vaimo
Kysymys
Mary – Vaimoni näyttää olevan 6. tai 7. vaiheessa Alzhiemers. Hän on esillä jaksoja raivoa, joskus huutaa tuntia kerrallaan, ja näyttää olevan kokea psykoosi. Lisäksi hänen äitinsä oli diagnosoitu paranoidinen skitsofrenia.
Tarjota taustatietoa, hänen psykiatri ehdotti, että voi olla tarpeellista laittaa hänet laitoksessa, jotta voidaan määrittää paras hoito Suhteen lääkkeitä. Kuten tänään, hän on ollut siellä seitsemän päivää. Ne muutti Seroquel Prozac, ja kaksi päivää sitten he lisäsivät Depakote koska hänen sekoittaen. Mutta tyttäreni ja minä olemme erittäin huolissaan hänen hyvinvointia.
Hän näyttää paljon pahempi kuin silloin, kun hän meni sisään ja ei näytä olevan saada hoitoa hän tarvitsee. Kun hän tuli laitos hän oli puoliksi liikkumattomia, mutta oli juuri alkanut käyttää pyörätuolia ajoittain. Lisäksi hän oli alkanut nukkuminen enemmän, mutta oli melko hälytyksen, kun hän ei lepää. Sen jälkeen kun myönsi hänelle, hän näyttää ovat kokeneet huomattavia kognitiivisia ja moottori laskuun. Hän näyttää olevan hyvin veltto, harvoin pitää hänen silmänsä avautuvat kun on puhunut. Hän ei näytä olevan avohoidossa lainkaan ja hän ei pysty pitämään pystyssä asennon istuttaessa. Lisäksi hän näyttää enemmän heikkoutta hänen vasen. Lisäksi hänen nielemisvaikeuksia näyttää olevan heikentynyt, kuten jäännöksiä suuontelon, hän tarvitsee useita nielee tyhjentää hänen suuontelon ja hän on alkanut yskä nielemisen jälkeen. Tyttäreni ihmettelevät, jos tämä voisi olla oire ohimenevä aivoverenkiertohäiriö tai jotain vastaavaa. Ymmärrämme, että tauti etenee, mutta tämä nopea eteneminen saa meidät miettimään, jos jotain voisi tapahtua comorbidly mikä saattaa selittää hänen äkilliset.
Harkitsemme poistamalla hänet jos asioita ei parane merkittävästi seuraavien kolmen tai neljän päivän , ja tuo hänet kotiin. Voisitko tarjota joitakin neuvoja tai ehdotuksia parasta tehdä päätös?
Vastaus
saisin hänet pois sieltä, ellei tämä on suojaisa osastolla suunniteltu dementiapotilaille. Normaali sairaalat eivät lainkaan suunniteltu hoitamaan ihmisten Alzheimerin. Me todellakin näin tämän kun minun anoppinsa murtui lonkka vaiheessa 6 ja tarvitaan kirurginen korjaus. Säännöllinen ortopedian osastolla oli täysin valmistautumaton käsittelemään hänen – henkilökunta ei ymmärtänyt, että hän ei noudata ohjeita tai ymmärrä pitkiä lauseita. Heillä ei ollut mitään koulutusta tai tietoa suhteen erityistarpeet potilaiden puolivälissä myöhemmin dementia. He vain huuda häntä, ajattelu hänen noudattamatta jättäminen johtui kuurous – totuus, hänellä ei ollut aavistustakaan, mitä he odottivat hänen tehdä tai ymmärtää. He myös tekisi asioita, kuten jättää hänet aterian lokeroon eristetty kansi vasemmalle. Hän ei olisi aavistustakaan siellä oli elintarvikkeisiin siellä tai miten ottaa kansi pois. Puoli tuntia myöhemmin toinen henkilökunnan jäsen näyttäisi ottaa lokero pois, riippumatta siitä, onko hän oli syönyt. Jos perhe ei ollut siellä lähes jatkuvasti, en tiedä mitä olisi tapahtunut. Saimme hänet pois sieltä ASAP ja takaisin erikoistunut dementia yksikkö, jossa he ainakin voisivat ottaa asianmukaisesti fyysinen huolta hänestä on myötätuntoinen ja suojatyössä.
