FNA cythopathology report
Kysymys
Olen tila post yhteensä kilpirauhanen varten papillaarinen karsinooma vuonna 1989. Olen viime aikoina ollut FNA on vain yksi useista lievästi laajentuneen kaulan imusolmukkeet että minun endokrinologian on katsomassa aika kauan.
Voisitteko antaa minulle vaikutelman tämän? Mitä followup pitäisi tehdä?
Todettiin mikroskooppisen kuvaus, joka oli lukuisia hajallaan yhden imusoluja, jotka koostuvat seoksesta pienempi ja muutaman suuremman lymfoidisolujen. Ei ole näyttöä Hodgkin-tyypin solujen tai ilmeistä syöpä. Ehdottomasti tingible elin makrofageja ei arvosteta.
Diagnoosi:
A, B ultraääni OPASTETTUJA FINE punktiomenetelmällä oikean IMUSOLMUKEMÄÄRITYSMENETELMÄ esittäneelle KAHTENA ilmakuivattua tahroja ja kaksi ALCOHOL KIINTEÄT tahroja:
hEIKOSTI epätyypillinen imusoluja TUNNISTETTU (KS KOMMENTTI)
Kommentti: Vaikka nykyinen havainnoilla varmasti edustaa reaktiivista imusolmuke, koska rajoitukset sytologisten analyysin pelkästään mahdollisuus heikompilaatuisen lymfoproliferatiivinen prosessi ei voi olla täysin sulkea pois. Paras menetelmä analyysi mahdollisista huonolaatuisen lymfoproliferatiivinen prosesseja tämäntyyppinen yksilö on toimitettava vähintään yksi aspirate syötön RPMI ulkopuolella virtaussytometrianalyysin. Toteamme, että tällä potilaalla on ennen, kauko historia koko kilpirauhanen varten kilpirauhassyöpä. Ei ole todisteita ilmeinen Metastasoituneen tunnistetaan nykyisessä näytteenotto. Kuten tavallista pienempiä näytteenotto suuremman alueen, emme voi täysin sulkea pois mahdollisuutta negatiivisten näytteenoton artefakti. Kliiniset /Patologinen korrelaatio on suositeltavaa.
Vastaus
Hi Gail
On kaksi asiaa tässä raportissa. Yksi joka antaa diagnoosin ja toinen on, jos se vetää takaisin, koska riita kysymyksiä – yrittää olla turvallisella puolella.
Perusteella edellä raportissa Ymmärtääkseni se sanoo et ole metastaattinen kilpirauhassyöpä. ..in muut ehdot kalvot materiaalin hengittävillä omalta imusolmukkeesta eivät osoita kilpirauhasen syöpäsoluja. Se on hyvä uutinen.
Kuitenkin kommentoida antaa oivan avaimella sanomalla, että koska juovat ovat pienellä alueella solmun, josta otetaan näytteitä … on todennäköisyys, että syöpä voi olla läsnä muualla imusolmuke . Ainoa tapa, jolla tämä voidaan ratkaista epäilyksettä on, jos koko solmu poistetaan ja alistetaan tutkimus.
Nyt tämä riippuu Endokrinologia harkintaan. Hän tutkii sen kliininen tila, koko solmun, muutokset koko solmun, sen ulkonäkö ja tuntuma. Perustuu yhdistelmä kaikki tekijät hän voi tai ei voi päättää ottaa solmun pois.
Diagnoosi on todennäköisesti reaktiivinen solmu … imusolmukkeesta, joka on reagoinut jossain infektio (entinen tai nykyinen) trauma jne Tällöin epäily – tämä yksinkertainen reaktiivinen solmun tai huono laatu syöpä imusolujen.
Taas perustuvat kaikki ominaisuudet edellä mainitsin jos koepala otetaan ongelma voidaan ratkaista.
kokonaisuutena se näyttää olevan, ettei ole selvää syöpä.
Toivottavasti tämä on hyödyllistä