Krooninen sairaus

Vuosikymmenen kehittyvä uskomuksia Pap tentit, kaksi arvovaltaista ryhmää lääketieteen asiantuntijat neuvovat, että vuosittaiset papakokeiden ovat tarpeettomia ja olisi estettävä. Tässä on lääkäreiden neuvoja usein olla tämän elintärkeän testi …

Monet naiset ovat jo pitkään katsottu vuosittain papa-kokeilla kuin Graalin sairauksien ehkäisy – siellä rinta tentit ja osteoporoosin seulontaa. Testi, jossa lääkärit kaapia soluja kohdunkaula ja tarkastella niitä mikroskoopilla etsiä poikkeavuuksia, pidetään paras tapa löytää muutoksia, jotka voivat johtaa kohdunkaulan cancer.But tällä viikolla Yhdysvaltain Preventive Services Task Force ja konsortion johtama American Cancer Society julkaisi uudet ohjeet sanomalla, että monet naiset voivat odottaa niin kauan kuin 5 vuotta välillä näytöstä. Naisten ikäryhmissä 30-65 voivat odottaa kolmessa vuodessa vuosina pap tentit jos tulokset ovat negatiivisia, suuntaviivojen mukaisesti. He myös suosittelevat, että nämä naiset käyvät läpi ”co-testaus”, jossa ne ovat sekä Papa ja testi ihmisen papilloomaviruksen (HPV), sukupuoliteitse lähetetään viruksen sukupuolielinten syyliä. Muutos perustui tutkimuksiin, jotka osoittavat, että useammin papakokeiden ei pienentää riskiä kohdunkaulan syövän. Testit itse ovat turvallisia, mutta nuoren naisen tulevaa hedelmällisyyttä saattavat kärsiä ylimääräisestä tarvittavat menettelyt positiivisesta Pap tuloksia, jotka ovat joskus inaccurate.Researchers myös havainneet, että kohdunkaulan syöpä aiheutuu usein HPV. HPV-laukaisi solumuutoksia ovat niin hitaasti kasvavia kuitenkin, että usein testaus ei ole tarpeen, he sanovat. ”Useimmat syövän esiasteista kestää 10 vuotta tulla syöpä, joten siellä on hengitys tilaa”, sanoo George Sawaya, MD, professori UC-San Francisco Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences

.

”on monia mahdollisuuksia löytää ja käsitellä sitä ennen kuin siitä tulee [vaarallista].” Jos noudattaa suositusta? uudet suuntaviivat follow tarkistettu mammografia ohjeet, että lisääntynyt väli rintasyövän seulonnat yksi-kaksivuosi joillekin naisille. Reaktio joukossa jotkut naiset tarkistettujen Papa ja mammografiassa ohjeita on ollut odottamattoman nopea ja ääneen: Emme anna periksi vuotuinen näytöksissä. Miksi heittää noppaa terveyteemme? ”Haluan tuntea, odottaa kaksi tai kolme vuotta varten Papa-testin”, sanoo Lindsay Zachary, 29-vuotias kliininen sosiaalityöntekijä Los Angeles, jotka vielä pyytää hänen lääkärinsä vuosittain tentit. Monet lääkärit sanovat edelleen suosittelevat vuosittain testausta varten 35-vuotiaan, vaikka hän olisi aiemmin ollut normaali Papa-ja HPV testit, mukaan 2010 tutkimuksen Centers for Disease Control ja Prevention.Even lääkärit, jotka yhtyä suuntaviivat ovat kova asennossa. Heidän täytyy punnita tieteellisesti tukena johtopäätös – että usein seulonta voi kuljettaa suurempia riskejä kuin palkintoja – vasten syvälle uskomus potilaiden että seulonta ja varhainen havaitseminen ovat elintärkeitä hyviä health.What enemmän, vähemmän usein Pap testaus voi olla suurempi vaikutus yleiseen terveyteen, lääkärit sanovat. Gynekologit toimivat usein ensisijainen-lääkärit, myös valvoa naisten yleisen sairaanhoidon aikana vuotuinen tentit. ”Se on hankala tilanne”, sanoo Mario Leitao, M. D., gynekologista kirurgi Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerissä New Yorkissa. ”Jos sanomme,” Ei ole Papa-testin joka vuosi, ”emme pelkää potilaat eivät tulla vuosittain muihin kokeisiin.” Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää suojata omaa terveyttä:

Miksi Pap Test on tärkeä

Papa on nimetty George Papanicolaou, kreikkalainen lääkäri, joka on raportoitu vuonna 1943, että testi voisi tarjota ratkaiseva varhaisen havaitsemisen kohdunkaulan ja kohdun syöpä. Vuodesta 1955, kun Papa tentit tuli rutiini, kohdunkaulan syöpä kuolemat ovat ajaneet 75%. Noin 55 miljoonan Puurot tehdään vuosittain Yhdysvalloissa noin 3,5 miljoonaa, eli 6%, ovat epänormaaleja ja vaativat seuranta, mukaan National Cancer Institute (NCI). Noin 12200 kohdunkaulan syövän raportoitu Yhdysvalloissa vuonna 2010; 4210 naista kuoli sairauden, mukaan American Cancer Society.Significantly, noin 50% naisista, jotka kehittävät kohdunkaulan syöpä ei ole koskaan ollut Papa-testin, kertoo David Soper, MD, johtaja Division of Gynecology and General synnytysten at Medical University Etelä-Carolinan Charleston. Naiset suurimmassa vaarassa ovat ne, jotka odottavat enemmän kuin kolme vuotta kokeiden välillä – tai jotka eivät koskaan saa niitä lainkaan, kliinikot sanovat. ”Noin 90% tapauksista voitaisiin estää, jos naiset saavat Papa-testin ja tulkinta on oikea”, hän lisää. Silti 11% US naisista ilmoittaa, että heillä ei ole Papa seulontoja lainkaan, mukaan National Kohdunkaulan syöpä kokoomuksen. Tämä johtuu siitä, jotkut eivät tiedä testiä tai eivät helposti sairaanhoidon, Soper says.Why suuntaviivojen ChangedFor vuosikymmeninä naisilla on ollut se drummed päätään että vuosittain papakokeiden ovat must.Yet monet lääkärit sanovat tutkimuksen ei tue hyödyt tällaisten usein seulonnan. ”[edut] vuosittain papa-kokeilla ei koskaan tieteellisesti todistettu”, Leitao sanoo. ”He [tehtiin vuosittain], koska naiset näkivät lääkäreiden vuosittain.” Analysointi 1,2 miljoonan seulonnan tulokset kansallisesta varhaisen syövän havaitseminen ohjelma ei löytänyt kielteiset seuraukset ulottuvat välin yksi-kolmevuosi mukaan vuonna 2003 tutkimuksen led by UCSF n Sawaya

.

palkkio vuosittainen testaus verrattuna testataan kolmen vuoden välein on diagnosoidaan vain kolme kohdunkaulan syöpä 100000, tutkimuksessa todettiin. ”Emme estää enemmän syöpää tekemällä papakokeiden vuosittain, joten miksi ne” ja mahdollisesti aiheuttaa vahinkoa? Leitao says.The Ongelmia OvertestingPap testit ovat ”juliste lapsi” syövän ehkäisy ja varhainen havaitseminen, mutta ”se ei tarkoita meidän pitäisi liikakäyttöä niitä” Sawaya sanoo.

Eräs ongelma on, että papakokeiden joskus antaa virheellisiä positiivisia tuloksia, mahdollisesti koska tulehduksen tai emätintulehdus, mukaan National Cancer Institute. ”Miljoonat väärien positiivisten johtaa lisätestejä” Leitao sanoo. ”Se on paljon tarpeetonta menettelyjä.” Tytöt ja naiset alle 21 ovat erityisen alttiita kohdunkaulan poikkeavuuksien jotka näyttävät precancerous, tutkimusten mukaan American Cancer Society, American College of Gynekologit ja muut ryhmät. Noin 90% näistä tapauksista päättämään omasta, koska nuorten immuunijärjestelmänsä ovat riittävän vahvoja taistella HPV ennen kuin se aiheuttaa syöpää. Mikä parasta, vain yhdestä kahteen syöpätapausta esiintyä kohden 1 miljoona tyttöä ikäryhmissä 15-19. Siksi monet lääketieteen asiantuntijat uskovat, että nuoret tulee odottaa kunnes ne ovat 21 heidän ensimmäinen Pap screening.And taas HPV-infektiot ovat vastuussa 70% kaikista kohdunkaulan syövistä, ne yleensä kasvavat niin hitaasti, että kahden tai kolmen vuoden välein välillä tentit aiheudu vaaraa useimmat naisten terveyteen. (Jotkut harvinaista kannat ovat aggressiivisempia, jotka vaativat enemmän välitöntä huomiota.)

