puristi hands
Kysymys
Äitini on urheasti hoitanut isäni kotona Britanniassa 10 vuotta sen jälkeen, kun hän oli diagnosoitu Alzheimerin tauti. Hän on ollut täysin hillitön viimeiset 4 vuotta, ei ole voinut puhua viimeiset 8 vuotta ja nyt on hyvin pehmeää ruokaa. Hän näyttää hyvin rauhallinen, mutta on viime 2 kuukautta kehittänyt puristi nyrkkiin. Hän näyttää olevan kipua sen kanssa, luultavasti koska hänen kynnet kaivaa hänen kämmen. Äitini mielestä on hyvin vaikea leikata hänen kynsien ja harkitsee joiden hermo leikattu käsissään avata sitä. Pidättekö tämä paras toimenpiteisiin on ryhdyttävä? Monet kiitokset, Georgia
Vastaus
Hei Georgia, olen pahoillani se kesti niin kauan päästä takaisin sinulle.
Mikä on lääkärin suositeltavaa? He tekevät kaikenlaisia käsi lastat ja kääreet juuri tähän tarkoitukseen, koska puristi käsi on erittäin vaikeaa pitää ihon puhtaana ja kuivana. Kynnet voivat myös leikata ihoon, ja tehdä niistä alttiita tartunnalle.
Sen kutsutaan kontraktuuran.
Tässä muutamia näytteitä tuotteita siellä auttamaan tämän issue- ne eivät pysäytä contracture, mutta ne saattavat tehdä vähemmän kivulias, tai pitämään naulat leikkaamasta hänen kämmen.
https://www.pelicanmanufacturing.com.au/cgi-bin/store/commerce.cgi?pid=126&ppi=PI…
https://www.abledata.com/abledata.cfm?pageid=19327&ksectionid=19327&top=11845
https://www.regalmedical.com/products/whfo/home.html
One lähestymistapa, joka on auttanut monia – uskokaa tai älkää – on käyttää Botox laukauksia, jotka voivat rentoutua lihaksia ja vähentää kipua. Voisi olla hyvä kysyä, tai antaa kokeilla, jos tämä voisi olla mahdollista idea.
En tiedä, mitä hän on yrittänyt toistaiseksi, tai mitä hänen keskusteluja lääkäri voi olla. Oli olemassa muita vaihtoehtoja ehdotetaan? Tiedätkö mitä se on peräisin? Onko se seurausta aivohalvaus (ts sen ei rutiininomainen osa Alzheimerin ja te kuvata sitä yksipuolinen). Aivohalvauksen jälkeen, monet ihmiset kehittävät kontraktuura lihasten niiden vaikuttaa ranteessa ja käsi joka johtaa pysyvästi puristi, tuskallista käsi. Tai ehkä onko hänellä Dupuytren 抯?
Tämäntyyppinen kontraktuura on peräisin paksuuntuminen ja lyhennetään sidekudoksen (ketjussa) on kämmenellä. Se on yleinen sairaus, joka on hyvänlaatuinen (ei syöpä), kivuton, mutta vähitellen etenevä, mikä tarkoittaa, että se heikkenee ajan kuluessa. Dupuytren 抯 kontraktuura esiintyy useimmiten myöhemmin elämässä ja vaikuttaa noin joka kuusi miestä yli 65 Isossa-Britanniassa. Tämän vuoksi suhteellisen yleisiä. Tämä voidaan hoitaa kirurgisesti kutsutaan kämmenten fasciectomy, johon kuuluu leikkaamalla pois tai jakamalla paksuuntunut kudosta. Myös vähemmän invasiivisia leikkaus nimeltään neula fasciectomy.
Jos se olisi isäni, olin selvittää, mitä syynä oli ennen päätöksen siitä katkaisemalla hermot tehdään. Hermot katkaisemista aiheuttaa pysyviä tunnottomuus. Ellei se on Dupeytren ja voidaan helposti kiinnittää leikkauksen suhteen rentouttava käden niin hän on mukava, mielestäni olisin taipuvainen kokeilla erilaisia lastoja ensin pitämään kynnet loukkaamasta hänen kämmenten, ehkä yhdessä pyytävät jotain lihasten rentouttamiseen, kuten botox.
Joko niin, olin kertoa lääkärille EI laittaa hänet alle nukutuksessa tahansa leikkaus, tulee sen olla lopullinen päätös, vaan löytää tapa tehdä se alle sedaatiota ja paikallinen. Yleisanestesiaa ei todellakaan ole hyvä ihmisille, joilla AD – he voivat todella mennä alas mäkeä, ja eivät useinkaan koskaan takaisin maahan he ovat menettäneet.
Toivottavasti tämä auttaa.
Mary Gordon
Toronto