Olisin huolestunut Depakote. Liiallinen uneliaisuus on hyvin yleinen haittavaikutus, joka johtaa turvallisuusongelmia, koordinaatiokyvyn menetys jne päättäjät sai juuri peräti 1,5 miljardia dollaria sakkoa työntämiseen tätä lääkettä käytettäväksi dementoituneen. Tässä on pari artikkeleita toukokuusta tämän year.
https://baronandbudd.com/protecting-whats-right/2012/05/depakote/
https://rickmorey.wordpress.com/2012/05/16/abbott-labs-fined-1-6-billion-for-seda
You luultavasti tietävät myös, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut erityisen varoituksen ( ”mustan laatikon varoitus”) noin huumeiden käyttöä, kuten Seroquel iäkkäillä dementiaa tai psykoosia. Iäkkäillä, dementiaa sairastavilla, joita hoidetaan antipsykooteilla – ovat todennäköisemmin aivohalvauksia ja kuolla eri syistä kuin ne, jotka ei ole käsitelty näitä lääkkeitä. Sitä ei hyväksytty hoitoon dementiaa tai dementiaan liittyvän psykoosin – sitä pidetään off kirja käyttö – ja varovaisuutta tulisi käyttää ennen määrättäessä lääkitystä vanhusten dementia. Joten se on positiivinen he ottivat hänet pois, että yksi.
Prozac on enemmän hyvänlaatuinen – ja valitse serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) sillä on alhaisempi potentiaalia sivuvaikutuksia. Sitä on valvottava, koska se voi aiheuttaa delirium jotkut ihmiset kärsivät dementiasta. Se on mielialalääkkeitä kuin voi myös vähentää ahdistusta.
Lue lisää: https://www.livestrong.com/article/115976-drugs-used-treat-dementia/#ixzz2I2za6Of
Siellä on myös potentiaalia depakote haittavaikutuksia voidaan suurentaa, kun samanaikaisesti otetaan Prozac – puhumattakaan siitä, että yhdistelmä voi laittaa whammy on vanhempi henkilö maksa.
Niinpä hän on saattanut olla pieni aivohalvaus, mutta ensimmäinen epäily on lääkkeet he ovat häntä. Ovatko he ajatelleet vieroituksen hänet pois kaikki se, ja sitten nähdä miten hän ei – saa todellinen lähtötilanteessa hänen – ennen kuin ne alkavat apinatemput eri lääkkeitä?
Paradoksaalista on, että jotkut ihmiset, huumeet kuten seroquel hän oli aiemmin itse tehdä levottomuus pahempi sijaan paremmin, joten jos hän oli vaihtunut, että ehkä on todella edistää hänen levottomuus.
Onko tämä psykiatri erikoistunut dementioista vanhuksilla? Haluat ehkä löytää joku, joka on todellinen asiantuntija. Äitini laissa ei ole psykiatri sekä neurologi, mutta molemmat olivat kiinnitetty ”muisti hoito” klinikka, ja oli laaja tuntemus dementioiden vanhemmassa väestössä.
Älkää ymmärtäkö minua väärin – En ole huumeiden vastaisen. Lääkehoito on oma paikkansa, kun mikään muu toimii, ja henkilö on hyvin järkyttynyt ja levoton – joka on erittäin kova niihin sekä omaishoitajien. Kuitenkin tavoitteena tulisi olla mahdollisimman vähän huumeita jatkuvasti – jos suinkin mahdollista, rajoittaa niiden käyttö lyhyen aikavälin aikoja ja sitten lopettaa. Jos tämä ei toimi, käytä mahdollisimman vähän, pienimmällä annoksella mahdollista ja arvioida uudelleen niitä koko ajan, kun dementia etenee, jonka tarkoituksena on saada henkilö pois niitä.
Onko teillä tietoa siitä, mitä laukaisee hänen raivoaa – Kysyn vain siksi Mikähän on kokeiltu suhteen muuttuvassa ympäristössä tai lähestymistapaa häntä, auttaa hallitsemaan käyttäytymistä. Anoppini koki ”katastrofaalinen reaktioita” muutamia kertoja – ikään kuin lapsi käännetään ulos kiukuttelu kun asiat olivat liian stressaavaa, varsinkin jos hän ei hänen paras tuolloin (eli nälkää, väsynyt, huonovointinen , teki se huonompi). Löysimme meidän piti tarkkaan katsella hänen merkkejä stressistä, ja perääntymään jos hän oli tulossa levoton. Meillä oli myös aikaa tiettyihin toimintoihin kertaa tamma oli paras (ts uiminen piti tehdä aikaisin päivällä).
Toivottavasti tämä auttaa. En tiedä miten lannistavat tämä voi olla, ja miten todella haluat parasta hänelle. Kuulostat suuri aviomies. Hän on onnekas on hänen perheensä mukana ja varominen häntä.