Työkalu ennustaa tulos jälkeen Cardiac Arrest

& nbsphospital (CASPRI) pisteytä tietojen monikeskustutkimus rekisterin potilaista, jotka olivat elvytys onnistuu.

Niiden tutkimukseen osallistui 42957 potilasta 551 akuuttihoitolääkkeiden sairaaloissa . Potilaiden keski-ikä oli 66, yli puolet oli miehiä, ja lähes 20 prosenttia oli mustia.

Kaikki oli kokenut sydänpysähdys ollessaan vuodeosastolla tai tehohoidossa.

”Myönteinen neurologinen Survival ”määriteltiin lievä tai kohtalainen neurologinen vamma (tulokset 1 tai 2 ulos 5) vakio aivojen suorituskykyä tulokset.

kehittää ennustavan mallin, tutkijat tutki 37 lähtötilanteesta kuten väestönkehitys, piirteet sydämen pysähdys, neurologisen statuksen, perussairaus, ja elvytys muuttujia.

kolme neljäsosaa potilailla sydänpysähdyksen leimasi asystoliassa tai pulseless sähköisen aktiivisuuden, ja loput oli pulseless kammiotakykardian tai kammiovärinä.

mediaani aika elvytys oli 11 minuuttia.

johtamista kohortin määrä suotuisan neurologisia tulos oli 24,6 prosenttia, kun taas validointi kohortissa oli 24,5 prosenttia.

Out of 11 muuttujien päättänyt liittyä neurologisia lopputulokseen, eniten ennustava olivat ajan pituus elvytys, pidätys rytmi, ja neurologisen statuksen ennen sydänpysähdys.

Toinen liittyvät muuttujat onnistumista mukana nuorempiin, aika defibrilloinnissa 2 minuuttia tai vähemmän, ja pidätys tapahtuvat yksikön seurannan.

Muita tekijöitä suotuisan neurologisia eloonjääminen oli munuaisten tai maksan vajaatoiminta, maligniteetti, hypotensio , sepsis, eikä koneellinen ilmanvaihto.

”Uskomme, että tämä työkalu on helppo käyttää, korjaa kriittisen tyydyttämätön tarve parempaa ennustettavuutta jälkeen sydänpysähdys, ja on mahdollista parantaa yhteydenpitoa potilaiden ja perheiden” Chan ja työtovereiden päätökseen.

tutkimus oli rajoituksia, kuten tiedon puute terapeuttinen hypotermia ja kyseisten osien elvytyksen, ja sen soveltaminen vain sairaalassa sydämen pidätyksiä.

lisäksi ulkoinen validointi olisi hyödyllistä, tutkijat totesi.

”Kehotamme jatkuvia pyrkimyksiä kehittää elvytys arvioimalla tällaisten uusien interventioiden sijaan pyrkimykset ennustaa huonon ennusteen jälkeen sen alkamisen” Huszti ja Nichol kirjoitti.

Vastaa