”Epänormaali” Diagnoosi Dating epänormaaleja soluja selkeä omasta, joten lääkärit yleensä suositella odottanut kuusi kuukautta ennen päätetään poistaa them.But koska sanat ”epänormaali solujen” kipinä pelkoa, monet naiset kysyvät usein sen siirtämisestä heti – vaikka menettelyt voivat joskus vahingoittaa kohdunkaulan, mahdollisesti estää conception.First, lääkäri voi suorittaa kolposkopia, ei-invasiivisia menettelyä, jossa sähköisessä mikroskooppi on sijoitettu lähelle emättimen. Testi mahdollistaa gynekologi etsiä valkoisia alueita kohdunkaula, jotka osoittavat poikkeavuuksia. Seuraavaksi lääkäri voi tehdä koepala, mahdollisesti kivulias menettelyä, jossa kohdunkaulan solut poistetaan ja lähetetään laboratorioon evaluation.Both menettelyt – vaikka elintärkeän tietyissä tapauksissa – aiheuttaa ongelmia joillekin naisille myöhemmin lukien ennenaikainen synnytys. Ne voivat myös asettaa naisia ​​suurempi riski cesarean kohdat. Mitä sinun tulisi DoAlthough monet

lääkärit tukevat ryhmien uusia suuntaviivoja, paljon naiset ovat hämmentynyt tai epäillä niitä. ”Pelottava asia kohdunkaulan syövän ja HPV on, että useimmat naiset eivät ole oireita,” sanoo Zachary, 29-vuotiaan potilaan. ”Ainoa barometri osata terve Olen gynecologically on saada vuosittain tai puolivuosittain lääkärintarkastuksia.” Tiedon puute tekee hänestä enemmän huolissaan kuin mahdollisuus negatiivisiin tuloksiin, hän says.Meanwhile, lääkärit neuvovat potilaita yksitellen ja viittaa siihen, että naiset keskustelevat kuinka usein saada Papa-testin kanssa doctors.That ei tarkoita pitää jättää vuotuisen gynekologinen tentit, varsinkin jos olet oman 20s ja 30s. Tarvitset silti kliininen rintojen tentti ja on käsiteltävä muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, vaikka sinulla ei ole Papa, Soper kertoo. Jos näet ensisijainen-lääkäri ei-gynekologiset tarpeisiin – kuten naisten yli 40 ovat todennäköisesti tehdä – gynekologisen kokeet voidaan tehdä harvemmin. ”Jos [potilaalla] nähdä toisen lääkärin niiden rintojen ja sairaanhoitajat, minä vain täyttää heidän syntyvyyden lääkemääräykset puhelimitse lopussa vuoden ja kertoa heille tarkistaa ensi vuonna” Soper kertoo. Varsinainen gynekologiset tarkastukset ovat erityisen tärkeitä, jos olet seksuaalisesti aktiivinen, koska klamydia, yleisimmin raportoituja tartuntatauti Yhdysvalloissa, mukaan Centers for Disease Control and Prevention.

Tämä bakteeri-infektio voi aiheuttaa munanjohtimen infektio ilman oireita, ja voi mahdollisesti johtaa hedelmättömyyteen tai mahdollisesti hengenvaarallinen kohdunulkoinen (munanjohtimien) raskaus.

”Päätökseni miten usein naisten pitäisi tulla toimistooni on ikä- ja käyttäytymiseen perustuva,” Soper sanoo. ”Seksuaalisesti aktiivisia naisia ​​ei tarvitse Papa-testin, mutta haluan testata vuosittaisesta varten sukupuolitauteja.”

Samalla se voi kestää vuosia ennen kuin sekaannus uuden Papa suuntaviivat kuolee alas, Leitao sanoo.

”on hyvin vaikea muuttaa [kuinka asiat tehdään]”, hän sanoo. ”Usein kun uraauurtava tutkimukset puhuvat, se vie aikaa levittää tietoa ja lääkäreille harjoittaa sitä.”

Lisätietoja tutustumalla Kohdunkaulan syöpä terveyskeskus.

naisten terveys: kuinka paljon tiedät?

Naisena terveydelle huolenaiheet ovat yhtä ainutlaatuinen kuin kehon. Miten hoidat itse on valtava vaikutus teidän tulevaisuudessa vaikuttaa kaiken kykyä saada lapsia riskiä sydänsairauksiin. Ei ole korvata hyvän terveyden, ja kun se on mennyt, se on usein mennyt hyvää. Älä anna sen ohi sinulle. Testaa nokkeluutta tämän naisten terveyttä tietokilpailu.