennäköisesti ei satu, mutta se luultavasti ei auta.
Saatat olla yhteinen väärinkäsityksiä selkärangan rappeuma. Tämä ei ole kyllä /ei tai musta /valkoinen kunnossa. Spinal rappeuma voidaan parhaiten ajatella paljon kuin auton rengas menossa kalju. Vaimosi jo selkärangan rappeuma. Se on joko hieman kalju, keskikokoinen kalju, tai paljon kalju. Suurin osa kuvauksista käyttämät radiologi ovat pieniä /lieviä joka antaa käsityksen, jonka ääripäässä olet. Kuinka hälyttävä tämä on riippuu siitä, kuinka paljon /kuinka nopeasti aiot ajaa ja kuinka kauan aiot pitää auton.